Halsbrann & sure oppstøt

Halsbrann, også kjent som brystbrann, kommer av at magesyre beveger seg opp i munn og svelg, og irriterer luftveiene som gjør at en kjenner en brennende følelse. Tilstanden er svært vanlig, og mellom 20 og 40 prosent av befolkningen opplever det regelmessig.

Noen opplever tilstanden hypping, og kan diagnostiseres med tilstanden kalt gastroøsofageal reflukssykdom (GØRS eller GERD). Når tilfeller med halsbrann skjer så ofte, skyldes det at musklene som stenger av øverst i magesekken for å holde syren nede, ikke fungerer godt nok. Det antas at 5 og 10 prosent av voksne har denne tilstanden, og opplever halsbrann stort sett hver dag.

Dersom du opplever sterke brystsmerter eller trykk, skal du oppsøke lege. Dersom dette skjer i kombinasjon med andre symptomer som smerter i armer eller kjever, kvalme og/eller oppkast, eller pustevansker, skal du oppsøke lege øyeblikkelig da dette kan være symptomer på en mer alvorlig hjertesykdom.

Halsbrann kommer av at magesyre beveger seg opp i munn og svelg, og skaper en brennende følelse.

Til vanlig når vi svelger, slapper lukkemuskelen i nedre del av spiserøret av. Dette gjør at mat og væske passerer lett gjennom. Etter svelging strammer muskelen seg igjen, og magen frigjør sterke syrer for å bryte ned maten. Ved halsbrann kan denne lukkemuskelen være svak eller slappe av feil. Magesyre kan da bevege seg tilbake i spiserøret, og opp i hals og munn. Syren kan da irritere dette røret og deretter forårsake en brennende følelse.

Det er flere livsstilsfaktorer som kan øke risikoen for halsbrann, og mange vil derfor oppleve en betydelig forbedring av tilstanden ved å gjøre livsstilsendringer. Slike faktorer inkluderer:

• høyt inntak av kaffe, alkohol og kullsyreholdige drikker
• løk, sitrusfrukter, tomat og peppermynte
• fet eller krydret mat
• overvekt
• røyking
• graviditet
• stress og angst
• medisiner, spesielt betennelsesdempende
• andre forhold som en mellomgulvsbrokk (hvor magesekken glir opp i brysthulen gjennom en utvidet åpning i mellomgulvet)

Hvis du får halsbrann regelmessig og har sterke symptomer, er det mulig at du har GERD. Noen ganger krever dette reseptbelagte medisiner, kirurgi eller andre prosedyrer for å behandles effektivt. Det er best å søke medisinsk råd raskt, da GERD kan skade spiserøret alvorlig.

Halsbrann og sure oppstøt er vanlig blant gravide og overvektige på grunn av for høyt trykk på magen, som tvinger magesyre inn i spiserøret. Gravide kvinner opplever også hormonelle endringer som har vært knyttet til sure oppstøt.

Røyking er også en risikofaktor for sure oppstøt fordi nikotinet i sigaretter slapper av nedre spiserørsfinkter, noe som betyr at syre lettere kan reise opp i spiserøret.

Hvis du tar medisiner for andre tilstander som smertestillende, visse medisiner for høyt blodtrykk, antidepressiva eller visse antibiotika, kan du også være mer utsatt for å få sure oppstøt som bivirkning.

Kan sure oppstøt være forårsaket av andre forhold?

Det er viktig å få sjekket eventuelle tilbakevendende symptomer, siden sur refluks kan være et symptom på flere andre tilstander. Sur refluks er hovedsymptomet på et hiatal brokk der toppen av magen buler inn i mellomgulvet (muskelen som skiller magen fra brystet). Noen bindevevssykdommer, inkludert sklerodermi, lupus og revmatoid artritt, samt andre gastrointestinale tilstander, inkludert gastroparese (langsom tømming av magen), kan alle forårsake sure oppstøt.

Slik som navnet indikerer, er tilstanden kjennetegnet av en brennende følelse som beveger seg opp nakken eller halsen, eller som et generelt ubehag i brystet. Magesyren kan også legge igjen en ubehagelig sur eller bitter smak i munnen, kjent som et surt oppstøt.

Andre symptomer på tilstanden er:

• vedvarende hoste eller hikke
• dårlig ånde
• hes stemme
• oppblåst mage og kvalme

Hvis du har GERD, den kroniske formen for halsbrann, kan du også oppleve følgende symptomer:

• skade på tannemaljen forårsaket av overflødig syre
• oppblåsthet, eller følelse av at syre fra magen har beveget seg opp til halsen eller munnen
• brystsmerter
• vedvarende tørrhoste eller astma
• problemer med å svelge

Ved alvorlig halsbrann kan du oppleve ekstra komplikasjoner, fordi magesyren kan skade spiserøret alvorlig. Derfor kan du oppleve:

• spiserørsbetennelse (eosinofil øsofagitt)
• magesår
• vanskeligheter eller smerter ved svelging
• spiserørspasmer/kramper
• økt risiko for kreft i spiserøret

Symptomer på halsbrann og sure oppstøt har en tendens til å forverres etter å ha spist. Å ligge og bøye seg kan også forverre disse symptomene. Mange av de som opplever halsbrann gjør det om natten.

