Viagra: biverkningarna förklarade

För att bäst förstå biverkningarna av Viagra är det viktigt att veta vad läkemedlet faktiskt gör och hur det fungerar.

Viagra är en av de mest populära behandlingarna för erektil dysfunktion. Tillsammans med andra varumärken som Revatio och Aronix innehåller den aktiva ingrediensen Sildenafil citrat som tillhör en familj av läkemedel som kallas PDE5-hämmare. Andra PDE5-hämmare inkluderarVardenafil (Levitra), Tadalafil (Cialis) and Avanafil (Spedra).

Dessa läkemedel fungerar genom att rikta in sig på ett specifikt enzym som är ansvarigt för erektilvävnaden. Detta hjälper till att avslappna blodkärlen och släta muskler i penis, så att mer blod kan strömma in i penis. Denna sekvens av åtgärder hjälper dig att uppnå och upprätthålla erektion under sexuell aktivitet.

De vanligaste biverkningarna av Viagra tenderar att vara milda och försvinna på egen hand utan behandling. Tillverkaren uppskattar att dessa förekommer hos cirka 1 av 10 patienter på Viagra.

Vi kommer att lista några av de vanligaste biverkningarna och vad som orsakar dem. Du bör fortfarande alltid läsa bipacksedeln för patientinformation för att bekanta dig med alla potentiella biverkningar.

Huvudvärk

Huvudvärk är den enda biverkningen som anges som "mycket vanlig" i Viagra bipacksedel, varav Pfizer (tillverkaren) uppskattar händer hos mer än 1 av 10 män på Viagra.

Viagra kan orsaka huvudvärk på grund av Sildenafils effekter på blodkärlen. Det påverkar inte bara blodkärlen i penis, utan också över hela kroppen. Framför allt i lungorna, eftersom Sildenafil används som en behandling för pulmonell arteriell hypertension.

Det kan också påverka blodkärlen som omger hjärnan. När de ökar i diameter blir de mer framträdande och ömma vilket sträcker nerverna runt dem. Detta utlöser ditt nervsystem att skicka ett "smärta" -meddelande till din hjärna, vilket orsakar huvudvärk.

Nästäppa

En annan biverkning av Sildenafil är en täppt näsa eller blockerad näsa och bihålor. Detta sker på grund av blodkärlsförändringar som händer i näspassagen.

En av de viktigaste kemikalierna som finns i Sildenafils verkningsmekanism är kväveoxid (NO). Kemikalien finns också i vävnaderna i näshålan. Det betyder att när du tar Viagra expanderar blodkärlen i näsan också. Detta gör då att näsan blir överbelastad.

Rodnad

Rodnad är en biverkning av Viagra som orsakar utbredd rodnad över ansiktet. Precis som huvudvärk och nästäppa orsakas detta av att blodkärlen vidgas.

När blodkärlen i ansiktet vidgas gör det att huden blir röd. De flesta män märker denna ansiktsrodnad i näsan, kinderna och pannan. Du kan också upptäcka att din hud är varm i de spolade områdena.

Matsmältningsbesvär

Matsmältningsbesvär är en vanlig term för att beskriva sura uppstötningar och halsbränna. Detta tillstånd är tillfälligt för de flesta och uppstår när syra från magen läcker ut i matstrupen. Men varför orsakar Viagra dessa effekter?

Sildenafil avslappnar de släta musklerna i denna penis för att möjliggöra mer blodflöde. Detta kan påverka andra glatta muskler i kroppen, en av dessa är en bunt muskler som kallas den nedre matstrupen sfinkter (LES).

LES fungerar som en ventil mellan matstrupen och magen och dess funktion är att hålla magsyran nere. Men när det slappnar av tillåter det lite magsyra att ta sig genom och detta är det som orsakar halsbränna. Viagra slappnar av dessa muskler, vilket kan leda till mild halsbränna.

Andra mindre vanliga biverkningar

Andra biverkningar uppskattas påverka cirka 1 av 100 män på Viagra och kan variera i svårighetsgrad.

