Rosacea

De første tegnene på rosacea involverer vanligvis rødme og hudirritasjon, men kan også innebære utvidede blodkar og små ujevnheter i huden som kan forveksles med kviser. Betennelse og irritasjon i øynene og øyelokkene er andre symptomer på rosacea. Det påvirker vanligvis kinnene, pannen, haken og nesen. Rosacea-symptomer kan svinge i alvorlighetsgrad og kan bli verre med visse utløsere.

Hva er de forskjellige typene rosacea?

Det er fire forskjellige typer rosacea, selv om du kan ha mer enn én, og symptomene kan ofte overlappe hverandre.

• Erythematotelangiectatic rosacea - den vanligste typen rosacea, dette er preget av vedvarende rødhet i ansiktet, som også kan være ledsaget av en følelse av varme samt en stikkende eller brennende følelse
• Papulopustulær rosacea - denne typen involverer papler (røde ujevnheter og pustler (pussfylte blemmer) som ofte forveksles med kviser
• Phymatous rosacea - denne sjeldne typen rosacea forekommer oftere hos menn og påvirker vanligvis nesen (men den kan også påvirke pannen og haken), noe som fører til fortykkelse og arrdannelse i huden
• Okulær rosacea - denne formen påvirker øynene, noe som fører til uklart syn, tørrhet og irritasjon

Det finnes heldigvis effektive behandlingsalternativer for alle former for rosacea.

Årsakene til rosacea er ikke helt klare, selv om det antas at genetikk, miljøfaktorer og immunforsvaret alle spiller en rolle. Rosacea oppleves oftere av kvinner og mennesker med lysere hud, men menn kan oppleve mer alvorlige symptomer.

Alvorlighetsgraden av tilstanden varierer, og kan forverres som følge av eksponering for visse utløsere.

Vanlige utløsere inkluderer:

• Aerob trening
• Varme eller kalde temperaturer
• Alkohol
• Aarme drikker
• Krydret mat
• Ost
• Koffein
• Stress
• Sollys

Noen medisiner, som vasodilatatorer, kan også forverre rosacea, ettersom de utvider blodårene. Det kan også være en kobling mellom rosacea og røyking, selv om det er behov for ytterligere undersøkelser for å fastslå en årsak.

Du kan redusere hyppigheten av oppblussing ved å identifisere og unngå potensielle utløsere.

Rosacea begynner vanligvis med episoder av rødming, der huden blir rød i korte perioder. Mange opplever en brennende eller sviende følelse i ansiktet, spesielt i betente områder.

Etter hvert som tilstanden utvikler seg, kan du oppleve noen om ikke alle følgende symptomer:

• Permanent rødhet i pannen, nesen, kinnene og haken. Imidlertid kan det i noen tilfeller vises på hodet, ørene, nakken eller brystet.
• Du kan også oppleve flekker (enten papler eller pustler) som vises i det berørte området eller områdene. Huden rundt dem kan føles varm og øm.
• Et annet nøkkelsymptom på rosacea er at de små blodkarene i huden blir synlige. Dette er fordi ødelagte blodkar kan tykne og hovne opp for å gro. I tillegg til å oppleve dette i ansiktet ditt, kan det forekomme på øyelokkene.
• Du kan også oppleve flekker med grov, tørr hud og legge merke til at porene dine ser større ut enn vanlig.
• Hvis du har et alvorlig tilfelle av rosacea, kan ansiktet ditt hovne opp. Dette er kjent som lymfødem og påvirker vanligvis området rundt øynene.
• I svært sjeldne tilfeller kan nesen til personer med rosacea tykne og virke pæreformet og forstørret. Dette er kjent som rhinophyma og forekommer oftere hos menn med rosacea enn hos kvinner med denne tilstanden.

Rosacea kan også påvirke øynene som en del av en tilstand som kalles okulær rosacea. Denne typen rosacea har veldig spesifikke symptomer som du bør være klar over, hvis den ikke blir behandlet, kan den skade synet ditt.

Personer med rosacea i øyet rapporterer at de føler at det er noe i øynene deres. Øynene er vanligvis tørre, irriterte og blodskutte, og noen ganger blir til og med øyelokkene betent.

Et annet vanlig symptom på okulær rosacea er keratitt; der hornhinnen blir betent og skadet. Dette er veldig alvorlig da øyet ditt da vil være sårbart for sårdannelse og infeksjon. Dette kan true din evne til å se, så det er viktig å besøke legen din så snart du mistenker at du kan ha rosacea i øyet.