Det er lite en kan gjøre med selve årsaken til tilstanden, men ettersom det er flere livsstilsfaktorer som kan øke risikoen for tilstanden, er det visse ting du kan gjøre som i flere tilfeller hjelpe, samt forebygge halsbrann. Dette inkluderer å:

• spise mindre måltider regelmessig
• ikke spise rett før du legger deg, da maten ikke rekker å komme ned i tynntarmen, og vil lett skvulpe opp. Spis derfor 3-4 timer før sengetid
• redusere inntak av kaffe, alkohol, sjokolade, og fet eller sterkt krydret mat
• drikke mye vann
• redusere inntak av matvarer som irriterer slimhinnene (f.eks. sitrusfrukter, tomat, sure bær og brus)
• slutte å røyke dersom du røyker
• bruke klær som sitter løst rundt midjen
• gå ned i vekt om man er overvektig
• unngå arbeidsstillinger som krever langvarig bøying fremover

Flere opplever også at å heve hodeenden på sengen kan hjelpe, da dette hjelper maten med å renne ned, samt å holde syren nede.

Hva hjelper mot halsbrann når en er gravid?

Halsbrann er svært vanlig blant gravide, og spesielt i siste delen av svangerskapet da forekomsten er opp mot 75%. Tilstanden er spesielt vanlig i denne perioden fordi babyen vokser seg større og øker trykket mot magesekken, i tillegg til at lukkemuskelen mellom magesekken og spiserøret blir slappere. For å redusere forekomster av tilstanden, kan en benytte seg av rådene ovenfor, samt at det også er flere behandlinger tilgjengelig på apotek for mer moderate tilfeller.

Før en begynner med medisinsk behandling, skal en eliminere risikofaktorene som kan være mulige årsaker til tilstanden. Dette kan være å gå ned i vekt, slutte å røyke, behandle stress og angst, samt redusere inntak av kaffe og alkohol. Hvis du derimot har prøvd dette, men fortsatt opplever hyppige tilfeller av halsbrann, er det flere reseptfrie og reseptpliktige behandlinger som kan hjelpe deg. Behandlinger kjøpt på apoteket, virker ved å danne et beskyttende lokk over magen, og hindrer på denne måten at magesyre beveger seg opp i spiserøret. En slik behandling har kun effekt i et par timer.

Reseptfrie medisiner

Det er noen behandlingsalternativer som er tilgjengelige å kjøpe reseptfritt på apotek, inkludert syrenøytraliserende midler, alginater og syrepumpehemmere.

Syrenøytraliserende midler gir rask lindring ved å nøytralisere magesyre, men behandler ikke den underliggende årsaken i mer komplekse tilfeller. Alginater produserer et belegg som beskytter spiserøret mot magesyre. Lavdose syrepumpehemmere virker ved å redusere magesyre, men anbefales kun for kortvarig bruk.

Hvis du trenger å bruke disse medisinene ganske ofte, eller de blir mindre effektive, kan fastlegen din anbefale at du tar reseptbelagte medisiner.

Opperasjon

Hvis du finner ut at reseptbelagte medisiner ikke hjelper med vedvarende symptomer, kan du bli henvist til en gastroenterolog for å diskutere kirurgiske alternativer som kan omfatte:

• fundoplication – prosedyre som øker trykket på nedre spiserør ved å vikle toppen av magen rundt nedre spiserørsfinkter, som strammer muskelen og forhindrer refluks
• stretta-prosedyre - lavradiofrekvent varme som brukes til å omforme nedre spiserørsfinkter, utført via et lite rør satt ned i spiserøret
• LINX-kirurgi - et bånd med magnetiske titanperler er viklet rundt stedet der magen og spiserøret møtes, der den magnetiske tiltrekningen holder nedre spiserørsfinkter løs nok til å slippe gjennom mat, men tett nok til å stoppe refluks

Hvordan kjøper jeg behandling på nett?

Du kan kjøpe flere syrepumpehemmere her hos euroClinix, inkludert:

• Omeprazol
• Lansoprazol
• Nexium
• Pantoprazole

Reseptpliktige behandlinger for redusering magesyren i kroppen. Alt du trenger å gjøre er å fylle ut et kort konsultasjonsskjema som vil bli gjennomgått av en av våre registrerte leger. Når de finner ut at du er egnet for behandling, vil resepten være henteklart på ditt nærmeste apotek, eller medisin kan bli sendt til ditt lokale postkontor via vårt partner apotek.