Comprendre et gérer les effets secondaires des inhibiteurs de l’ECA

Les effets secondaires les plus courants sont rarement préoccupants, mais ils peuvent affecter votre vie quotidienne. Voici les effets secondaires les plus courants et les moyens de les gérer.

Parmi les effets secondaires les plus fréquents des inhibiteurs de l’ECA :

• Toux sèche
• Vertiges ou des troubles de la vision et des évanouissements
• Maux de tête
• Fatigue

Toux sèche

Une toux sèche persistante est l’effet secondaire le plus courant des inhibiteurs de l’ECA tels que le Lisinopril® et le Ramipril®, affectant environ 10 à 20 % des utilisateurs.

Il est fréquent de ressentir une toux persistante qui ne disparaît pas tant que le traitement n’est pas arrêté. Cependant, il n’est pas recommandé d’arrêter le traitement à moins que votre médecin traitant ne vous l’ait conseillé.

Si les AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens) comme l’ibuprofène® et l’Aleve® peuvent sembler être la bonne solution, ils ne sont pas efficaces. Cette étude montre que l’utilisation conjointe d’inhibiteurs de l’ECA et d’AINS peut provoquer des lésions rénales importantes, tandis que cette étude montre que les AINS peuvent réduire l’efficacité des inhibiteurs de l’ECA sur la tension artérielle.

Si vous n’êtes pas sûr des médicaments que vous pouvez prendre avec les inhibiteurs de l’ECA, vous devez en parler à votre médecin ou à votre prestataire de soins de santé.

Si vous arrêtez de prendre des inhibiteurs de l’ECA, la toux devrait disparaître dans un délai de un à quatre jours. Cependant, il peut s’écouler un mois ou plus avant que la toux ne disparaisse complètement. Si vous reprenez le traitement après la disparition de la toux ou si vous changez de médicament, la toux risque fort de réapparaître.

Les recherches sur la toux induite par les ECA n’ont pas trouvé de solution fiable à cet effet secondaire, si ce n’est l’arrêt du traitement. Toutefois, vous pouvez trouver un certain soulagement en buvant une tasse de tisane chaude ou en veillant à ne pas crier, hurler ou chanter pendant le traitement par ECA.

Comment gérer une toux sèche

Toux sèche :

• Boire une tisane chaude pour adoucir la gorge
• Utiliser un humidificateur pour humidifier l’air
• Évitez de crier ou de chanter, car cela peut aggraver la toux.

Vertiges, troubles de la vision et évanouissements

Un autre effet secondaire des inhibiteurs de l’ECA est la sensation de vertige et, dans certains cas, l’évanouissement. Cela est dû au fait que la pression artérielle est abaissée par le médicament et que votre corps peut avoir besoin d’un certain temps pour s’y adapter. Les vertiges touchent 12 à 19 % des personnes.

Si vous commencez à vous sentir faible ou étourdi, vous devez vous asseoir immédiatement ou trouver un endroit où vous allonger si possible.

Assurez-vous de boire beaucoup de liquides et de manger suffisamment lorsque vous prenez l’un de ces médicaments. Certains aliments sont meilleurs que d’autres en cas d’hypertension artérielle.

Pour prévenir l’apparition de vertiges, vous pouvez prendre votre inhibiteur de l’ECA avant de vous coucher et après avoir mangé. Cependant, vous devez en discuter avec votre médecin ou votre prestataire de soins de santé avant de modifier la façon dont vous prenez votre médicament.

Les vertiges et les évanouissements peuvent être des signes d’hypotension. Si votre tension artérielle est trop basse lorsque vous prenez des inhibiteurs de l’ECA, votre médecin peut réduire la dose ou vous suggérer un autre médicament pour la tension artérielle.

Si vous vous sentez souvent faible, si vous avez des vertiges ou une vision floue, vous devez demander une aide d’urgence.

Moyens de gérer les vertiges

Voici quelques moyens de gérer les vertiges, les troubles de la vision et les évanouissements :

• Boire au moins 8 verres d’eau par jour
• Asseyez-vous ou allongez-vous immédiatement si vous vous sentez étourdi.
• Évitez de vous lever trop rapidement d’une position assise ou couchée

Maux de tête

Le Lisinopril® , en particulier, est utilisé dans certains cas pour traiter les migraines. Cependant, certaines personnes signalent des maux de tête à la suite de la prise de ces médicaments.

