Refluxo Gastroesofágico e Azia

Popularmente conhecida como azia, é uma doença crônica que se desenvolve quando o conteúdo do estômago retorna até ao esófago. O retorno involuntário e repetitivo do conteúdo do estômago para o esôfago, causa dor e inflamação. Quando o refluxo ácido produz sintomas crônicos, é conhecido como distúrbio do refluxo gastroesofágico ou DRGE.

Os alimentos mastigados na boca passam pela faringe, pelo esôfago (um tubo que desce pelo tórax na frente da coluna vertebral) e depositam-se no estômago. Entre o esôfago e o estômago existe uma válvula (esfíncter). Esse mecanismo entre o esôfago e o estômago permanece fechado e abre-se apenas para receber os alimentos, funcionando também como uma válvula para impedir o retorno dos alimentos. Quando esta válvula não se fecha adequadamente, pode ocorrer o retorno do conteúdo gástrico (a saída de fluidos estomacais e restos de alimentos) de volta para o esôfago, o que caracteriza o RGE (refluxo gastroesofágico).

Existem três variantes da doença: O refluxo gastroesofágico (RGE) com ou sem esofatige (inflamação do esôfago), o refluxo laringofaríngeo (RLF) e a doença do refluxo gastroesofágico (DRGE). Saiba mais sobre eles abaixo.

Esofagite de refluxo: ou refluxo gástrico, é uma inflamação do seu esófago (o “tubo” que liga a garganta ao estômago) acompanhada de regurgitação ácida do estômago. Os sintomas mais comuns são dificuldade para engolir, dor no peito, náuseas, vômito, dor abdominal, tosse e perda de apetite.

Refluxo gastroesofágico sem esofagite: doença causada pela volta do conteúdo do estômago para o esôfago sem causar lesão no esôfago.

Refluxo laringofaríngeo: Popularmente chamado de “refluxo na garganta”. Durante os episódios de refluxo, a secreção ácida pode subir e atravessar todo o esôfago, chegando à garganta, causando lesões e sintomas. Quando isso ocorre é denominado Refluxo Laringofaríngeo (RLF). O paciente com RLF geralmente não apresenta azia e/ou regurgitação.

Doença do refluxo gastroesofágico (DRGE): A DRGE é diagnosticada quando a azia ocorre em dois ou mais dias por semana, embora sintomas menos frequentes não impeçam o diagnóstico da doença. Rouquidão, pigarro, dor no peito podem ser sintomas da Doença. Refluxo gastroesofágico e tosse: Além disso, a doença do refluxo causa tosse crônica.

• Azia e/ou regurgitação em dois ou mais dias por semana;
• Boa resposta ao tratamento medicamentoso;
• Pode evoluir para esofagite erosiva, estreitamentos e esôfago de Barrett se não tratada.

A RGE é tratada por médicos há diversos anos, tendo como principais sintomas a dispepsia (azia, dor de estômago, má digestão). Pacientes com RGE apresentam dispepsia e esofagites como sintomas de refluxo principais.

Os principais sintomas de refluxo incluem:

• Pirose (queimação)
• Azia
• Regurgitação
• Eructação (arrotos)
• Soluços
• Língua saburrosa
• Tosse
• O paciente pode ser portador de hérnia de hiato

Dor no peito Refluxo

Refluxo da dor no peito? A dor provocada pela azia e os sintomas de refluxo gastroesofágico podem confundir-se com a dor da angina. Sintomas do refluxo como a azia ou queimação que se originam na boca do estômago, mas pode atingir a garganta, provoca dor torácica intensa, que pode ser confundida com a dor da angina e do infarto do miocárdio acompanhada de tosse seca. No entanto, difere-se desta por não estar relacionada a esforços físicos e normalmente piora quando a pessoa se deita.

Se esses sintomas vierem acompanhados de náusea, tontura ou falta de ar, ou ainda a dor no peito irradiar-se para o braço ou mandíbula, procure assistência médica imediatamente, pois esses sintomas podem indicar um ataque cardíaco.

Três condições - eliminação insuficiente de alimentos ou ácido do esôfago, excesso de ácido no estômago e esvaziamento estomacal retardado - contribuem para o refluxo ácido.

Entenda o que causa Azia frequente e quais as complicações da doença.

