Effets secondaires du finastéride : à quoi s'attendre

L'effet secondaire le plus courant du finastéride est le dysfonctionnement sexuel. Ces symptômes sont causés par l'augmentation des niveaux d'œstrogènes. En effet, le finastéride empêche la transformation de la testostérone en DHT, ce qui signifie qu'une plus grande quantité de testostérone est transformée en œstradiol (un type d'œstrogène). Les niveaux de testostérone sont donc réduits.

Vous trouverez ci-dessous des conseils sur la manière de gérer ces effets secondaires.

Faible libido

Une baisse de la libido ou une diminution de l'envie d'avoir des rapports sexuels peut survenir chez certains patients prenant du finastéride. Si cela se produit et vous gêne, parlez-en à votre médecin qui pourra modifier votre dose ou vous suggérer un autre traitement.

Dysfonctionnement érectile (DE)

La dysfonction érectile affecte la capacité d'un homme à obtenir et à maintenir une érection pendant les rapports sexuels. Si vous souffrez de troubles de l'érection, parlez-en à votre médecin qui pourra ajuster votre dose.

La dysfonction érectile causée par le finastéride peut également être traitée, généralement avec des médicaments appelés inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5 (PDE5). Il peut s'agir de Sildele sildénafil (Viagra), le Tadalafil (Cialis), Vardenafil (Levitra), ou l’Avanafil (Spedra).

Problèmes d'éjaculation

Si vous remarquez des problèmes d'éjaculation après avoir pris ce médicament, consultez votre médecin. Si des problèmes comme l'éjaculation précoce surviennent régulièrement, ils peuvent être traités avec des médicaments sur ordonnance tels que le Priligy (Dapoxétine).

Diminution du nombre de spermatozoïdes

Si la quantité éjaculée est inférieure à la normale ou si vous n'avez pas de sperme du tout, parlez-en à votre médecin. Il pourra vous recommander une dose ou un médicament différent.

Voici quelques changements de mode de vie que vous pouvez mettre en œuvre pour remédier à une baisse du nombre de spermatozoïdes :

• Boire moins d'alcool
• Perdre du poids (si vous êtes en surpoids)
• Arrêter de fumer (si vous fumez)
• Porter des sous-vêtements amples
• Éviter la chaleur (jacuzzis, saunas, bains à remous)
• Éviter l'exposition aux pesticides, aux solvants ou à certains métaux lourds

Anomalies mammaires

Oui, les hommes peuvent subir des changements mammaires tout comme les femmes. Cela peut se produire lors de la prise de finastéride car il augmente les niveaux d'œstrogènes.

Chez certains hommes, cela peut provoquer une affection appelée gynécomastie. Il s'agit d'une affection qui fait que les seins des hommes ressemblent davantage à ceux des femmes.

Les symptômes peuvent être plus ou moins graves. Le plus souvent, les hommes ressentent un surplus de tissu autour des mamelons. Dans les cas les plus graves, les hommes peuvent constater une augmentation du tissu mammaire (comme les seins féminins), une douleur ou une sensibilité.

Réactions cutanées

Certains hommes peuvent présenter une réaction allergique s'ils n'ont jamais pris de finastéride auparavant. Les symptômes peuvent inclure :

• Éruption cutanée avec démangeaisons
• Rougeur
• Irritation
• Urticaire

Si vous remarquez l'un de ces symptômes, arrêtez de prendre le finastéride et consultez votre médecin.

Certains effets secondaires sont extrêmement rares, à tel point que leur fréquence est inconnue. Les effets secondaires rares se produisent généralement dans 1 cas sur 1000 à 1 cas sur 10 000.

Cependant, il est important de les connaître, dans le cas très rare où vous développeriez l'un de ces effets secondaires.

