Pilule du lendemain

La pilule du lendemain est une forme de contraception que vous utilisez en cas de rapports sexuels non protégés. Cela peut se produire si vous oubliez une pilule, si un préservatif se déchire ou se détache si vous vous retirez mal.

Contrairement à d'autres formes de contraception, on l'utilise après un rapport sexuel non protégé. Cependant, vous devez la prendre dans un certain délai pour qu'elle soit efficace.

Il existe 2 formes de pilules du lendemain disponibles en Suisse. Levonelle (Norvelo) et ellaOne. Le stérilet peut également être utilisé comme contraception d'urgence.

Au cours du cycle menstruel, les niveaux d'hormones augmentent et diminuent. Cela déclenche certains processus reproductifs tels que l'ovulation (processus au cours duquel les ovaires libèrent un ovule dans l'utérus). Ils provoquent également l'épaississement de la muqueuse utérine.

La pilule du lendemain agit en modifiant les niveaux de ces hormones afin de retarder et d'empêcher l'ovulation. Elle prévient également les effets sur la muqueuse utérine.

Les deux pilules agissent de manière différente :

• Levonelle (Norvelo) contient une version synthétique de l'hormone progestérone appelée lévonorgestrel. Elle augmente les niveaux de progestérone, imitant les niveaux que votre corps atteint après l'ovulation.
• ellaOne contient de l'acétate d'ulipristal. Le principe actif affecte les récepteurs de la progestérone dans le corps, ce qui provoque un effet anti-progestérone.

Les deux pilules empêchent donc la conception en affectant les niveaux d'hormones naturelles.

Comment le stérilet fonctionne-t-il dans le cas de la contraception d'urgence ?

Le stérilet est un contraceptif d'urgence qui peut surprendre. Le DIU hormonal (dispositif intra-utérin) ne peut toutefois pas être utilisé en cas d'urgence.

Le stérilet au cuivre est un petit dispositif en forme de T qui est inséré dans l'utérus par un médecin ou une infirmière. Il s'agit d'un contraceptif réversible à longue durée d'action (LARC) qui peut être utilisé comme contraception d'urgence.

Posé dans les 5 jours après un rapport sexuel non protégé, ou jusqu'à 5 jours après l'ovulation, le stérilet peut prévenir une grossesse. Il contient du cuivre qui crée une réaction inflammatoire.

La réaction est toxique pour les ovules et les spermatozoïdes, ce qui peut empêcher une grossesse même si l'ovulation a déjà eu lieu.

Le stérilet se distingue des autres types de stérilet par le fait que vous pouvez le conserver une fois que vous l'avez utilisé en cas d'urgence.

La pilule du lendemain est très efficace lorsqu'elle est utilisée correctement. Chaque méthode de contraception d'urgence dispose d'une fenêtre de 3 à 5 jours pendant laquelle vous pouvez la prendre.

Cependant, plus tôt vous la prenez, mieux c'est. En effet, plus vous attendez, plus il y a de chances que vous ayez ovulé au moment où vous prenez la pilule, ce qui est une raison fréquente pour laquelle la pilule du lendemain ne fonctionne pas.

Quelle est l'efficacité de Levonelle (Norvelo) ?

Levonelle peut être prise jusqu'à 3 jours après un rapport sexuel non protégé. Cependant, son efficacité diminue au fur et à mesure que vous retardez sa prise.

Quelle est l'efficacité d'ellaOne ?

Vous pouvez prendre ellaOne jusqu'à 5 jours après un rapport sexuel non protégé. Si elle est prise dans les 24 heures, ellaOne est efficace à 98% pour prévenir une grossesse.

Une étude réalisée en 2010 a comparé l'efficacité d'ellaOne à celle de Levonelle. Elle a révélé que 1,4% des femmes sont tombées enceintes après avoir pris cette pilule. En revanche, 2,2% des femmes sous Levonelle sont tombées enceintes.

Vous devez néanmoins la prendre le plus tôt possible, car si vous avez déjà ovulé, vous pouvez encore tomber enceinte.

L'utilisation de la contraception d'urgence est sans danger pour la plupart des femmes et des jeunes filles. Vous pouvez l'utiliser même si vous utilisez une contraception régulière.

Certains facteurs peuvent réduire l'efficacité de la pilule du lendemain :

• la prise de certains médicaments
• être atteinte du VIH
• être au-dessus d'un certain poids corporel (70 kg pour Levonelle ou 89 kg pour ellaOne)

Ces facteurs peuvent indiquer que vous devez prendre deux comprimés de Levonelle pour prévenir efficacement la grossesse. La prise de deux pilules ellaOne n'est pas plus efficace. Si vous entrez dans l'une de ces catégories, vous devez donc chercher d'autres méthodes de contraception.

En outre, si vous allaitez, il vous est conseillé de ne pas utiliser ellaOne.

Vous devez prendre la pilule du lendemain le plus tôt possible après un rapport sexuel non protégé. Selon le type de pilule, vous pouvez la prendre jusqu'à 3 ou 5 jours, après un rapport sexuel non protégé

Puis-je prendre la pilule du lendemain deux fois au cours d'un même cycle ?

Si vous avez des rapports sexuels non protégés deux fois au cours d'un cycle, vous pouvez prendre la pilule du lendemain deux fois. Cependant, ces pilules ne sont pas destinées à être utilisées comme contraceptifs réguliers.

Si vous devez utiliser la pilule du lendemain régulièrement, vous devez envisager d'autres options contraceptives.

Quand dois-je prendre mon contraceptif habituel après avoir utilisé la pilule du lendemain ?

Les conseils varient selon que vous utilisez Levonelle ou ellaOne.

Si vous prenez Levonelle (Norvelo), vous devez prendre votre prochaine pilule, patch ou anneau contraceptif dans les 12 heures qui suivent la prise de la pilule d'urgence.

Si vous prenez ellaOne, vous devez attendre 5 jours avant de reprendre votre contraception habituelle. Vous devez également utiliser une contraception de barrière pendant ces 5 jours.

Vous devez ensuite utiliser un contraceptif de barrière pendant :

• 7 jours si vous utilisez le patch, l'anneau, la pilule combinée (sauf Qlaira), l'implant ou l'injection.
• 9 jours si vous prenez la pilule combinée Qlaira
• 2 jours si vous prenez une pilule progestative (minipilule)

En cas de doute, demandez à un professionnel de la santé.

La contraception d'urgence n'entraîne pas d'effets secondaires graves ou à long terme. Cependant, il est possible que vous ressentiez de légers effets à court terme.

La pose d'un stérilet peut également être inconfortable. Toutefois, la procédure ne dure que 30 secondes et la gêne devrait disparaître peu après.

La plupart des effets secondaires de la pilule du lendemain disparaissent d'eux-mêmes. Toutefois, si vous continuez à ressentir des effets secondaires, vous devez consulter votre médecin généraliste.

Si vos prochaines règles sont plus légères ou plus courtes que d'habitude, faites un test de grossesse.

En Suisse, vous pouvez obtenir la pilule contraceptive d'urgence auprès des pharmacies, des centres de santé sexuelle ou son médecin.

La délivrance de la pilule contraceptive d'urgence est payante en pharmacie avec un entretien préalable. En centre de santé sexuelle, son coût est plus faible.

Vous pouvez également acheter la pilule du lendemain sur notre site euroClinix.