Soppinfeksjon

Hos kvinner utgjøres forplantningsorganene av egglederne, eggstokkene, livmoren og skjeden. Skjeden, som starter ved livmoren og går ut til utsiden av kroppen, er en varm og fuktig muskelkanal som har et perfekt miljø for at mikroorganismer skal formere seg. Her lever også bakterien lactobacillus som sørger for et surt miljø i muskelkanalen slik at den sameksisterende soppen, Candida albicans holdes i balanse.

Enkelte ganger kan imidlertid forholdene i skjeden endres, slik at både mengden av lactobacillus bakteriene og surhetsnivået reduseres. Dette skaper et godt vekstmiljø for Candida soppen, som dermed begynner å formere seg raskt. Den økende soppmengden skaper irritasjon i skjeden, noe som kan føre til en infeksjon.

Candidiasis er en tilstand forårsaket av en soppinfeksjon vanligst kjent som Candida albicans, candida eller så er det vulvovaginal candidiasis. Det kan ramme menn, men de aller fleste som opplever soppinfeksjon er kvinner.

Vaginal soppinfeksjon er en svært vanlig tilstand, og kan være tilbakevendende, spesielt hvis det er visse triggere eller du har en langvarig helsetilstand. Størst andel kvinner i vil lide av minst én soppinfeksjon på et tidspunkt i livet. Dessuten vil opptil halvparten av disse kvinnene oppleve en tilbakefall av denne tilstanden. Det er oftest kvinner i tjue- og trettiårene som utvikler denne tilstanden, og kan bli provosert etter sex, selv om det ikke er en seksuelt overførbar infeksjon.

Soppinfeksjoner hos menn er uvanlige, men kan forekomme fra tid til annen. Det kan være forårsaket av en rekke årsaker og er kategorisert i tre typer candida-infeksjoner; candida balanitis (infeksjon i penis), orofaryngeal candidiasis (oral soppinfeksjon) og candida hudinfeksjon.

Trøske

Candidiasis kan også manifestere seg i andre deler av kroppen. Det kan oppstå i munn, svelg eller spiserør, en tilstand kjent som trøske. Det er en svært vanlig infeksjon hos de med nedsatt immunforsvar på grunn av visse medisinske tilstander, så vel som hos spedbarn og eldre voksne. Spesielt ved tørr munn, røyking, dårlig munnhygiene og dårlig tilpassede proteser kan også øke risikoen for å utvikle soppinfeksjon i munnen.

Trøske kan behandles med Diflucan-kapsler, men det finnes forskjellige aktuelle behandlinger for direkte lindring av smertefulle symptomer, som nystatin munnvann eller orale geler.

Hudinfeksjon

Candidiasis kan også påvirke huden, spesielt i armhulene, lysken eller mellom fingrene. Dette er fordi soppene trives i varme og fuktige områder, noe som betyr at hudfolder er de største målene for sopphudinfeksjoner. Personer med candidiasis i huden vil typisk ha utslett eller kløe i et bestemt område. Nybakte mødre kan også få hudcandidiasis av amming, hvis babyen har trøske. Dette er fordi huden rundt brystet og brystvortene kan bli infisert fra candidiasis fra kontakt med babyens munn.

De fleste kvinner vil oppleve en vaginal soppinfeksjon i løpet av livet, og kan ofte utvikle seg uten klar grunn. Det er imidlertid visse risikofaktorer som betyr at du er mer utsatt for å utvikle candidiasis. Dette er oftest når immunsystemet ditt er kompromittert av visse omstendigheter eller når de naturlig forekommende bakterier ikke er i stand til å hemme soppvekst.

