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Rosacée : guide de traitement

Découvrez les traitements disponibles contre la rosacée

La rosacée est une affection cutanée à long terme qui provoque une rougeur généralisée du visage. Elle est causée par un excès de flux sanguin dans les vaisseaux sanguins du visage.

Dans les cas les plus simples, les personnes présentent des poussées de boutons rouges et de vaisseaux sanguins éclatés sur leur peau. Cependant, dans les cas les plus graves, les personnes présentent des symptômes une grande partie de l’année et leur peau peut s’épaissir en vieillissant.

Gros plan de la joue d’une jeune femme atteinte de rosacée.

Bien que cette maladie ne soit pas guérissable, il est possible d’en atténuer les symptômes. Mais il existe de nombreux traitements pour la variété des symptômes qui se produisent. Des crèmes à la cryochirurgie, nous abordons l’éventail des traitements disponibles pour la rosacée.

Quels sont les traitements disponibles sur ordonnance pour la rosacée ?

Le traitement de première intention pour les symptômes de la rosacée est un traitement sur ordonnance. Vous pouvez en avoir besoin à long terme ou à court terme lorsque vous avez des poussées de symptômes.

Vous pouvez les obtenir en consultant votre médecin ou un dermatologue (spécialiste de la peau). Vous pouvez également commander certains médicaments contre la rosacée en ligne sur euroClinix.

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Il existe deux principaux types de traitement de la rosacée disponibles sur ordonnance : les traitements topiques et les comprimés.

Crèmes et gels contre la rosacée

Il existe une variété de traitements topiques disponibles sur ordonnance. Ces traitements ciblent les taches, les rougeurs et l’inflammation.

Crèmes sur ordonnance sur fond blanc.

Voici quelques-unes des crèmes les plus fréquemment prescrites :

  • Acide azélaïque (Finacea ou Azelex) - Il s’agit d’un type d’acide fabriqué naturellement à partir de levure. Il possède des propriétés antibactériennes qui réduisent les bactéries présentes dans la peau et qui provoquent des inflammations. Vous pouvez l’utiliser à long terme.
  • Métronidazole (Rozex ou Metrogel) - Il s’agit d’un gel antibiotique qui cible les bactéries à l’origine des pustules et des rougeurs. Utilisez-le en courtes périodes de 2 à 4 mois, selon la marque.
  • Brimonidine (Mirvaso) - Appartient à une classe de médicaments appelés alpha-agonistes. Il s’attaque aux rougeurs en rétrécissant les vaisseaux sanguins et en réduisant l’excès de flux sanguin. Ce faisant, il réduit la rougeur.
  • Ivermectine (Soolantra) - L’ivermectine est un traitement plus récent sur le marché de la rosacée. Il a un effet anti-inflammatoire qui réduit l’apparence des imperfections. Il tue également les minuscules acariens de la peau qui peuvent provoquer les symptômes de la rosacée. Vous pouvez l’utiliser jusqu’à 4 mois.

Ces traitements doivent être appliqués une ou deux fois par jour. Utilisez un nettoyant doux avant et appliquez le traitement contre la rosacée avant tout autre produit ou maquillage.

Votre médecin décidera du traitement topique qui convient le mieux à votre rosacée.

Comprimés antibiotiques

Les antibiotiques oraux agissent en réduisant le développement de certaines bactéries. Ils traitent de nombreuses infections différentes, mais peuvent également traiter des affections cutanées.

La rosacée est l’une d’entre elles. Les bactéries présentes dans la peau peuvent provoquer des rougeurs, des boutons et des inflammations typiques de la rosacée. Les antibiotiques ciblent ces bactéries, réduisant ainsi les symptômes.

Un ensemble de pilules et de gélules sur un fond bleu clair.

Parmi les antibiotiques pour la rosacée, citons :

Ces médicaments peuvent être utilisés à court ou à long terme, selon l’avis de votre médecin ou de votre dermatologue.

Existe-t-il des techniques qui aident à lutter contre la rosacée ?

Pour les cas plus graves de rosacée, il existe plusieurs procédés disponibles. Cependant, ceux-ci ont tendance à n’être disponibles que dans le secteur privé.

