Les patchs de traitement hormonal substitutif (THS) sont des patchs transdermiques qui diffusent lentement des hormones dans l’organisme à travers la peau. Ils sont utilisés pour traiter les symptômes de la ménopause tels que les bouffées de chaleur, les sueurs nocturnes et la sécheresse vaginale.
Si vous envisagez de commencer un THS combiné continu, il est préférable de connaître les effets secondaires fréquents et rares. Cet article explique en quoi ils consistent, comment les reconnaître et comment les gérer.
L’effet secondaire le plus fréquent des patchs de THS réside dans le fait qu’ils peuvent affecter la peau à l’endroit où ils sont appliqués. Les patchs peuvent provoquer une irritation de la peau, des rougeurs ou des démangeaisons. Plus d’une personne sur dix en serait affectée.
D’autres effets secondaires communs sont énumérés ci-dessous :
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Il peut arriver que vous ressentiez une douleur ou une sensibilité mammaire sous THS. Toutefois, cela disparaît généralement au bout de quelques mois.
Il est prouvé que la prise d’un THS augmente légèrement le risque de cancer du sein. Le risque supplémentaire dépend de la durée d’utilisation du THS. Après l’arrêt du THS, ce risque diminue avec le temps.
Il est important de reconnaître les symptômes du cancer du sein et de les signaler à votre médecin. Parmi ces symptômes, on peut citer :
Certaines recherches montrent qu’il existe un lien entre certaines formes de THS et la dépression. Cependant, même s’il existe un lien, cela ne signifie pas nécessairement que le THS provoque un état dépressif.
Cependant, dans ces études, aucune information n’est fournie sur l’historique médical, de ce fait, certaines femmes ont pu souffrir d’une dépression non diagnostiquée avant de commencer le THS.
Si vous êtes de mauvaise humeur ou si vous avez des pensées angoissantes, y compris des pensées d’automutilation, parlez-en immédiatement à votre médecin.
Il est courant d’avoir des saignements vaginaux irréguliers ou des petites pertes de sang durant premiers mois qui suivent le début du traitement hormonal substitutif. Il n’y a pas lieu de s’inquiéter et cela se résorbe généralement en quelques mois.
Cependant, si cela persiste ou si cela vous gêne, parlez-en à votre médecin. Il pourra vous proposer de modifier le dosage ou le traitement.
Il existe peu de preuves selon lesquelles la plupart des types de THS entraîneraient une prise de poids. À vrai dire, une étude démontre que les femmes prennent souvent du poids pendant la ménopause et en vieillissant, qu’elles suivent ou non un traitement hormonal substitutif.
Il est courant que les femmes entrant dans la ménopause prennent du poids et de la graisse au niveau du ventre. Cependant, le THS peut contribuer à certains ballonnements au niveau de l’abdomen, ce qui peut donner l’impression d’une prise de poids.
Bien que ces effets secondaires soient moins fréquents, il est important de les connaître.
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Des études montrent que les femmes ménopausées qui suivent un THS ont un risque accru de développer un muguet vaginal (une infection à levures) par rapport à celles qui ne prennent pas de THS. En effet, les œstrogènes entraînent la production de glycogène (un sucre stocké) par les cellules, ce qui peut favoriser la prolifération du candida.
Les symptômes du muguet sont des pertes vaginales blanches, des démangeaisons et des irritations autour du vagin, des douleurs et des picotements pendant les rapports sexuels ou lorsque vous urinez. Signalez-les à votre médecin, qui pourra vous recommander un traitement, tel que Canesten.
Vous pouvez faire de la rétention d’eau lorsque vous suivez un traitement hormonal substitutif. Il s’agit d’une accumulation excessive d’eau dans le corps. Cela peut ressembler à une prise de poids et peut provoquer des ballonnements, un gonflement des mains ou des chevilles et une gêne au niveau des jambes.
Si cela se produit, informez votre médecin, car il devra peut-être modifier la dose ou le type de THS que vous prenez.
Dans de rares cas, il est possible d’avoir une réaction allergique grave au THS. Les symptômes d’une réaction allergique sont les suivants.
Si vous présentez des signes de réaction allergique, consultez immédiatement un médecin.
Très rarement, ce médicament peut provoquer des ballonnements ou des calculs biliaires. Toutefois, cela concerne moins d’une personne sur 1 000.
Pour une liste complète des effets secondaires, veuillez consulter la notice d’information du patient.