Några ovanliga biverkningar inkluderar:

• hudutslag
• kräkningar eller illamående
• muskelsmärta (t.ex. vid smärta i armar, ben eller rygg)
• känner sig sömnig
• yrsel
• torr mun
• blod i urinen
• näsblod

För en fullständig lista över vanliga och ovanliga biverkningar, se bipacksedeln för patientinformation.

Mer allvarliga biverkningar av Viagra är sällsynta (påverkar endast uppskattningsvis 1 av 1000 män på Viagra), men det kan vara skrämmande att läsa dem när du precis har påbörjat ett nytt läkemedel.

Vi kommer att lista några av de mest oroande biverkningarna hur sannolikt de kommer att inträffa och vilka du bör vara uppmärksamma på.

Långvariga erektioner

En långvarig erektion, ett tillstånd som kallas priapism, uppstår när blodet som fyller penis för att göra den upprätt, stannar och inte kan strömma tillbaka ut igen. Dessa tenderar att vara smärtsamma erektioner som varar länge (längre än 2 timmar) och inte försvinner efter orgasm.

Viagra och andra PDE5-hämmare är dock mycket osannolikt att orsaka priapism på egen hand. Faktum är att enstudie granskade priapismfall som rapporterats till FDA (Food and Drugs Administration) i USA och fann att endast 2,9% av de rapporterade fallen hos friska män var kopplade till PDE5-hämmaranvändning.

Tillståndet förekommer främst hos dem som har ett annat hälsotillstånd eller tar en annan ED-behandling utöver Viagra såsom penisinjektioner (t.ex. Alprostadil).

Synstörningar

En annan sällsynt biverkning som rapporterats med Viagra användning är onormal syn. Rapporterade biverkningar inkluderar:

• suddig syn eller förlust av perifer syn
• fotofobi - känslighet för starka ljus
• cyanopsi - blåtonad syn
• icke-arteritisk främre ischemisk optisk neuropati (NAION) - synförlust på grund av brist på blodflöde som skadar synnerven

En majoritet av dessa synproblem tros orsakas av Viagras effekt på ett specifikt enzym i näthinnan. Denna enzym är en annan fosfodiesterastyp som kallas PDE6, och eftersom den är nära besläktat med PDE5 kan Viagra ibland ha en effekt på den.

Enligt forskning, dessa biverkningar är vanligare hos dem på högre doser av viagra är ofta tillfälliga och varar vanligtvis inte längre än 5 timmar.

Hjärtproblem

Biverkningar relaterade till hjärtat tar upp en hel del av listan över sällsynta biverkningar. Detta beror på att Viagra påverkar blodkärlen över hela kroppen.

Några rapporterade kardiovaskulära biverkningar inkluderar:

• bröstsmärta (angina)
• oregelbundna hjärtslag (arytmi)
• högt blodtryck
• lågt blodtryck
• hjärtinfarkt
• hjärtsvikt
• stroke

Även om den här listan kan se lång ut, finns det ett par faktorer du måste tänka på. Den första är att förekomsten av en kardiovaskulär händelse från att ta Viagra är låg, studier rapportera en incidens så låg som 3%. En annan faktor att tänka på är att dessa tillstånd och erektil dysfunktion delar liknande riskfaktorer inklusive högt kolesterol, fetma, typ 2-diabetes och hjärtsjukdomar. Under Viagras erfarenhet efter marknadsföring 1998, av de 128 kardiovaskulära dödsfallen relaterade till Viagra, hade 70% redan någon form av hjärt-kärlsjukdom. Det betyder att det är svårt att identifiera en bestämd orsakssamband.

Men risken är fortfarande närvarande, så de som har en historia av hjärtsjukdom rekommenderas att ta den låga dosen Viagra (25mg).

Hörselnedsättning

Några fall av plötslig hörselnedsättning har rapporterats hos Viagra-användare. Det är ett tillstånd som kallas sensorineural hörselnedsättning, ibland kallad "Viagra dövhet", som orsakas av skador på strukturerna i innerörat eller hörselnerven. Det åtföljs ofta av tinnitus och yrsel.

Många studier har undersökt denna länk men ett orsakssamband har inte definierats tydligt och det är inte heller förstått varför Viagra orsakar det.

