Viagra: bivirkningene forklart

For best å forstå bivirkningene av Viagra, er det viktig å vite hva stoffet faktisk gjør og hvordan det virker.

Viagra er en av de mest populære behandlingene for erektil dysfunksjon (ED). Ved siden av andre merkenavn som Revatio og Aronix, inneholder den den aktive ingrediensen Sildenafil-sitrat som tilhører en familie av legemidler kalt PDE5-hemmere. Andre andre PDE5-hemmere inkluderer Vardenafil (Levitra), Tadalafil (Cialis) og Spedra (Avanafi)l.

Disse medisinene virker ved å målrette mot et spesifikt enzym som er ansvarlig for erektilvevet. Dette bidrar til å slappe av blodårene og glatte muskler i penis, slik at mer blod strømmer inn i penis. Denne sekvensen av handlinger hjelper deg å oppnå og opprettholde en ereksjon under seksuell aktivitet.

De vanligste bivirkningene av Viagra har en tendens til å være milde og går over av seg selv uten behandling. Produsenten anslår at disse forekommer hos rundt 1 av 10 pasienter på Viagra.

Vi skal liste noen av de vanligste bivirkningene og hva som forårsaker dem. Du bør likevel alltid lese pasientvedlegget for å gjøre deg kjent med alle potensielle bivirkninger.

Hodepine

Hodepine er den eneste bivirkningen som er oppført som "svært vanlig" i Viagra-pasientvedlegget, hvorav Pfizer (produsenten) anslår forekommer hos mer enn 1 av 10 menn på Viagra.

Viagra kan forårsake hodepine på grunn av Sildenafils effekter på blodårene. Det påvirker ikke bare blodårene i penis, men også over hele kroppen. Spesielt i lungene, da Sildenafil brukes som behandling for pulmonal arteriell hypertensjon.

Det kan også påvirke blodårene rundt hjernen. Når de øker i diameter, blir de mer fremtredende og ømme, noe som strekker nervene rundt dem. Dette utløser nervesystemet ditt til å sende en "smerte"-melding til hjernen din, noe som forårsaker hodepinen.

Nesetetthet

En annen bivirkning av Sildenafil er tett nese eller tett nese og bihuler. Dette skjer på grunn av blodkarendringene som skjer i nesegangene.

En av hovedkjemikaliene i Sildenafils virkningsmekanisme er nitrogenoksid (NO). Kjemikaliet ligger også i vevet i nesehulen. Det betyr at når du tar Viagra, utvides også blodårene i nesen din. Dette fører til at nesen blir tett.

Skylling

Rødming er en bivirkning av Viagra som forårsaker utbredt rødhet i ansiktet. På samme måte som hodepine og tett nese, skyldes dette at blodårene utvider seg.

Når blodårene i ansiktet utvider seg, fører dette til at huden blir rød. De fleste menn merker denne ansiktsrødmen i nesen, kinnene og pannen. Du kan også oppleve at huden din er varm i de røde områdene.

Fordøyelsesbesvær

Fordøyelsesbesvær er et vanlig begrep for å beskrive sure oppstøt og halsbrann. Denne tilstanden er forbigående for de fleste, og oppstår når syre fra magesekken lekker inn i spiserøret. Men hvorfor forårsaker Viagra disse effektene?

Sildenafil slapper av de glatte musklene i denne penis for å tillate mer blodstrøm. Dette kan påvirke andre glatte muskler i kroppen din, en av disse er en bunt med muskler kjent som den nedre esophageal sphincter (LES).

LES fungerer som en ventil mellom spiserøret og magen, og dens funksjon er å holde magesyren nede. Men når det slapper av, lar det noe magesyre slippe ut gjennom som er det som forårsaker halsbrann. Viagra slapper av disse musklene, noe som kan føre til mild halsbrann.

Andre bivirkninger anslås å påvirke rundt 1 av 100 menn på Viagra, og kan variere i alvorlighetsgrad.

Noen uvanlige bivirkninger inkluderer:

• hudutslett
• oppkast eller kvalme
• muskelsmerter (f.eks. i arm-, ben- eller ryggsmerter)
• Føle seg trøtt
• svimmelhet
• tørr i munnen
• blod i urinen
• neseblod

For en fullstendig liste over vanlige og uvanlige bivirkninger, se pasientvedlegget.

