O Livial é uma versão de marca da tibolona, um tipo de terapêutica hormonal de substituição (THS) para mulheres pós-menopáusicas. Os medicamentos com tibolona para a THS tratam os sintomas associados à menopausa, como distúrbios do sono, mudanças de humor e nevoeiro mental.

O fármaco também pode ser utilizado para tratar a osteoporose ou preveni-la em mulheres pós-menopáusicas.

O medicamento tornou-se popular entre mulheres com intolerância à terapêutica hormonal de substituição combinada com estradiol e progestogénio.

Na euroClinix, receitamos o Livial especificamente para tratar os sintomas de menopausa em mulheres pós-menopáusicas ou cujos ovários foram removidos. Se ainda tiver o útero intacto, a THS combinada poderá ser mais indicada para si, uma vez que o risco de desenvolver cancro do endométrio tende a ser mais reduzido.

Durante a menopausa, os valores de estrogénio de uma mulher reduzem à medida que o organismo pára de produzir óvulos. Isto resulta em sintomas como afrontamentos, alterações de humor, secura vaginal e distúrbios do sono.

Ao contrário das opções tradicionais de THS que combinam estrogénio e progestógeno, o Livial (tibolona) é um esteroide sintético, processado em compostos químicos que agem como o estrogénio, progestógeno e a testosterona. Estes segmentam tecidos específicos nos ossos, cérebro e vagina, contribuindo para restaurar o equilíbrio hormonal e aliviar os sintomas da menopausa.

Como o progestógeno não está presente, o Livial é mais indicado para mulheres cujo útero foi removido (histerectomia). O risco de cancro do endométrio é mais elevado em mulheres com o útero intacto.

A queda de estrogénio nas mulheres também aumenta o risco de desenvolver osteoporose, uma patologia que enfraquece os ossos. Ao agir diretamente no tecido ósseo, o Livial ajuda a fortalecer os ossos e a reduzir o risco de osteoporose em mulheres pós-menopáusicas.

Tomar este medicamento para tratar os sintomas da menopausa pode oferecer vários benefícios de saúde.

Em estudos clínicos, a tibolona, a substância ativa no Livial, foi eficaz no tratamento dos sintomas da menopausa.

Num estudo clínico com 162 mulheres pós-menopáusicas com idades compreendidas entre os 40 e os 65 anos de idade que tomaram comprimidos de 2,5 mg de tibolona, observou-se uma melhoria significativa dos sintomas associados com a menopausa.

Após 24 semanas, estes foram os resultados:

O mesmo estudo demonstrou que a qualidade da vida sexual das participantes melhorou durante o tratamento com tibolona, proporcionando não só alívio dos sintomas, como também maior bem-estar sexual.

Outro estudo demonstrou que a tibolona foi mais eficaz do que um placebo no tratamento dos sintomas da menopausa. Este estudo sugere que 67% das mulheres a tomar um placebo têm sintomas que afetam os vasos sanguíneos e que apenas entre 35% e 45% das mulheres a tomar tibolona têm os mesmo sintomas.

Antes de lhe ser prescrito este tratamento, será necessário preencher um formulário de consulta para que a nossa equipa médica possa determinar se o mesmo é seguro e indicado para si.

Quem pode tomá-lo?

Este medicamento destina-se a mulheres pós-menopáusicas, sem período há mais de um ano, ou cujo útero foi removido. É mais indicado para mulheres sem útero, uma vez que o risco de cancro do endométrio é significativamente mais elevado do que com outros tratamentos.

Quem não pode tomá-lo?

