Herpes Genital

O herpes é um vírus comum em homens e mulheres. O herpes genital é mais comummente causado pelo Herpes Simplex Vírus Tipo 2 (HSV-2), mas pode ser causado pelo HSV-1, uma estirpe diferente do vírus que é tipicamente a causa do herpes oral. É uma infecção sexualmente transmissível, disseminada por contacto próximo com uma pessoa infectada, geralmente através da actividade sexual.

Os sintomas surgem sob a forma de bolhas (lesões) desconfortáveis e por vezes dolorosas que aparecem nos órgãos genitais e à volta deles, mas também podem aparecer na boca e nas coxas.

Sendo uma infecção viral, o vírus do herpes genital nunca deixa o seu corpo, o que o torna uma DST prevalecente, especialmente entre adultos sexualmente activos.

O herpes genital é altamente contagioso e o mais comummente transmitido de uma pessoa para outra através de relações sexuais desprotegidas. Isto pode ser transmitido através de sexo vaginal, sexo anal ou sexo oral, ou através de qualquer contacto sexual com os órgãos genitais de uma pessoa com sintomas activos.

Raramente, também se pode contrair herpes genital ao receber sexo oral de alguém com um ataque activo de feridas frias, pois o herpes genital pode, por vezes, ser causado pelo HSV-1.

Embora o uso de contracepção de barreira, tal como um preservativo masculino, possa reduzir significativamente as suas hipóteses de apanhar herpes, ainda pode ser-lhe transmitida, especialmente se existirem lesões (bolhas).

No entanto, os sintomas nem sempre são visíveis com esta infecção, o que significa que não tem necessariamente de ter sexo penetrativo desprotegido com uma pessoa infectada para apanhar o vírus HSV-2.

O que desencadeia os sintomas de herpes genital?

O vírus do herpes nunca pode ser completamente curado, mas isso não significa que experimentará sintomas activos a toda a hora. Para muitos, o vírus permanece adormecido durante a maior parte do tempo.

Não é inteiramente conhecido o que causa o vírus a voltar a ficar activo e a desencadear um surto. No entanto, a investigação demonstrou que os factores que afectam o seu sistema imunitário e bem-estar significam que o seu corpo é menos capaz de manter o vírus activo.

Os factores de risco para um episódio de herpes genital incluem:

• sistema imunitário enfraquecido
• cansaço e fadiga
• stress ou ansiedade
• consumo excessivo de álcool
• escolhas dietéticas particulares
• expor os órgãos genitais à luz solar directa
• fricção em torno da zona genital
• alterações hormonais (i.e. ciclo menstrual nas mulheres)

Um sistema imunitário enfraquecido devido a uma constipação comum ou algo mais grave como a quimioterapia pode dar ao vírus uma oportunidade de se espalhar. Em termos de álcool, isto altera o equilíbrio do seu corpo, especialmente em termos de ingestão de açúcar, o que pode promover um surto. O mesmo se passa com a ingestão de açúcar na sua dieta. Algumas pessoas descobrem que manter uma nota mental ou física quando ocorre um surto pode estar correlacionado com um dos gatilhos acima referidos.

A gravidade e a frequência destes surtos tende a diminuir com o tempo. Outros podem ter mais sorte, e não terão sintomas durante meses ou mesmo anos. A regularidade destes surtos difere de pessoa para pessoa.

Os sintomas do herpes genital podem desenvolver-se rapidamente com bolhas vermelhas (lesões) desconfortáveis e por vezes dolorosas e úlceras de pele que se formam na zona genital, nas coxas, no ânus e no recto. O vírus permanece num nervo próximo, pelo que os surtos recorrentes ocorrerão sempre no mesmo local.

Um dia ou dois antes de experimentar um surto de herpes genital, poderá ter um período de aviso, conhecido como "pródromo". Os sintomas de um pródromo podem incluir comichão, formigueiro, ardor e/ou dor no local onde as feridas se irão desenvolver. Algumas pessoas também sentem sintomas semelhantes aos da gripe durante o seu primeiro episódio de herpes genital, como por exemplo:

• febre
• dor de cabeça
• gânglios linfáticos inchados
• náusea

Após algumas horas de sintomas de pródromo, desenvolvem-se as feridas de herpes. Estas bolhas cheias de fluido têm comichão e também podem ser dolorosas quando rebentam, deixando feridas abertas que se irritam facilmente. Também pode sentir dor ao urinar ou corrimento vaginal anormal durante os sintomas activos.

Uma vez que as bolhas se exsudam, secam e ficam com crosta após alguns dias, mas para algumas bolhas podem demorar 2 - 4 semanas a cicatrizar. Podem rachar e sangrar nesta fase antes de as feridas terem cicatrizado completamente.

Além disso, o herpes genital passa pelo que é conhecido como uma "fase de descamação", o que significa que o vírus é activo na superfície da pele. Os sintomas não são frequentemente visíveis durante esta fase, mas o vírus ainda pode ser transmitido através do contacto pele a pele, um fenómeno conhecido como "descamação assintomática".