Traitement au laser

L’IPL est la procédure la plus répandue et la plus connue pour la rosacée. Il s’agit d’un traitement laser non invasif qui est sûr et efficace pour la rosacée. Des études [MSM1] ont montré qu’il peut réduire les vaisseaux sanguins de 50 à 70% et les rougeurs de 20%. La procédure peut être effectuée dans une clinique ou à domicile à l’aide d’un petit appareil toutes les 3 à 4 semaines.

Gros plan d’un médecin homme tenant un appareil de traitement au laser.

IPL signifie "lumière pulsée intense". Comme son nom l’indique, il s’agit d’un type de luminothérapie. Elle traite la rosacée ainsi que les dommages causés par le soleil, les rides, les taches de naissance et les boutons.

L’IPL utilise une lumière contrôlée dans des longueurs d’onde spécifiques pour détruire les vaisseaux sanguins visibles, brisés et réduire l’apparence des vaisseaux sanguins dilatés de votre visage. Elle y parvient en augmentant la température des protéines présentes dans votre sang. Cela améliore la texture de la peau, réduit les rougeurs et calme les irritations éventuelles.

Votre peau peut sembler moins bien après le traitement, car elle guérit. Mais après 3 à 6 semaines, vous devriez constater une amélioration significative de vos symptômes.

Électrochirurgie

Une autre procédure disponible pour traiter la rosacée est l’électrochirurgie ou la dessiccation. Elle consiste à appliquer un faible courant électrique sur la peau à l’aide d’une fine aiguille.

Le courant électrique fait coaguler, rétrécir et finalement disparaître les vaisseaux sanguins hypertrophiés. Ce procédé réduit les rougeurs et les bosses éventuelles avec peu de risques. Des croûtes peuvent se former dans les zones traitées après la procédure, mais elles guérissent après quelques jours.

Cryochirurgie

Une procédure plus surprenante destinée à traiter la rosacée est connue sous le nom de cryochirurgie. Elle utilise de l’azote liquide pour réduire l’inflammation et l’apparition des symptômes de la rosacée. La cryochirurgie peut également traiter les taches cutanées, les verrues et les taches de vieillesse.

Un dermatologue appliquera le traitement sur les zones affectées pendant quelques secondes. Vous devrez suivre le traitement toutes les 3 à 6 semaines. Des recherches ont montré que vous pouvez constater des améliorations spectaculaires en seulement 10 semaines.

Quel est le traitement pour la rosacée sur le nez ?

Le rhinophyma est une complication de la rosacée qui est plus fréquente dans les cas non traités. Il entraîne l’épaississement de la peau du nez et l’élargissement des glandes sébacées, ce qui donne au nez une apparence ronde, bosselée et bulbeuse.

Gros plan d’un rhinophyma sur le nez d’un homme.

Le traitement au laser peut réduire le nez et empêcher sa croissance ultérieure. Il existe également une procédure plus spécifique connue sous le nom de dermabrasion. Elle consiste à gratter chirurgicalement les couches de la peau, ce qui la rend plus lisse et plus fraîche à mesure que la peau repousse.

Il s’agit d’une procédure peu invasive avec un faible risque de complications. Cependant, il se peut que vous ayez la peau sensible pendant que votre peau guérit.

Comment traiter la rosacée oculaire ?

Peu de gens réalisent que la rosacée peut également affecter les yeux, un type connu sous le nom de rosacée oculaire. Elle peut provoquer des symptômes tels que :

  • Des paupières gonflées
  • Yeux injectés de sang
  • Paupières ou cils encroûtés
  • Sécheresse
  • Irritation
Gros plan d’une femme tirant sa paupière vers le bas.

Il existe de nombreux collyres que vous pouvez obtenir en vente libre. Les larmes artificielles et les collyres hydratants peuvent aider en cas de sécheresse ou d’irritation. Votre médecin peut également vous prescrire des collyres à base de stéroïdes en cas de poussée des symptômes.