Mer alvorlige bivirkninger av Viagra er sjeldne (påvirker bare anslagsvis 1 av 1000 menn på Viagra), men det kan være skummelt å lese dem når du nettopp begynner på en ny medisin.

Vi skal liste opp noen av de mest bekymringsfulle, hvor sannsynlig det er at de oppstår og hva du bør se etter hvis du opplever noen av disse.

Langvarige ereksjoner

En langvarig ereksjon, en tilstand kjent som priapisme, oppstår når blodet som fyller penis for å få den oppreist blir fanget og ikke kan strømme ut igjen. Disse har en tendens til å være smertefulle ereksjoner som varer lenge (mer enn 2 timer) og som ikke forsvinner etter orgasme.

Det er imidlertid svært usannsynlig at Viagra og andre PDE5-hemmere forårsaker priapisme alene. Faktisk har en studie gjennomgått priapismetilfeller rapportert til FDA (Food and Drugs Administration) i USA og fant at bare 2,9% av rapporterte tilfeller hos friske menn var knyttet til bruk av PDE5-hemmere.

Tilstanden oppstår hovedsakelig hos de som har en annen helsetilstand eller tar en annen ED-behandling på toppen av Viagra som penisinjeksjoner (f.eks. Alprostadil).

Synsforstyrrelser

En annen sjelden bivirkning rapportert ved bruk av Viagra er unormalt syn. Rapporterte bivirkninger inkluderer:

• tåkesyn eller tap av perifert syn
• fotofobi - følsomhet for sterkt lys
• cyanopsia - blåfarget syn
• ikke-arteritisk fremre iskemisk optisk nevropati (NAION) - tap av syn på grunn av mangel på blodstrøm som skader synsnerven

Et flertall av disse synsproblemene antas å være forårsaket av Viagras effekt på et spesifikt enzym i netthinnen. Dette enzymet er en annen type fosfodiesterase kalt PDE6, og fordi det er nært beslektet med PDE5, kan Viagra noen ganger ha en effekt på det.

I følge forskning er disse bivirkningene flere vanlig hos de på høyere doser av Viagra og er ofte midlertidige, vanligvis ikke lenger enn 5 timer.

Hjerteproblemer

Bivirkninger relatert til hjertet tar opp en god del av listen over sjeldne bivirkninger. Dette er fordi Viagra påvirker blodårene over hele kroppen.

Noen rapporterte kardiovaskulære bivirkninger inkluderer:

• brystsmerter (angina)
• uregelmessig hjerterytme (arytmi)
• høyt blodtrykk
• lavt blodtrykk
• hjerteinfarkt
• hjertefeil
• slag

Selv om denne listen kan se lang ut, er det et par faktorer du må vurdere. Den første er at forekomsten av en kardiovaskulær hendelse fra å ta Viagra er lav, studier rapporterer en forekomst så lav som 3%.

En annen faktor å vurdere er at disse tilstandene og erektil dysfunksjon deler lignende risikofaktorer, inkludert høyt kolesterol, fedme, type 2 diabetes og hjertesykdom. Under Viagras erfaring etter markedsføring i 1998, av de 128 kardiovaskulære dødsfallene relatert til Viagra, hadde 70 % allerede en eller annen form for kardiovaskulær sykdom. Dette betyr at det er vanskelig å identifisere en sikker årsakssammenheng.

Imidlertid er risikoen fortsatt til stede, så de som har en historie med hjertesykdom anbefales å ta den lave dosen Viagra (25 mg).

Hørselstap

Noen få tilfeller av plutselig hørselstap er rapportert hos Viagra-brukere. Det er en tilstand kjent som sensorineuralt hørselstap, noen ganger referert til som "Viagra-døvhet", som er forårsaket av skade på strukturene i det indre øret eller hørselsnerven. Det er ofte ledsaget av tinnitus og svimmelhet.

Mange studier har undersøkt denne koblingen, men en årsakssammenheng er ikke klart definert, og det er heller ikke forstått hvorfor Viagra forårsaker det.