Uma infecção com herpes genital pode aparecer como uma queimadura de lâmina, pêlos encravados mas também como várias condições de pele, incluindo comichão na virilha, verrugas genitais e outras DSTs. Por essa razão, é importante ser testado logo que se note sintomas, especialmente se for o seu primeiro surto de herpes genital.

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Tal como acontece com muitas DSTs, deixar o herpes genital sem tratamento pode causar várias complicações, incluindo:

• problemas da bexiga como a uretrite (inflamação da uretra)
• doença inflamatória pélvica nas mulheres (PID)
• proctitis (inflamação do recto)

Se estiver grávida ou a amamentar, também pode transmitir o vírus ao seu recém-nascido, que é uma condição conhecida como herpes neonatal. Ocorre sobretudo em mulheres que contraem o vírus pela primeira vez durante a gravidez, e é transmitido ao bebé no momento do parto ou do contacto pele a pele com eles.

Pode ser desconfortável para a maioria falar com o seu prestador de cuidados de saúde sobre a sua saúde íntima, mas quanto mais depressa o fizer, mais rapidamente poderá obter tratamento e reduzir significativamente o risco de quaisquer problemas.

Devido à natureza do vírus e dos seus sintomas, o herpes genital pode ser um diagnóstico embaraçoso. Mas não tem de ser. O momento mais fácil para receber um diagnóstico de herpes genital é durante um surto. O seu médico pode recolher uma amostra de uma das suas feridas para testar o vírus. Se tiver uma ferida presente, pode ir a uma clínica de saúde onde recolherão uma amostra da ferida durante um teste de esfregaço. Outros testes de diagnóstico incluem uma PCR ou um teste de reacção em cadeia de polimerase para procurar e identificar o vírus do herpes que possui ou um teste de sangue para procurar anticorpos contra o herpes.

Como não existe cura para o herpes genital, medicamentos são utilizados para tratar os sintomas, ou surtos.

O tratamento com medicamentos também tornará os sintomas muito mais suportáveis, oferecendo alívio no prazo de 24 horas. Ao tratar herpes genital, herpes labial ou herpes zoster, é importante começar o tratamento o mais cedo possível para uma eficácia máxima.

Medicação com receita médica

Medicamentos antivirais tais como Aciclovir, Valaciclovir (Valtrex) e Famciclovir (Famvir) são tomado diariamente ou conforme necessário, permitindo manter o herpes genital sob controlo, são clinicamente comprovados para aliviar os sintomas desconfortáveis no prazo de um dia após o início do tratamento.

• Acelerar a cicatrização da(s) lesão(ões) de herpes genital(ais)
• Diminui a gravidade dos seus sintomas
• Diminui a duração dos seus sintomas
• Reduz a frequência dos surtos
• Minimiza o risco de transmissão do vírus a um parceiro sexual não infectado

Estes medicamentos podem ser prescritos durante um surto ou utilizados diariamente, mesmo quando não apresentam sintomas. Conhecida como "terapia supressiva", a toma diária de antivirais pode prevenir surtos e diminuir os riscos de transmissão do vírus ao(s) seu(s) parceiro(s) sexual(ais).

O que mais posso fazer para ajudar com os sintomas?

A dor de um surto também pode ser gerida com analgésicos de venda livre, sacos de gelo, banhos quentes, roupas soltas e manter a área afectada seca.

O uso de barreira contraceptiva como um preservativo masculino não lhe confere imunidade completa, no entanto pode reduzir significativamente a sua hipótese de contrair a DST, especialmente se o vírus estiver confinado aos órgãos genitais, uma vez que o uso de preservativo é 99% eficaz em média para todas as DSTs quando usado correctamente.

Para além de praticar sexo seguro utilizando um preservativo, pode abster-se de relações sexuais e de tocar intimamente quando estão presentes feridas, bolhas e lesões ou sintomas iniciais como formigueiro, uma vez que é aí que o vírus é mais contagioso. Este é também o caso das feridas frias e dos beijos. Também não se deve partilhar brinquedos sexuais.

Também deve estar sempre aberto sobre a sua história sexual com os seus parceiros sexuais. Isto impede-o potencialmente de lhes dar o vírus, bem como encorajá-lo a fazer testes quando apropriado.

Uma vez que se tenha herpes genital, isto pode ser gerido através de gatilhos de monitorização. Os gatilhos podem variar dependendo do indivíduo e podem incluir a redução do álcool ou a gestão do stress. Isto pode actuar como uma prevenção eficaz ao limitar os surtos recorrentes do vírus.

Pode comprar três medicamentos antivirais diferentes para o tratamento do herpes genital na euroClinix. Isto inclui Aciclovir, Valaciclovir e Famciclovir que funcionam todos para tratar rapidamente os sintomas do herpes genital. Tudo o que tem de fazer é preencher um rápido formulário de consulta online que será revisto por um dos nossos médicos. Uma vez aprovado para tratamento, a sua medicação ser-lhe-á enviada discretamente com entrega gratuita no dia seguinte.