Vous pouvez également avoir recours au nettoyage de vos paupières. Pour cela, utilisez de l’eau chaude ou un nettoyant spécifique contre les infections oculaires.

Puis-je obtenir un traitement contre la rosacée en vente libre ?

Il existe de nombreux produits disponibles en vente libre. Ils contiennent des ingrédients doux et ont tendance à être vendus comme des produits anti-rougeurs.

Voici quelques ingrédients à rechercher :

  • Aloe vera
  • Thé vert
  • Racine de réglisse
  • Arnica
  • Flocons d’avoine

L’acide azélaïque est également disponible en vente libre à plus faible dose.

De nombreux produits possèdent également une protection contre les UV. D’autres peuvent avoir une teinte verte pour aider à neutraliser les rougeurs.

Peut-on utiliser des traitements contre l’acné pour la rosacée ?

L’acné et la rosacée sont des maladies de peau différentes. Cependant, les deux affections peuvent provoquer des boutons, des rougeurs et des inflammations.[MSM2]

Gros plan d’une femme regardant une tache sur son menton.

Les antibiotiques oraux, tels que la doxycycline et l’oxytétracycline, peuvent traiter à la fois les symptômes de la rosacée et de l’acné. Ils sont plus efficaces pour le type de rosacée qui provoque des boutons.

Mais qu’en est-il des produits spécifiques pour l’acné ? Des recherches ont montré que certains produits contre l’acné comme le gel d’adapalène Source de confiance PubMed Source gouvernementale Base de données de recherche biomédicale Aller à la source (Differin) et l’isotrétinoïne Source de confiance ScienceDirect Revues à comité de lecture Recherche multidisciplinaire Aller à la source (Accutane) fonctionnent également pour la rosacée.

Toutefois, ces traitements ne sont pas autorisés pour la rosacée. N’utilisez aucun de ces traitements pour la rosacée, à moins que votre médecin ne vous l’ait expressément conseillé.

Comment puis-je gérer ma rosacée autrement ?

Bien que la rosacée ne soit pas guérissable, il existe plusieurs actions que vous pouvez entreprendre pour réduire vos symptômes.

Évitez les déclencheurs de la rosacée

Les poussées de rosacée peuvent être déclenchées par certains facteurs environnementaux :

  • Le temps froid et venteux
  • Les aliments épicés
  • L’alcool
  • Le stress
  • Les boissons chaudes
  • La surchauffe (par exemple, à la suite d’un exercice physique)

Il s’agit d’apprendre à connaître votre peau, ce qui peut l’aggraver et ensuite vous pouvez apprendre à la gérer. Par exemple, si vous constatez que le froid est votre déclencheur, vous pouvez vous emmitoufler chaudement et couvrir votre visage.

Protection solaire

La partie la plus importante de votre routine de soins de la peau est la protection solaire. La lumière du soleil est le déclencheur le plus courant de la rosacée. Une trop grande exposition au soleil peut également causer des dommages permanents à la peau.

Jeune femme avec de la crème solaire sur le visage.

Vous devez porter une crème solaire avec au moins 30 SPF ou plus tous les jours, même s’il ne semble pas y avoir de soleil à l’extérieur. Les prévisions météorologiques vous indiqueront également les niveaux d’UV, afin que vous sachiez quand porter un SPF plus fort.

Adoptez une bonne routine de soins de la peau

En plus de vos traitements contre la rosacée, vous devez suivre une routine de soins de la peau simple, mais cohérente.

Produits de soins sur les feuilles de plantes.
  1. Nettoyez votre visage en utilisant un nettoyant doux, et non un savon agressif.
  2. Utilisez votre crème ou votre gel contre la rosacée.
  3. Utilisez une crème hydratante. Vous pouvez utiliser une crème hydratante plus épaisse le soir.
  4. Appliquez une crème solaire à indice 30 SPF ou plus.

Évitez les traitements qui contiennent des produits chimiques agressifs ou qui sont trop parfumés, car ils peuvent aggraver les symptômes de la rosacée.

Révisé médicalement par Dr. Anand Abbot MRCGP Rédigé par notre équipe éditoriale Dernière révision 16-03-2024
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