Uansett, hvis du opplever tap av hørsel mens du bruker Viagra, bør du søke øyeblikkelig legehjelp for å forhindre permanent hørselsskade.

Anfall

En av de sjeldneste rapporterte bivirkningene av Viagra er anfall. I 2002 rapporterte en studie to tilfeller av friske menn som hadde fått tonisk-kloniske anfall kort tid etter å ha tatt Viagra.

Lignende komplikasjoner er også funnet i tilfeller av menn som har tatt Vardenafil samt flere studier på mus som har funnet at Sildenafil har en prokonvulsiv effekt.

Det er et sjeldent fenomen, og ikke godt forstått. Eksperter har observert flere effekter på hjernen i mus som kan føre til anfall, men en sannsynlig årsak er ennå ikke identifisert.

Fordi du bare trenger å ta Viagra når og når du trenger det, har Viagra lav risiko for langsiktige bivirkninger. En studie overvåket sikkerheten og effekten av Viagra i fire år. Av disse opplevde bare 3,8% ikke-alvorlige bivirkninger, og bare 6,3 % bestemte seg for å avbryte behandlingen.

Hvis du har en eksisterende medisinsk tilstand eller tar visse medisiner, kan det være mer sannsynlig at du opplever bivirkninger enn andre menn, for eksempel hvis du:

• har en blodsykdom, for eksempel sigdcelleanemi eller leukemi
• har en deformitet av penis, for eksempel Peyronies sykdom
• har magesår
• ta andre behandlinger for ED
• ta ritonavir for HIV

Noen menn har enda høyere risiko for alvorlige bivirkninger, og bør ikke ta Viagra i det hele tatt av den grunn.

Dette inkluderer menn som har:

• hatt en allergisk reaksjon på Viagra eller Sildenafil tidligere
• et alvorlig hjerte- eller leverproblem
• lavt blodtrykk
• nylig hatt hjerneslag eller hjerteinfarkt
• en sjelden arvelig øyesykdom som retinitis pigmentosa
• opplevd synstap forårsaket av NAION

Hvis du tar noen medisiner, inkludert reseptfrie eller urtetilskudd, bør du alltid sjekke med helsepersonell før du starter Viagra. Dette er fordi noen få medisiner også kan forårsake en farlig og plutselig reduksjon i blodtrykket når de tas med Viagra, inkludert:

• nitrater mot brystsmerter
• nitrogenoksidgivere (f.eks. amylnitrat, ellers kjent som "poppers")
• riociguat for pulmonal arteriell hypertensjon
• alfablokkere for høyt blodtrykk eller prostataforstørrelse

For å redusere risikoen for legemiddelinteraksjoner eller alvorlige bivirkninger, kontakt alltid helsepersonell før du tar Viagra.

Hvorfor bør ikke kvinner ta Viagra?

Viagra er ikke lisensiert for behandling av seksuelle lidelser hos kvinner, hovedsakelig fordi effektene ikke er godt studert eller kjent. Mens PDE5 også finnes i de glatte musklene i kvinnelige kjønnsorganer og studier tyder på at økt blodstrøm ved bruk av Sildenafil kan lette opphisselse hos kvinner, fordelen er tydeligvis lavere med samme risiko for bivirkninger som hos menn. Det betyr at kostnadene ikke er mye større enn belønningen. Data er også utrolig begrenset med blandede resultater. Det sier seg derfor selv at Viagra heller ikke egner seg for gravide eller ammende.

De vanligste Viagra-bivirkningene bør gå over av seg selv. Men hvis de er plagsomme, kan du få reseptfrie behandlinger fra et apotek, for eksempel for halsbrann, muskelsmerter eller hodepine.

Hvis du opplever noen alvorlige eller bekymringsfulle bivirkninger, bør du slutte å ta Viagra og konsultere legen din. De kan anbefale deg å ta en lavere dose Viagra eller bytte til et alternativ.

Her hos euroClinix tilbyr vi en diskret, online tjeneste for erektil dysfunksjon. Vi tilbyr alle 3 doser av Viagra, slik at du kan få den doseringen som passer best for deg. I tillegg er konsultasjonen gratis! Våre britiske registrerte leger vil gjennomgå konsultasjonen din og foreskrive medisinen online.