En général, les effets secondaires sont plus marqués au début du traitement et disparaissent d’eux-mêmes au bout de 6 à 8 semaines, à mesure que l’organisme s’habitue au traitement.
Pour certaines personnes, ces effets secondaires n’ont pas d’incidence majeure sur leurs activités quotidiennes, tandis que d’autres les trouvent gênants. Si vous peinez à supporter les effets secondaires du THS, consultez votre médecin.
Trouver le THS qui vous convient peut nécessiter quelques essais et erreurs. Vous devrez décider si les avantages des patchs de THS valent les effets secondaires potentiels que vous pourriez ressentir. Certaines personnes choisiront d’endurer les symptômes de la ménopause, tandis que d’autres préféreront suivre un THS, même si cela implique de faire face à des effets secondaires désagréables.
Vous trouverez ci-dessous quelques techniques pour faire face aux effets secondaires fréquents des THS.
Effet secondaire | Stratégie de gestion |
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Irritation de la peau à l’endroit où le patch est appliqué | Parlez-en à votre médecin, car il se peut que vous ayez besoin d’un autre traitement. |
Prise de poids | Essayez de faire de l’exercice régulièrement et d’adopter un régime alimentaire équilibré pour gérer votre poids. |
Maux de tête | Cela ne dure généralement que quelques jours après le début du traitement, le temps que votre corps s’habitue au médicament. Essayez de prendre un analgésique comme du paracétamol. Si les maux de tête durent plus d’une semaine ou sont sévères, parlez-en à votre médecin. Il se peut que vous deviez modifier votre dosage ou passer à un autre type de THS. |
Sensibilité ou douleur des seins | Cela s’améliore généralement au bout de 4 à 6 semaines, le temps que votre corps s’habitue au médicament. Si cela dure plus longtemps ou devient trop douloureux, parlez-en à votre médecin. Votre médecin peut vous suggérer d’essayer un dosage différent ou de changer de type de THS. |
Nausées | Cela se produit principalement avec les comprimés ou les gélules de THS. Toutefois, si vous rencontrez ce problème avec les patchs, essayez de manger des aliments simples jusqu’à ce que votre corps s’habitue au médicament. Les nausées devraient disparaître au bout de quelques jours. Si elles durent plus d’une semaine, consultez votre médecin. |
Diarrhée | Ce phénomène est plus susceptible de se produire avec les comprimés ou les gélules de THS, et non avec les patchs. Dans ce cas, il faut boire beaucoup pour éviter la déshydratation. Si la diarrhée dure plus d’une semaine, demandez à votre médecin de modifier le dosage ou d’envisager d’autres options thérapeutiques. |
Le THS n’est pas une solution universelle. Le type et le dosage dépendent de vos besoins individuels. Parmi les autres options de THS, on peut citer les comprimés oraux, les gels ou les sprays.
Il s’agit de l’une des formes les plus courantes de THS. Ils se prennent généralement une fois par jour. Les THS à base d’œstrogènes seuls et les THS combinés sont disponibles sous forme de comprimés. Sur le site euroClinix, nous proposons actuellement des options telles que Kliogest et Livial.
L’œstrogène vaginal se présente sous la forme d’un comprimé, d’un pessaire, d’une crème, d’un gel ou d’un anneau que vous insérez dans votre vagin. Il s’agit d’une forme locale de THS qui peut aider à soulager les symptômes de la ménopause tels que la sécheresse ou l’irritation vaginale.
Il s’agit de formes topiques de THS. Le gel est appliqué sur la peau et sera progressivement absorbé par l’organisme.
Le spray est pulvérisé sur la peau et passe à travers la peau dans la circulation sanguine.
Si vous ressentez des effets secondaires persistants ou gênants, il est conseillé de rediscuter des options thérapeutiques avec votre médecin. Il pourra discuter avec vous de traitements alternatifs ou ajuster votre dose si nécessaire.
Toutefois, il est préférable de s’en tenir à votre prescription actuelle de THS pendant quelques mois plutôt que d’effectuer des changements après une courte période si vous ressentez des effets secondaires fréquents ou légers. Les effets secondaires peuvent disparaître ou devenir moins graves lorsque votre corps commence à s’habituer au médicament.
Si vous ressentez des effets secondaires inhabituels ou non mentionnés dans cet article ou dans la notice du patient, vous devez les signaler à votre médecin traitant ou au système local de notification des effets secondaires.
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