Du kan være mer utsatt hvis du:

• går på en antibiotikakur
• bruker visse prevensjonsmidler som kombinert prevensjonspiller, plaster eller p-ring – alle endrer hormonnivåer og kan noen ganger føre til gjærovervekst
• gjennomgår kjemoterapi
• tar en høy dose kortikosteroider
• menstruerer
• er gravid
• erdiabetiker
• er immunkompromittert – har en tilstand som fører til at du har et svakere immunsystem som HIV/AIDS

Hygienefaktorer kan også påvirke sannsynligheten for å få soppinfeksjon. Ofte bruk av trange klær eller ikke-absorberende undertøy kan redusere luftstrømmen og forårsake overflødig fuktighet. I tillegg forstyrrer sterkt duftende bade- eller dusjprodukter og feminine hygieneprodukter, balansen mellom bakterier i skjeden, og muliggjør overvekst av sopp. Disse markedsføres ofte for å rense skjeden, men de gjør ofte det motsatte, og de bør unngås.

Over tid vil du begynne å forstå hva det er som utløser en soppinfeksjon, enten dette er et livsstilsvalg som enkelt kan justeres eller forbereder seg på et anfall av candidiasis hvis det er uunngåelig og tilbakevendende. Dette betyr at antallet soppinfeksjoner du opplever kan forhindres i fremtiden.

Soppinfeksjon - menn

I sjeldne tilfeller kan også menn oppleve å få soppinfeksjon. Tilstanden oppstår på penishodet eller under forhuden og kan spre seg til lysken. Symptomer i den forbindelse vil være kløe og rødt utslett der infeksjonen forekommer.

Selv om det er liten sannsynlighet for at man kan smitte partneren når man har soppinfeksjon, anbefales det likevel at begge parter får behandling for å være på den sikre siden. Dette vil hindre en potensiell ping pong-effekt der infeksjonen smitter frem og tilbake. Det er i den forbindelse viktig å være klar over at det ikke finnes noen reseptfrie behandlinger for sopp hos menn, og man bør derfor bruke Diflucan med flukonazol eller Daktar krem for å fjerne infeksjonen.

Diabetes og kronisk soppinfeksjon

Hvis man har stadig tilbakevendende soppinfeksjoner, er det viktig å være klar over at dette kan være et tegn på diabetes. Candida er nemlig en gjærsopp som lever av sukker, og og jo mer sukker som er tilgjengelig, desto raskere formerer soppen seg. Siden kvinner med diabetes har et høyere blodsukkernivå, vil deres vaginale sekreter også inneholde mer sukker. Samtidig vil immunforsvaret være svekket hos disse kvinnene, noe som gjør det lettere for soppen å vokse. Disse to faktorene bidrar derfor sammen til at forekomsten av hyppige soppinfeksjoner er svært vanlig hos diabetikere.

Vanlige Candida symptomer er svie og kløe i underlivet og tykk, hvit utflod med klumper. Utfloden kan av og til ha en ubehagelig lukt, men er i de fleste tilfeller helt luktfri. Enkelte kvinner kan også få svært tyntflytende utflod, og noen opplever smerter/svie ved samleie og sprekkdannelser og sårhet i underlivet.

Ettersom soppen først viser seg etter at den har begynt å formere seg, er det mulig å bli smittet uten å vite det. Hvis dette er tilfelle, er den eneste måten å finne ut om en infeksjon er tilstede å bli testet. Dette er imidlertid ofte unødvendig siden mange kvinner enten kan se om de har cendidavaginitt eller vente på at symptomene skal vises før de behandler det, siden det ikke er en farlig tilstand.

Symptomer hos kvinner kan forårsake ubehag inne i skjeden, men symptomene er mer synlige på utsiden av skjeden (vulva). Dette kan inkludere:

• kløe og sårhet (spesielt rundt vulva)
• irritasjon rundt kjønnsområdet
• merkbart rød vagina og vulva
• luktfri hvit utflod fra skjeden, ofte beskrevet som cottage cheese
• mild smerte ved vannlating eller under sex

Menn opplever lignende symptomer, inkludert:

• irritasjon, svie og rødhet rundt penishodet og under forhuden
• en ubehagelig lukt
• vansker med å trekke tilbake forhuden

Candida kan være vanskelig å diagnostisere, spesielt siden det er flere urogenitale tilstander som bakteriell vaginose og kjønnssykdommer som kan forårsake lignende symptomer. Hvis du opplever noen av disse symptomene for første gang, eller du ikke er sikker på hva årsaken kan være, er det best å snakke med en helsepersonell.

