Eksem

Eksem er en gruppe hudsykdommer som påvirker huden. Den vanligste typen, atopisk eksem, rammer 20% av barn og 10% av voksne over hele kloden

Det finnes 7 typer eksem. Mens hver type er litt forskjellig, forårsaker de alle kløe, rødhet og irritasjon. Det kan forekomme over hele kroppen. Det er imidlertid spesielt vanlig på hendene og ansiktet.

Er eksem og dermatitt det samme?

Begrepet "dermatitt" brukes ofte om hverandre med eksem. Imidlertid refererer dermatitt spesifikt til betennelse i huden. Det er et begrep som dekker andre tilstander samt eksem.

Hver type eksem forårsaker litt forskjellige symptomer. Imidlertid har de fleste typer eksem noen kjernesymptomer til felles.

Vanlige symptomer på eksem inkluderer:

• kløe
• tørrhet
• sensitiv hud
• sprukket hud
• grov, læraktig eller skjellete hud
• siver eller skorpedannelse
• hevelse og betennelse

Noen ganger klør folk så mye at huden knekker og blør. Det kan også føre til hudinfeksjoner.

Eksem oppstår over hele kroppen. Det er imidlertid spesielt vanlig på hender og føtter, inne i albuene og baksiden av knærne.

Eksem vs. psoriasis

Eksem blir ofte forvekslet med en annen hudtilstand som kalles psoriasis. Psoriasis forårsaker flekker av skjellete hud som er rosa, røde, mørkebrune eller grå.

Hovedforskjellen er imidlertid at psoriasis forårsaker tydelige hevede hudflekker. Det oppstår også oftere på albuene og knærne, og det er mindre sannsynlig at det forårsaker kløe.

Eczema	Psoriasis

Hvis du ikke er sikker på hvilken hudtilstand du har, kontakt legen din eller en hudlege.

Det er syv typer eksem som alle ser litt forskjellige ut. Nedenfor er en oppsummering av de vanligste typene.

1. Atopisk dermatitt - Den vanligste typen eksem. Det forårsaker tørr, kløende og sprukket hud over hele kroppen.
2. Kontakteksem - En annen vanlig type eksem er spesielt forårsaket av visse irriterende stoffer (irriterende kontakteksem) eller allergener (allergisk kontakteksem).
3. Pompholyx (dyshidrotisk) eksem - Kløende vannblemmer som oppstår på hender og føtter. Det er spesielt vanlig hos kvinner under 40 år.
4. Nevrodermatitt - En sjeldnere type eksem som forårsaker mindre flekker av fortykket hud. Eksperter tror det er forårsaket av nerveskade fra hyppig kløe.
5. Discoid eksem (nummulært eksem) - En særegen type eksem som forårsaker kløende og tørre ovale lesjoner. Det forveksles ofte med ringorm eller psoriasis.
6. Stasis dermatitt (venøst eksem) - En type eksem som påvirker legger og føtter. Det er forårsaket av dårlig blodtilførsel til bena og rammer hovedsakelig eldre mennesker.
7. Seboreisk dermatitt - Et vanlig skjellende utslett som påvirker hodebunnen, ansiktet og brystet. Det påvirker også babyer som en tilstand som kalles "cradle cap".

Asteatotisk eksem, selv om det ikke er offisielt anerkjent som en av de 7 typene, er en type eksem som forårsaker tørr, ru og skjellete hud. Det rammer ofte eldre mennesker på bena, men kan også forekomme på armer, mage og rygg.

Hva som forårsaker eksem vil avhenge av typen du har. Noen typer eksem som varicose eksem har en klar underliggende årsak.

Men i mange tilfeller er årsaken ikke klar. Hudleger tror det er forårsaket av genetikk og ting i miljøet ditt. De tror også personer med eksem har mer reaktivt immunsystem.

Noen risikofaktorer for eksem inkluderer:

• en familiehistorie med eksem eller andre allergier
• har astma eller høysnue (allergisk rhinitt)
• lever eller vokser opp i visse klima (f.eks. kaldt og fuktig)
• jobber som jobber med kjemikalier eller visse irriterende stoffer

Eksem utløser

Visse irritanter og allergener kan føre til at eksemet ditt, spesielt kontakteksem, blusser opp. Nedenfor er noen vanlige utløsere av eksem.