Si vous souffrez de maux de tête lorsque vous prenez votre inhibiteur de l’ECA, vous devez vous méfier des analgésiques anti-inflammatoires tels que l’ibuprofène et le naproxène, car ils peuvent affecter le mode d’action de médicaments tels que le Lisinopril® et le Ramipril®.

Reposez-vous et buvez beaucoup de liquide. Si le mal de tête ne disparaît pas ou est sévère, le paracétamol peut être pris en toute sécurité. Cependant, consultez toujours votre médecin avant d’utiliser des médicaments en même temps.

Parlez à votre médecin de vos maux de tête s’ils ne disparaissent pas ou s’ils sont impossibles à gérer. Il pourra vous suggérer d’autres médicaments contre la tension artérielle.

Moyens de gérer les maux de tête

Si vous souffrez de migraines ou de maux de tête sévères, vous pouvez essayer certains remèdes maison recommandés par nos médecins :

• Se reposer dans une pièce sombre et calme
• Appliquer une compresse chaude ou froide sur le front
• Boire une tasse de thé ou de café (mais pas trop de caféine)
• Dormir suffisamment

Fatigue et lassitude

Certaines personnes se sentent plus fatiguées que d’habitude lorsqu’elles prennent des inhibiteurs de l’ECA. Cela peut être dû à une tension artérielle trop basse ou à une circulation sanguine moins efficace pendant que l’organisme s’habitue au médicament.

La fatigue peut vous rendre moins travailleur et incapable d’accomplir les tâches que vous auriez normalement accomplies.

Des exercices légers à modérés peuvent aider à lutter contre la fatigue en améliorant la circulation sanguine. Toutefois, il convient d’éviter les exercices où l’on se penche et se lève rapidement.

Le stress peut également provoquer de la fatigue et de l’épuisement. Si vous vous sentez stressé, essayez les activités suivantes pour vous calmer :

• Yoga ou Tai Chi
• Écouter de la musique
• Lecture
• Passer du temps avec les amis et la famille
• Méditation

Vous devez consulter votre médecin si vous vous sentez fatigué. Si votre tension artérielle est trop basse à cause du médicament, il peut diminuer la dose ou vous proposer un autre traitement.

Moyens de gérer la fatigue

Voici quelques moyens simples de gérer la fatigue :

• Faire de l’exercice léger, comme de la marche, pour augmenter votre niveau d’énergie.
• Dormir au moins 7 à 8 heures par nuit.
• Pratiquer des techniques de soulagement du stress comme le yoga ou la méditation

Cela n’arrive pas souvent, mais certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires des inhibiteurs de l’ECA qui sont graves et nécessitent des soins immédiats ou d’urgence. Voici une liste des effets secondaires les plus graves et de ce dont ils peuvent être le signe.

Quand dois-je consulter mon médecin ?

Si vous ressentez l’un des effets secondaires graves mentionnés ci-dessus, vous devez consulter votre médecin pour obtenir un traitement. Si vous estimez qu’il s’agit d’une urgence, il se peut que vous ayez besoin d’une assistance médicale immédiate. Dans ce cas, appelez le numéro d’urgence local ou rendez-vous au service des urgences le plus proche.

Votre médecin peut vous suggérer d’essayer un autre médicament ou vous prescrire un médicament supplémentaire à prendre en même temps que votre inhibiteur de l’ECA. Votre médecin peut également vous suggérer d’arrêter le traitement ou d’en diminuer la dose.

Votre médecin peut vous recommander d’autres types de médicaments pour la tension artérielle si vous n’arrivez pas à gérer les effets secondaires des inhibiteurs de l’ECA. Il s’agit notamment des médicaments suivants :

• Antagonistes des récepteurs de l’angiotensine (ARA)
• Les inhibiteurs calciques (tels que l’amlodipine®)
• Diuretics (such as Bendroflumethiazide)
• Bêta-bloquants
• Alpha-bloquants

Certaines personnes doivent éviter de prendre des inhibiteurs de l’ECA. Si l’une des situations suivantes s’applique à vous, vous devez demander à votre médecin ou à votre pharmacien de vous prescrire un autre traitement pour l’hypertension artérielle.

• Les personnes ayant souffert d’un œdème de Quincke
• Les femmes enceintes
• Les personnes qui présentent une sténose de l’artère rénale
• Les personnes ayant une allergie antérieure aux inhibiteurs de l’ECA