Symptomene på soppinfeksjon trøske eller hudinfeksjon

Det mest karakteristiske symptomet på trøske er hvite lesjoner på tungen og de indre kinnene. I mer alvorlige tilfeller kan infeksjonen spre seg til taket av munnen, tannkjøttet, mandlene eller baksiden av halsen. Disse lesjonene kan være såre og ubehagelige, noe som resulterer i problemer med å svelge.

Candida-infeksjoner i huden kan resultere i skjellete hud, rødhet, kløe samt blemmer eller pustler i de mest alvorlige tilfellene. Hudcandidiasis kan se ut som andre soppinfeksjoner som ringorm eller fotsopp, men topisk eller oral behandling er vanligvis den samme for de fleste hudinfeksjoner.

Forskjellen mellom cendidavaginitt og bakteriell vaginose

Bakteriell vaginose er en bakteriell infeksjon som ligner på candidiasis ved at den er forårsaket av en ubalanse av mikrober i skjeden. Cendidavaginitt og bakteriell vaginose er ofte forvirret for hverandre, men det er måter å skille dem fra hverandre. Nøkkelindikatoren på hvilken type infeksjon du har, er utseendet og lukten av utflod fra skjeden. Bakteriell vaginose forårsaker grå eller vannaktig utflod som har en sterk lukt, mens vaginal candidiasis forårsaker en luktfri tykk hvit utflod.

Det kan være vanskelig å se forskjellen, så det er viktig at du oppsøker lege hvis du ikke er sikker. Leger kan utføre vattpinneprøver av utslippet, som ligner på utstryk av livmorhalsen eller celleprøver, for å finne ut hvilken infeksjon som forårsaker det. Alternativt finnes det pH-tester som kan kjøpes reseptfritt på apotek som hjelper til med å skille mellom de to tilstandene. Det kan være en effektiv måte å finne ut av det selv, slik at du raskt kan få behandling.

Candidiasis behandlinger varierer mellom reseptfrie kremer og pessarer til reseptbelagte medisiner. Avhengig av alvorlighetsgraden av infeksjonen, kan en lege anbefale en behandling basert på hva de vurderer som den riktige metoden som vil gi de beste resultatene. Over tid vil du være den beste dommeren på hvilke soppdrepende medisiner som fungerer for deg.

Reseptfrie medisiner

Det finnes behandlingsalternativer tilgjengelig på apotek som kan bidra til å lindre symptomene dine. Disse kommer i form av både orale og aktuelle soppdrepende midler. Det viktigste soppmiddelet som er tilgjengelig for vaginal candidiasis i apoteker er Canesten (klotrimazol). Den kan brukes til flere andre soppinfeksjoner som fotsopp, så den kommer i mange forskjellige former, inkludert spray, geler og flytende løsninger.

For behandling av vaginal candidiasis kommer klotrimazol i form av pessarer og kremer. Det er to typer soppdrepende krem ​​tilgjengelig. Behandlinger oppført som "eksterne kremer" fungerer best for ekstern kløe eller irritasjon (i vulva). Hvis du kjenner intern kløe eller ubehag, kan det hende du trenger en "innvendig krem". Alternativt kan du få vaginale pessarer. Pessarene kommer med et tynt plastrør (en applikator) som lar deg enkelt og komfortabelt føre medisinen inn i skjeden. Tabletten du ville ha plassert på enden settes deretter inn og røret fjernes. Aktuelle soppdrepende midler lar deg påføre medisinen direkte på det berørte området for rask lindring av irritasjon.

Reseptbelagte medisiner

For mer alvorlige eller tilbakevendende symptomer kan reseptbelagte behandlinger være mer effektive.

Behandlingen Diflucan, inneholder 150 mg av den aktive ingrediensen flukonazol, som virker ved å drepe soppen og hindre dem i å formere seg. Flukonazol er tilgjengelig reseptfritt for behandlingen, men du kan kun kjøpe én dose.