Les effets secondaires rares sont les suivants :

• Œdème de Quincke (gonflement dû à une accumulation de liquide)
• Infertilité
• Palpitations
• Douleur testiculaire
• Dépression
• Pensées suicidaires

Cancer du sein

Quelques cas de cancer du sein chez l'homme ont été signalés sous finastéride. Cependant, des études ont montré qu'il n'y a pas de différence significative dans les taux de cancer du sein entre les hommes qui prennent du finastéride et ceux qui n'en prennent pas.

Cependant, vous devez toujours vérifier si vos seins présentent des anomalies. Consultez votre médecin si vous remarquez des symptômes de cancer du sein tels que des grosseurs, des changements dans les seins, une sensibilité ou des écoulements au niveau des mamelons.

Vous pouvez également réduire le risque de cancer en général en adoptant un mode de vie sain :

• Maintien d'un poids sain
• Avoir une alimentation équilibrée comprenant beaucoup de fruits, de légumes, de céréales complètes et de protéines
• Se protéger du soleil en portant de la crème solaire, en se couvrant et en se mettant à l'ombre.
• Limiter la consommation d'alcool

Dans la plupart des cas, si vous ressentez des effets secondaires, ils ne devraient durer que quelques semaines. C'est normal, car votre corps s'adapte au médicament. Cependant, si vous continuez à ressentir des effets secondaires, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien.

Outre les effets secondaires, il existe certaines précautions à prendre lors d'un traitement par finastéride.

Femmes enceintes

Le finastéride peut affecter le bébé à naître. Les femmes enceintes ne doivent donc pas manipuler de comprimés écrasés ou coupés. Les hommes doivent également utiliser une méthode de contraception de barrière pendant qu'ils prennent du finastéride.

Tests de laboratoire

Le finastéride peut également affecter certains tests de laboratoire. Il peut notamment réduire la teneur sérique des marqueurs du cancer de la prostate. Informez votre médecin si vous prenez du finastéride.

Certains hommes ressentent des effets secondaires lorsqu'ils arrêtent de prendre le finastéride.

C'est ce qu'on appelle le syndrome post-finastéride (SFP). On sait peu de choses sur cette maladie et les recherches se poursuivent.

Elle provoque des symptômes physiques et mentaux. En 2021, les premiers critères de diagnostic ont été publiés dans la littérature médicale.

Vous trouverez ci-dessous tous les symptômes signalés de la SSP.

Malheureusement, il n'existe pas de remède et peu de traitements efficaces pour cette maladie. Heureusement, elle est assez rare.

En 2018, on a estimé que plus de 1 000 hommes dans le monde présentaient des symptômes de SFP. Ce chiffre a été établi sur la base d'un forum de conseil en ligne destiné aux personnes prenant du Propecia. Toutefois, il est probable que cette affection soit sous-diagnostiquée, car on sait peu de choses à son sujet.

Pour plus d'informations et de soutien, consultez le site web de la Fondation SPF.

Si vous avez d'autres problèmes de santé ou si vous prenez d'autres médicaments, demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien avant d'utiliser le finastéride. En effet, le risque d'effets secondaires est plus élevé.

Demandez d'abord l'avis de votre médecin si vous :

• Avez des antécédents de dépression ou de maladie mentale
• Souffrez d'une uropathie obstructive (une affection qui empêche l'écoulement de l'urine)
• Êtes intolérant au lactose
• Avez des antécédents de dysfonctionnement érectile ou d'un autre trouble sexuel

Il est possible que vous puissiez le prendre sans danger, mais vous devez toujours demander l'avis d'un professionnel de la santé.

Certains effets secondaires peuvent être pris en charge par d'autres traitements.

Par exemple, si vous souffrez de troubles de l'érection, plusieurs traitements sur ordonnance sont disponibles, dont le Viagra.

Cependant, dans certains cas, il peut être préférable de passer à une autre option de traitement.

Le Minoxidil est une alternative tout aussi efficace au Finastéride. Il s'agit d'un traitement topique que vous appliquez directement sur les zones concernées par la perte de cheveux. Il est disponible en vente libre ou sur ordonnance.