Oavsett, om du upplever hörselnedsättning när du använder Viagra, bör du omedelbart söka läkarvård för att förhindra permanent hörselskada.

Anfall

En av de sällsynta rapporterade biverkningarna av Viagra är anfall. År 2002 rapporterade en studie två fall av friska män som hade drabbats av tonisk-kloniska anfall strax efter att ha tagit Viagra.

Liknande komplikationer har också hittats i fall av män som har tagit Vardenafil samt flera studier på möss som har funnit att Sildenafil har en prokonvulsiv effekt.

Det är ett sällsynt fenomen, och inte väl förstått. Experter har observerat flera effekter på hjärnan hos möss som kan leda till anfall, men en sannolik orsak har ännu inte identifierats.

Finns det några långsiktiga biverkningar? Eftersom du bara behöver ta Viagra som och när du behöver det, har Viagra en låg risk för långsiktiga biverkningar. En studie övervakade säkerheten och effekten av Viagra över 4 år. Varav endast 3,8% personer upplevde icke-allvarliga biverkningar med endast 6,3% som bestämde sig för att avbryta behandlingen.

Om du har ett redan existerande medicinskt tillstånd eller tar vissa mediciner, kan du vara mer benägna att uppleva biverkningar än andra män, till exempel om du:

• har en blodsjukdom, t.ex. sicklecellanemi eller leukemi
• har en missbildning av penis t.ex. Peyronies sjukdom
• har magsår
• ta andra behandlingar för ED
• ta ritonavir för HIV

Vissa män har en ännu högre risk för allvarliga biverkningar, och bör inte ta Viagra alls av den anledningen.

Detta inkluderar män som har:

• haft hade en allergisk reaktion mot Viagra eller Sildenafil tidigare
• ett allvarligt hjärt- eller leverproblem
• lågt blodtryck
• nyligen haft en stroke eller hjärtinfarkt
• en sällsynt ärftlig ögonsjukdom som retinitis pigmentosa
• upplevd synförlust orsakad av NAION

Om du tar några mediciner, inklusive receptfria eller växtbaserade kosttillskott, bör du alltid kontrollera med din vårdgivare innan du börjar Viagra. Detta beror på att några läkemedel också kan orsaka en farlig och plötslig minskning av blodtrycket när det tas med Viagra, inklusive:

• nitrater för bröstsmärta
• kväveoxiddonatorer (t.ex. amylnitrat, även känt som "poppers")
• riociguat för pulmonell arteriell hypertension
• alfa-blockerare för högt blodtryck eller prostataförstoring

För att minska risken för läkemedelsinteraktioner eller allvarliga biverkningar, kontakta alltid en sjukvårdspersonal innan du tar Viagra.

Varför ska kvinnor inte ta Viagra?

Viagra är inte licensierat för behandling av sexuella störningar hos kvinnor, främst för att effekterna inte är väl studerade eller kända. Medan PDE5 också finns i de släta musklerna hos kvinnliga könsorgan och studier föreslår att öka blodflödet med Sildenafil kan underlätta upphetsning hos kvinnor, fördelen är uppenbarligen lägre med samma risk för biverkningar som hos män. Det betyder att kostnaden inte är mycket större än belöningen. Data är också otroligt begränsade med blandade resultat och det är därför självklart att Viagra inte heller är lämpligt för gravida eller ammande kvinnor

De vanligaste Viagra biverkningarna bör försvinna på egen hand. Men om de är besvärande kan du få receptfria behandlingar från ett apotek som för halsbränna, muskelsmärta eller huvudvärk.

Om du upplever några allvarliga eller oroande biverkningar, bör du sluta ta Viagra och rådfråga din läkare. De kan rekommendera att du tar en lägre dos viagra eller byter till ett alternativ.

Här på euroClinix erbjuder vi en diskret, online erektil dysfunktionstjänst. Vi erbjuder alla 3 doser av Viagra, så att du kan få den dos som fungerar bäst för dig. Dessutom är konsultationen gratis! Våra brittiska registrerade läkare kommer att granska din information och förskriva läkemedlet online.