Este medicamento não é indicado se tiver/tiver tido:

• Cancro da mama
• Presença ou suspeita de tumores malignos estrogeno-dependentes
• Hemorragia vaginal não diagnosticada
• Hiperplasia endometrial não tratada
• Tromboembolismo venoso (trombose)
• Distúrbios trombofílicos conhecidos (défice em proteína C, proteína S ou antitrombina,)
• Qualquer antecedente de doença tromboembólica arterial (angina, enfarte do miocárdio, acidente vascular cerebral ou AIT)
• Doença hepática
• Uma doença rara do sangue chamada porfiria
• Uma alergia à tibolona ou a qualquer outra substância presente no medicamento

Se tiver alguma destas condições pela primeira vez depois de iniciar o tratamento, pare de o tomar imediatamente e consulte o seu médico.

Precauções

Se alguma das situações abaixo descritas estiver presente, o médico terá de determinar a segurança do medicamento para o seu caso específico na consulta:

• Leiomioma (fibroides uterinos) ou endometriose
• Fatores de risco para doença tromboembólica
• Fatores de riscos para tumores estrogénio-dependentes
• Hipertensão
• Perturbações hepáticas
• Diabetes
• Colelitíase
• Enxaqueca ou cefaleias (graves)
• Lúpus eritematoso sistémico
• Antecedentes de hiperplasia endometrial
• Asma
• Epilepsia
• Otosclerose
• Retenção de fluidos por causa de distúrbios cardiovasculares ou renais
• Um útero intacto

Durante a sua consulta com a euroClinix, informe-nos sobre o seu historial de saúde. A nossa equipa médica irá avaliar se o tratamento é indicado para si e poderá adaptar a medicação conforme necessário.

Dosagem

A euroClinix apenas oferece uma dose de Livial: 2,5 mg.

A dose recomendada é um comprimido de 2,5 mg diariamente pelo tempo que for necessário para controlar os sintomas da menopausa.

Cada lamela contém 28 comprimidos.

As lamelas estão marcadas com os dias da semana. Comece o tratamento tomando o comprimido marcado com o dia atual e siga as setas até terminar a lamela.

Siga sempre as indicações médicas ao tomar esta medicação.

Quando devo tomá-lo?

Pode tomar o seu comprimido à hora que mais lhe convém.

As doses devem ser sempre tomadas à mesma hora. Fazê-lo assegura a eficácia do medicamento e regula as quantidades da substância ativa no organismo.

E se me esquecer de uma dose?

Siga estas indicações se se esquecer de tomar o comprimido:

• Se o atraso for menor do que 12 horas - tome o comprimido assim que se lembrar e o próximo à hora habitual
• Se o atraso for maior do que 12 horas - ignore a dose esquecida e tome a próxima à hora habitual.

Não tome uma dose dupla para compensar por uma dose esquecida.

A maioria das mulheres sente os efeitos depois de algumas semanas de tratamento, mas pode demorar até três meses para a THS tratar os sintomas com eficácia. Se as melhorias não se verificarem depois deste período, consulte o seu médico para receber orientação.

O objetivo deste tratamento não é adiar ou “curar” a menopausa e apenas trata os sintomas. Se parar de tomá-lo, os sintomas poderão retornar.

O Livial pode ser tomado a longo prazo, enquanto precisar de controlar os sintomas da menopausa, mas o médico deverá ser consultado ao fim de três meses para determinar se o medicamento está a funcionar corretamente e identificar possíveis riscos.

A utilização de tibolona foi associada a um risco acrescido de cancro estrogénio-dependente, por isso apenas lhe será prescrita se os benefícios superarem os riscos. Peça informações ao seu médico sobre os riscos associados à toma deste medicamento.

Tomar este medicamento poderá desencadear efeitos secundários.

*Hemorragia ou sangramento vaginais nos primeiros meses da THS não são incomuns e não apresentam causas para preocupação. Consulte o médico se este sintoma persistir ou for excessivo.