Symptomene på keratitt er:

• Øyesmerter
• Fotofobi - ekstrem lysfølsomhet
• Forverret syn

For alle typer rosacea kan symptomer tilbakevende og alvorlighetsgraden varierer. Tilbakefall er vanskelig å forutsi, så det er viktig å fortsette langsiktige behandlingsforløp, selv om du ikke har symptomer.

Selv om det ikke finnes en kur mot rosacea, kan behandling bidra til å redusere symptomene. Dette kan innebære en kombinasjon av medisiner og selvhjelpsteknikker.

Det er flere livsstilsendringer du kan prøve, slik som å:

• Unngå kjente utløsere og prøve å identifisere noen av dine egne
• Beskytte ansiktet ditt ved å bruke solkrem, bruke passende klær (hatter, skjerf osv.) og unngå sterk sol
• Behandle huden din skånsomt; Prøv å unngå å berøre den for ofte og bruk en såpevask og fuktighetskrem regelmessig. Du bør også unngå å bruke produkter som inneholder alkohol eller andre hudirritanter
• Gå med sminke (som ikke irriterer huden din) for å redusere rødhet. Dette kan hjelpe selvtilliten din
• Massere ansiktet en gang om dagen for å redusere hevelse og betennelse. Start i midten av ansiktet, for eksempel ved kinnene, og beveg fingrene i en sirkelbevegelse mot ørene

Lokale behandlinger

Lokale behandlinger, ofte tilgjengelig som kremer eller gelèer, kan redusere rødhet og flekker forbundet med rosacea.

Vanlige behandlinger inkluderer:

• azelainsyre, som virker ved å redusere rødhet og hevelse i huden - dette er tilgjengelig under merkenavnet Finacea
• metronidazol, en lokal antibiotikabehandling som kan kurere aknelignende kviser og rødhet som følger med rosacea
• brimonidin, et medikament spesielt utviklet for å redusere rødhet i ansiktet forårsaket av rosacea

Orale medisiner

Hvis du har moderat til alvorlig rosacea med røde ujevnheter, kan muligens legen din foreskrive oral medisin. Orale medisiner kan omfatte aknebehandling eller antibiotika.

Akne behandlinger som isotretinoin, mer kjent under merkenavnet Roaccutane, kan bidra til å redusere rødhet så vel som utseendet på pustler og papler. Men siden denne medisinen kan ha svært alvorlige bivirkninger, er den kanskje ikke riktig for alle.

Oral antibiotik, som tetracyklin, minocyklin og doksycyklin, kan bidra til å redusere betennelse og redusere rødhet hos de med rosacea. Langvarig bruk av antibiotika kan imidlertid forårsake negative bivirkninger, for eksempel endringer i tarmbakterier som kan føre til mageproblemer. Overforbruk av antibiotika er også forbundet med antibiotikaresistens, et alvorlig problem som får antibiotika til å bli mindre effektiv. Dette betyr at små infeksjoner en dag ikke kan behandles med antibiotika.

Doksycyklin med lav dose foreskrives ofte for rosacea, da det ikke påvirker mikrobiomet så mye, og det ikke er forbundet med utvikling av antibiotikaresistens. euroClinix tilbyr Oracea, en lavdose doksycyklinbehandling som er spesielt formulert for å behandle rosacea.

Lysterapi

Hvis huden din er vedvarende rød eller hvis du har synlige blodkar, kan laserbehandling og annen lysbasert behandling være effektiv; Mange mennesker som gjennomgår denne formen for behandling opplever en langsiktig reduksjon i symptomer. Imidlertid kan lysbaserte terapier være dyre, med flere økter som trengs for å se resultater. De har også risiko for alvorlige bivirkninger, som forbrenning, misfarging av huden og arrdannelse.

Selvhjelpsteknikker

I tillegg til medisiner, kan du ta vare på huden din og unngå oppblussing ved å:

• Identifisere og unngå utløsere
• Beskytte huden din mot sollys ved å bruke solkrem daglig
• Bruke milde hudpleieprodukter som ikke inneholder alkohol eller dufter
• Ikke bruke sminke eller kontaktlinser under en oppblussing hvis du har rosacea i øyet
• Ikke gni eller berøre ansiktet ditt for mye

Det kan også være fordelaktig å teste nye produkter før du bruker dem. Du kan bruke en liten mengde produkt på et område med rosacea-utsatt hud og la det stå i 72 timer for å sikre at du ikke opplever noen bivirkninger.