Comprendre et gérer les effets secondaires des corticostéroïdes

Les effets secondaires peuvent varier en fonction du type de médicament stéroïdien que vous utilisez. Ils sont également plus susceptibles de se produire si vous prenez des doses élevées du médicament ou si vous le prenez pendant de longues périodes.

Les effets secondaires possibles des différentes formes de corticostéroïdes sont énumérés ci-dessous.

Corticostéroïdes oraux

Ces stéroïdes sont le plus souvent disponibles sous forme de comprimés et de liquides. Ils aident à réduire l’œdème et l’inflammation, et peuvent par ailleurs calmer le système immunitaire. Ils sont souvent prescrits pour traiter des affections telles que la polyarthrite rhumatoïde, les poussées d’asthme ou les maladies inflammatoires de l’intestin.

Les effets secondaires de cette forme sont énumérés dans le tableau ci-dessous.

Effets secondaires des corticostéroïdes inhalés

Les inhalateurs de stéroïdes sont des sprays ou des poudres anti-inflammatoires que l’on respire.

Ils sont principalement prescrits par les médecins pour traiter les affections pulmonaires telles que l’asthme et la broncho-pneumopathie chronique obstructive (BPCO).

Si ces inhalateurs sont utilisés correctement ou à faible dose, le risque d’effets secondaires est faible.

Certaines personnes peuvent éprouver :

• Une modification de la voix (voix rauque ou croassante)
• Un goût différent dans leur bouche
• Une bouche ou une gorge sèche ou douloureuse
• Une toux
• Le muguet buccal (une infection fongique de la bouche) avec des symptômes tels que des douleurs buccales ou des taches blanches sur la langue ou à l’arrière de la gorge

Effets secondaires du corticostéroïde en spray nasal

Il s’agit de médicaments que l’on pulvérise dans le nez et qui sont utilisés pour traiter le rhume des foins, l’inflammation des sinus ou les polypes nasaux.

Les sprays nasaux stéroïdiens ne provoquent généralement pas d’effets secondaires gênants. Cependant, les effets secondaires potentiels peuvent être les suivants :

• Brûlure, picotement ou sécheresse dans le nez
• Encroûtement des narines
• Un saignement de nez
• Une gorge sèche ou irritée
• Un goût désagréable dans la bouche

Effets secondaires des corticostéroïdes topiques

Les stéroïdes topiques sont disponibles sous de nombreuses formes différentes telles que des crèmes, des pommades, des lotions, des gels, des mousses ou des solutions. Ils sont également disponibles dans une gamme de concentrations allant de légères à très puissantes. Les formes légères peuvent être achetées en pharmacie sans ordonnance, mais les produits plus puissants doivent être prescrits par un médecin.

Ils sont utilisés pour traiter des affections cutanées courantes telles que l’eczéma, la dermatite ou le psoriasis. Lorsqu’ils sont utilisés correctement et pendant une courte période, il est peu probable qu’ils provoquent des effets secondaires graves. Les effets secondaires sont plus fréquents avec les formes fortes, l’utilisation à long terme ou l’application du produit sur une grande surface.

Les effets secondaires les plus courants sont une sensation de brûlure ou de picotement à l’endroit où le produit est appliqué.

Les effets secondaires les moins fréquents peuvent être les suivants :

• Aggravation ou la propagation d’une infection cutanée en cours
• Amincissement de la peau
• Peau sèche ou rides
• Veines en araignée
• Vergetures (qui peuvent devenir permanentes)
• Dermatite de contact
• Aggravation de l’acné
• Rosacée
• Changements de couleur de la peau

Effets secondaires de l’injection de corticostéroïdes

Les médecins utilisent ces injections pour traiter les douleurs articulaires ou l’inflammation dans des conditions telles que l’arthrite, la bursite, etc. Il ne s’agit pas de la même chose que les injections de stéroïdes anabolisants, qui sont parfois utilisés abusivement pour augmenter la masse musculaire et améliorer les performances athlétiques.

Les injections peuvent entraîner des effets secondaires similaires à ceux des comprimés de stéroïdes. Ces effets secondaires peuvent inclure une faim accrue, des sautes d’humeur, des difficultés à dormir (insomnie) et une élévation de la glycémie ou de la tension artérielle.

Certaines personnes peuvent également présenter des symptômes :

• Douleurs et courbatures (temporaires)
• Perte de couleur de la peau au point d’injection
• Ecchymoses au point d’injection
• Rougeur du visage
• Changements dans votre vision, tels qu’une vision floue
• Infection, provoquant des rougeurs, des gonflements et des douleurs

Effets secondaires à court terme

Des études ont montré que l’utilisation temporaire de corticostéroïdes peut entraîner de légers effets secondaires. Il peut s’agir d’une pression artérielle et d’une glycémie élevées, de troubles du sommeil, de maux de tête et de nausées. Dans de rares cas, des effets secondaires plus graves peuvent survenir au cours d’une courte période d’utilisation du médicament.

Effets secondaires à long terme

Une utilisation à long terme peut entraîner des effets secondaires plus graves, notamment l’ostéoporose, des problèmes gastro-intestinaux (ulcères d’estomac), des problèmes de vue et un amincissement de la peau.

Comme ces médicaments sont couramment utilisés, il est important de savoir comment gérer les effets secondaires désagréables que vous pourriez ressentir.

Conseils pour minimiser les effets secondaires spécifiques

Certains effets secondaires sont plus graves que d’autres. Consultez immédiatement un médecin si vous présentez l’un des symptômes suivants :

• Se sentir déprimé
• Des pensées suicidaires et des sautes d’humeur importantes
• Une réaction allergique (les symptômes comprennent un gonflement du visage, de la langue ou des lèvres, ou un essoufflement)

Utilisation chez les enfants et les adolescents

Les recherches montrent que les corticostéroïdes inhalés réduisent la croissance à court terme chez les enfants et les adolescents. Cependant, cela ne semble pas avoir d’effet significatif sur la taille adulte de votre enfant. Les médecins surveillent généralement la taille et le poids des enfants qui prennent ce médicament.

Utilisation chez les femmes enceintes ou allaitantes

Il est important de consulter votre médecin avant de prendre un médicament pendant la grossesse ou l’allaitement.

Il existe peu de preuves que les corticostéroïdes augmentent le risque que les enfants naissent avec des anomalies telles qu’une fente labiale. Cependant, des recherches suggèrent que la prise de corticostéroïdes pendant de longues périodes ou plus souvent durant la grossesse peut augmenter le risque d’insuffisance pondérale à la naissance et d’accouchement prématuré.

Les recherches montrent que les niveaux de certains corticostéroïdes dans le lait maternel sont très faibles. Aucun effet secondaire n’a été rapporté chez les enfants allaités par des patientes utilisant un corticostéroïde.

Si vous ressentez des effets secondaires gênants qui ne disparaissent pas avec le temps ou des effets secondaires graves, vous devez en parler à votre médecin. Il pourra modifier votre dose afin de réduire le risque d’effets secondaires de votre médicament stéroïdien. Votre médecin peut également vous faire changer de médicament ou vous suggérer d’arrêter le traitement.

Lisez toujours la notice patient qui accompagne votre commande pour connaître les effets secondaires de votre traitement spécifique.

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