Efeitos secundários cuja frequência se desconhece

• Depressão
• Tonturas
• Dores de cabeça
• Dores musculares ou nas articulações
• Problemas de pele
• Distúrbios visuais
• Alterações na função hepática

Como controlar os efeitos secundários

Os efeitos indesejáveis podem ser desagradáveis. Aqui tem algumas sugestões para controlá-os e reduzir os que ocorrem com maior frequência:

Para controlar o aumento de peso, recomendo que os pacientes pratiquem exercício físico frequentemente e mantenham uma alimentação saudável. Se reparar em alterações de humor drásticas, consulte o seu médico para que este adapte o tratamento.

Dr. Caroline Fontana Médica prescritora

Informe o seu médico se tiver efeitos adversos persistentes ou graves.

Efeitos secundários graves

Os seguintes efeitos secundários da tibolona poderão ser sinal de algo mais sério. Pare o tratamento e consulte um médico se verificar o seguinte:

• Aumento da pressão sanguínea
• Amarelecimento da pele ou da parte branca dos olhos (icterícia)
• Cefaleias súbitas
• Sintomas de coágulo sanguíneo

Alguns medicamentos podem interferir na eficácia do Livial (tibolona) ou aumentar o risco de efeitos secundários. Informe o seu médico sobre todos os medicamentos que está a tomar, incluindo os seguintes:

• Anticoagulantes (ex.: varfarina) - O Livial pode aumentar o efeito dos anticoagulantes, podendo afetar a coagulação.
• Medicamentos para epilepsia (ex.: fenitoína) - Estes medicamentos podem reduzir a eficácia do Livial.
• Medicamentos metabolizados pelo fígado (ex.: midazolam) - O Livial poderá alterar a forma como estes medicamentos são processados no seu organismo.
• Medicamentos que aceleram o metabolismo hepático (ex.: carbamazepina, rifampicina) - O Livial poderá ser metabolizado mais rapidamente quando combinado com estes medicamentos.
• Suplementos naturais com Erva-de-São-João - Estes poderão acelerar o processamento de hormonas, como o estrogénio e o progestagénio, pelo seu organismo.

Todos os tratamentos que tomar, mesmo os de venda livre e naturais, terão de ser discutidos com o seu médico. Consulte o médico para obter mais informações e aconselhamento personalizado.

Siga estas indicações para conservar o medicamento:

• Conserve abaixo de 25°C na embalagem original
• Não utilize este medicamento depois da data de expiração
• Mantenha este medicamento fora da vista e do alcance das crianças
• Não deite fora medicamentos na canalização ou no lixo doméstico.*

*Leve os medicamentos que não utiliza para a sua farmácia local para eliminá-los convenientemente. Estas medidas ajudam a proteger o ambiente.

Não, o Livial apenas pode ser obtido mediante receita médica passada por um médico.

As receitas são necessárias porque:

• Asseguram a utilização apropriada de um determinado medicamento para a patologia que tem.
• Previnem a utilização incorreta de medicamentos e os riscos de saúde associados à sua má utilização.
• Permitem a monitorização dos efeitos secundários e interações com outros medicamentos.

Encomendar Livial online na euroClinix é conveniente.

Siga estes passos simples:

1. Preencha uma consulta rápida online para verificar a sua elegibilidade.
2. Os nossos médicos registados na UE irão rever as suas respostas e assegurar que o medicamento é adequado para si.
3. Caso seja aprovada, o médico passará uma receita médica.
4. Usufrua de entrega gratuita de uma das nossas farmácias licenciadas.

A sua privacidade é a nossa maior prioridade. A euroClinix utiliza transações seguras e encriptadas e cumpre os regulamentos médicos da UE para manter as suas informações confidenciais.

Comece a sua consulta online hoje mesmo para usufruir de cuidados profissionais a partir do conforto de sua casa.

Milhares de portugueses já confiam na euroClinix por causa do seu serviço seguro e conveniente. Saiba porquê:

• Médicos experientes a gerir as consultas e as receitas médicas.
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Junte-se aos milhares que já confiam na euroClinix para receberem cuidados de saúde e tome o controlo da sua saúde hoje mesmo.

O preço do Livial na euroClinix inclui tudo o que necessita:

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