Outros fatores que podem contribuir para o refluxo incluem ganho de peso, uma bactéria chamada de Helicobacter pylori, alimentos que causam refluxo (como os gordurosos), bebidas gasosas, tabaco e determinados fármacos. Uso de anti-inflamatórios ou fármacos que diminuem a pressão do EEI incluem anticolinérgicos, anti-histamínicos, antidepressivos tricíclicos, bloqueadores do canal de cálcio, progesterona e nitratos. Refeições volumosas antes de deitar; Aumento da pressão intra-abdominal, estresse (sintomas refluxo nervoso), alimentos ácidos e a Ingestão de alimentos como café, chá preto, chá mate, chocolate, molho de tomate, comidas ácidas, bebidas alcoólicas e gasosas.

Mudanças no estilo de vida

Perder peso, seguir uma dieta para refluxo e evitar alimentos e bebidas que agravam o quadro (como gordura e cafeína), fracionar a dieta e praticar exercícios físicos são estratégias de tratamento da doença e melhoram a qualidade de vida dos pacientes. Ao deitar, o paciente também pode elevar a cabeça cerca de 15 cm.

• Obesidade: os episódios de refluxo tendem a diminuir quando a pessoa emagrece, podendo usar medicamentos para perda de peso como Contrave ou Xenical
• Refluxo gastroesofágico alimentos a evitar: Alimentos que devem ser evitados incluem laticínios, alho, cebola, pimenta e gengibre. Eles diminuem a pressão da válvula entre o esôfago e o estômago, favorecendo o refluxo.

O tratamento adequado deve prevenir o refluxo repetido do conteúdo gástrico para o esôfago ou reduzir o efeito prejudicial do ácido gástrico. Como nenhum agente farmacêutico pode corrigir totalmente a disfunção motora responsável pelo refluxo ácido para o esôfago, a supressão ácida continua sendo a forma mais eficaz de aliviar os sintomas e promover a cura da esofagite em pacientes. Os outros objetivos do tratamento são curar lesões da mucosa esofágica, se houver, e prevenir a recidiva da esofagite erosiva, na esperança de que isso reduza o desenvolvimento de outras complicações graves. Saiba qual o tratamento para refluxo gástrico.

Comprimidos para a azia

Uma série de opções de tratamento farmacológico estão disponíveis para pacientes com DRGE. Os antiácidos comuns geralmente não fornecem a supressão de ácido suficiente e alívio para pacientes. Por isso, a maioria dos médicos recomendam o tratamento com IBPs como terapia inicial para pacientes com sintomas que afetam sua qualidade de vida.

Ao inibir as bombas de prótons, esses medicamentos moderam a quantidade de ácido produzido. Com menos ácido, sofrerás menos sintomas como azia, e permitirá que o estômago e o intestino se recuperem e cicatrizem os danos e infecções, como úlceras. O tratamento para refluxo faringo laríngeo também consiste no controle do refluxo com uso de doses diárias de inibidor de bomba de prótons.

Cirurgia refluxo: A cirurgia não é uma opção ideal para a maioria dos pacientes, e muitos pacientes continuarão a usar medicamentos redutores de ácido regularmente após serem submetidos à cirurgia. Para a maioria dos pacientes, é recomendada a terapia supressora de ácido com um medicamento IBP.

IBP ou inibidores da bomba de prótons são conhecidos por serem nossa defesa contra problemas estomacais como refluxo (RG), DRGE, azia e outros problemas gastrointestinais. São medicamentos que minimizam a presença de ácido gástrico nas paredes do estômago. Entre vários medicamentos IBP disponíveis, os mais populares e utilizados são o Omeprazol, Pantoprazol, Lansoprazol, Rabeprazol, e Nexium (Esomeprazol). Existe experiência clínica sobre a eficácia e a segurança da terapia com esse tipo de medicamentos.

São medicamentos anti-secretores de ácido clorídrico, por isso estão indicados para úlcera péptica associada à bactéria H. pylori ou ao uso continuado de anti-inflamatório e ácido acetil salicílico, dispepsia não associada à úlcera, doença do refluxo gastro-esofágico (DGRE) e esofagite de refluxo.

Mesmo que alcançada a cicatrização, a maioria dos pacientes com esofagite erosiva necessitará de tratamento contínuo de longo prazo (manutenção), geralmente com uma dosagem mais baixa de sua terapia supressora de ácido inicial.

Compre online os melhores medicamentos IBP disponíveis para o tratamento do refluxo crônico, Omeprazol, Pantoprazol, Lansoprazol, Rabeprazol, e Nexium (Esomeprazol). Saiba se algum destes medicamentos pode ajudar a ultrapassar os sintomas das suas crises de refluxo ou azia ao preencher o nosso questionário médico. As suas respostas serão revistas por um médico registrado, que prescreverá uma receita para o tratamento. A receita será enviada à nossa farmácia, que irá enviar o medicamento para você em Portugal. Nossa farmácia apenas dispõe de produtos fornecidos por laboratórios certificados.