Eksem kan også være forårsaket av andre triggere, inkludert:

• stress og andre psykiske problemer
• tørr hud
• forkjølelse
• hardt vær
• matallergier

Alles triggere er forskjellige. Å lære hva som utløser symptomene dine kan hjelpe med behandlingen.

På grunn av utvalget av eksemtyper, er det et bredt utvalg av behandlinger tilgjengelig.

Reseptfrie behandlinger

For de mildeste og sporadiske eksem utbruddene kan symptomene kontrolleres med reseptfrie behandlinger.

• mykgjørende midler (fuktighetskremer) - brukes hver dag for å hindre at huden blir tørr
• antihistaminer (f.eks. fexofenadin) - brukes for å forhindre kløe
• lavpotente steroider (f.eks. hydrokortison) - brukes til korte anfall for å redusere betennelse
• medisinske sjampoer (f.eks. ketokonazol eller kulltjære) - brukes til å bekjempe sopp som er ansvarlig for seboreisk dermatitt

Selv om de er milde behandlinger, bør du likevel konsultere legen din eller hudlege før du bruker disse behandlingene.

Reseptbelagte behandlinger

De fleste med moderate symptomer vil kreve noen pågående reseptbelagte symptomer.

Den mest foreskrevne behandlingen for eksem er aktuelle kortikosteroider. De fungerer ved å målrette betennelse for å redusere eksemsymptomer. Vanlige aktuelle steroider inkluderer:

• Betnovat (betametason)
• Dermovat (clobetason)
• Diprosalic (betametason og salisylsyre)
• Elocon (mometason)
• Locoid (hydrokortisonbutyrat)

De er like tilgjengelige som kremer, salver og hodebunnsapplikasjoner. Imidlertid bør disse steroidene ikke brukes på lang sikt. Overforbruk kan forårsake hudbivirkninger eller alvorlige komplikasjoner som topisk steroidabstinens (TSW).

Andre behandlinger

For alvorlige eller utbredte eksemsymptomer som ikke har respondert på tradisjonelle behandlinger, kan du bli tilbudt alternative behandlingstyper.

En nyere behandling for atopisk eksem kalles biologisk terapi. Det er mest brukt for tilstander som Crohns sykdom eller revmatoid artritt.

Den er tilgjengelig som en injeksjon, infusjon eller tablett. Behandlingen virker ved å endre kjemikaliene som er ansvarlige for immunsystemet.

En hudlege eller spesialist kan også anbefale fototerapi, en type lysterapi. Den bruker spesifikke bølgelengder av ultrafiolett (UV) lys. Det virker for å redusere et overaktivt immunsystem. Du kan trenge flere økter for å se fremgang.

For mange er eksem en livslang tilstand. Det vil kreve nøye behandling for å holde symptomene i sjakk. Her er noen tips for å hjelpe deg med å håndtere eksemet ditt.

Unngå kløe

Kløe kan gjøre eksemflekker verre og føre til at huden din brekker og blør. Sørg for å holde neglene korte og rene og hold huden dekket med lette klær. Prøv også å gni huden forsiktig med fingrene i stedet. Noen bruker hansker for å stoppe kløe.

Unngå triggere

Hold en dagbok over symptomene dine, og du kan finne ut hva som kan forårsake symptomene dine. Det kan være stress, værrelatert eller noe i kostholdet ditt. Da kan du unngå dem så mye som mulig.

Bruk et mykgjørende middel

Det er viktig å holde huden fuktig. Under en oppblussing bør du prøve å bruke et mykgjørende middel to ganger om dagen.

Salver er fete og de mest fuktighetsgivende. Kremer er et sted i midten mens kremer er minst fettete. Legen din kan anbefale følgende:

• en salve for veldig tørr hud
• en krem eller lotion for rød og betent hud
• et mykgjøringsmiddel å vaske med i stedet for såpe

Noen opplever at mykgjøringsmidler blir mindre effektive eller mer irriterende jo mer du bruker dem over tid. Det kan hende du må bytte produkter for å finne det som passer best for deg.