Kremen Daktarin er også svært effektiv. Den inneholder det soppdrepende middelet mikonazol. Det er ment å tas to ganger om dagen, hvor kremen må påføres en applikator og deretter settes inn i skjeden.

Disse medisinene passer ikke for alle. Så hvis du har andre helseproblemer eller tar andre medisiner, er det viktig å snakke med fastlegen din eller helsepersonell.

I de tilfellene der man opplever vedvarende eller tilbakevendende infeksjoner, er det bedre å forsøke en reseptbelagt behandling, da slike medisiner er sterkere enn de man kjøper på apoteket. Menn med soppinfeksjon kan også med fordel bruke en slik behandling, da det ikke finnes noen reseptfire medisiner som fjerner denne tilstanden hos menn. I den forbindelse kan man bruke enten krem eller tabletter slik som Daktar eller Diflucan. Det er spesielt sistnevnte som anbefales mot tilbakevendende sopp i underlivet.

Dersom plagene vedvarer etter behandlingen er fullført, anbefaler vi deg å gå til legen for en sjekk.

Selv om mange tilfeller av vaginal candidiasis ikke har noen åpenbar årsak, er det ting du kan gjøre for å lindre ubehag og forhindre at soppinfeksjonen kommer tilbake. Du kan gjøre det følgende:

• unngå overdreven rengjøring av skjeden med produkter som er sterkt duftende eller markedsført for å rengjøre skjeden (som vaginale deodoranter)
• vask med bare vann og uparfymerte såper eller mykgjøringsmidler
• tørk skikkelig etter vask for å begrense fuktighet
• vær ekstra forsiktig for å holde deg hygienisk mens du har menstruasjon
• unngå samleie – selv om soppinfeksjon ikke er en kjønnssykdom, kan den overføres til din seksuelle partner og kan sex øke irritasjonssymptomene
• bruk bomullsundertøy og løse klær
• ta probiotika hvis du er på en antibiotikakur - de vil erstatte de gode bakteriene som antibiotika dreper i prosessen med å behandle en eksisterende infeksjon

Hvis du plages av tørrhet under samleie, kan det være en god idé å bruke rikelig med glidemiddel. Dette forhindrer irritasjon av slimhinnene som igjen kan føre til soppinfeksjon. Ettersom Candida soppen også holder til i fordøyelseskanalen, bør du dessuten alltid tørke deg forfra og bakover under et toalettbesøk. Da forhindrer du at ytterligere sopp blir overført til skjeden.

Det er viktig å snakke med fastlegen din hvis du opplever hyppige anfall av cendidavaginitt, eller tidligere behandlinger ikke fungerer for deg. Det kan være en underliggende tilstand eller et problem som kanskje må tas tak i. For eksempel er tilbakevendende soppinfeksjon vanlig hos personer med diabetes og har konsekvent høyt blodsukker. I dette tilfellet kan det hende du trenger å vurdere diabetesmedisinen din på nytt.

Forhindre trøske eller andre hudinfeksjoner?

Akkurat som vaginal candidiasis, er god hygiene den beste måten å forhindre Candida-infeksjoner i hele kroppen. Vask og tørking grundig, spesielt etter trening eller i varmt vær er en sikker måte å forhindre infeksjon på.

Når det gjelder trøske, bidrar god munnhygiene til å redusere risikoen for infeksjon. Dette innebærer å skylle munnen regelmessig (spesielt hvis du bruker steroidinhalatorer for tilstander som astma eller KOLS), pusse tennene to ganger om dagen og bruk av tanntråd daglig. Hvis du bruker proteser, kan du forhindre infeksjon ved å overvåke protesene, sørge for at de passer og at de er rene.

Det finnes en rekke gode og enkle tiltak som kan forebygge fremveksten av en soppinfeksjon. Ettersom soppen trives i fuktige, lukkede og varme områder, bør du først og fremst unngå vedvarende fuktighet. Hvis du trener eller bader er det også lurt å skifte til tørre klær etter at du er ferdig, slik at du ikke går over lengre tid med en våte klær.