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Metformine

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Qu'est-ce que la metformine ?

La metformine est un médicament utilisé pour traiter le diabète de type 2 et est autorisée par l'EMA depuis les années 1960. Elle est également connue sous plusieurs noms de marque, dont Glucophage, et peut être utilisée dans des traitements combinés, tels que Janumet.

Elle est destinée aux diabétiques qui ne parviennent pas à contrôler leur taux de sucre dans le sang par le seul biais d'un régime alimentaire et de l'exercice physique. La metformine peut également être prescrite en cas de SOPK ou de diabète gestationnel chez les femmes enceintes ou venant d'accoucher.

La metformine est disponible sous deux formes :

  • Libération modifiée (LM) - libère le médicament progressivement, ce qui réduit les effets secondaires digestifs.
  • Libération immédiate (LI) - agit rapidement et nécessite plusieurs doses par jour.

Chez euroClinix, seule la metformine à libération immédiate est disponible.

Le diabète de type 2 peut être aggravé par un mode de vie malsain. Il est donc important que vous changiez votre mode de vie pour améliorer votre glycémie pendant que vous prenez de la metformine.

Comment fonctionne la metformine ?

La metformine est le traitement de première intention le plus courant pour le diabète de type 2. Elle agit en ciblant le foie, l'intestin et les récepteurs de l'insuline pour contrôler les niveaux de sucre dans le sang.

Comment la metformine agit dans le corps

Une explication simple sur l'aide que ce médicament apporte à la gestion de la glycémie

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Foie

Dans le foie, elle réduit la production de glucose, empêchant l'excès de sucre de passer dans le sang.

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Intestin

Dans l'intestin, elle augmente l'absorption du glucose dans l'intestin grêle, modifie les bactéries intestinales et augmente la production d'hormones responsables de la régulation de la glycémie.

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Récepteurs de l'insuline

Elle améliore la sensibilité à l'insuline en se liant aux récepteurs, ce qui aide l'organisme à absorber efficacement le sucre et à abaisser le taux de glycémie.

Cette explication se concentre sur le mode d'action de la metformine. Discutez avec votre médecin pour savoir si ce médicament est adapté à votre cas.

Quels sont les avantages de la metformine ?

La metformine présente des avantages uniques dans la gestion du diabète.

Les avantages de la metformine

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Contrôle efficace de la glycémie

Les études montrent qu'il est efficace pour contrôler la glycémie en 1 semaine, avec des améliorations significatives en 3 mois*.

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Réduit le risque de diabète

Elle peut contribuer à réduire le risque de développer un diabète de type 2 chez les personnes atteintes de prédiabète.

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Protège contre les risques pour la santé

Peut réduire le risque d'accident vasculaire cérébral, de cancer ainsi que de déclin cognitif et de démence en améliorant la circulation et la sensibilité à l'insuline.

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Action rapide

La metformine à libération immédiate agit rapidement après les repas pour réguler la glycémie.

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Gestion du poids

Certaines recherches ont montré que la metformine peut aider à la perte de poids.

*Sur la base d'une durée de traitement de 6 mois.

La metformine a donc des effets bénéfiques à long terme sur la santé, au-delà du contrôle de la glycémie.

Quelle est l'efficacité de la metformine ?

Il a été prouvé que la metformine traite efficacement l'hyperglycémie.

Graphique montrant l'efficacité de la metformine dans la réduction de la glycémie

Des études ont également montré que la metformine réduit de manière significative le risque de développer un diabète de type 2.

Une étude particulière a été menée sur la metformine et sa capacité à prévenir le diabète de type 2. Les patients sous metformine ont vu leur risque de développer un diabète de type 2 diminuer de 58%. En comparaison, les patients sous placebo ont vu leur risque diminuer de 31%.

Par ailleurs, les résultats de l'étude UKPDS (United Kingdom Prospective Diabetes Study) ont montré que la metformine réduit de manière significative le risque de décès liés au diabète de 42%.

Qui peut et ne peut pas prendre de metformine?

La metformine convient à la plupart des personnes. Cependant, vous devez toujours demander l'avis de votre médecin si vous souffrez d'une autre maladie ou si vous prenez d'autres médicaments.

Qui peut prendre de la metformine ?

La metformine convient aux personnes chez qui on a diagnostiqué un diabète de type 2. Elle peut également être prescrite aux personnes qui risquent de développer un diabète de type 2 afin de prévenir ou de retarder l'apparition de la maladie.

Ce médicament peut également vous être prescrit dans les cas suivants

  • Diabète gestationnel - un type de diabète qui se développe pendant la grossesse.
  • Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) - pour aider à améliorer la fertilité, la résistance à l'insuline et les cycles menstruels irréguliers.
  • Diabète de type 1 - lorsqu'il est pris avec de l'insuline, il peut être prescrit comme traitement du diabète aux personnes dont l'IMC est supérieur ou égal à 25 (ou supérieur ou égal à 23 pour les personnes originaires d'Asie du Sud). Il s'agit toutefois d'un traitement non homologué, c'est-à-dire qu'il n'est pas officiellement autorisé pour traiter le diabète de type 1, mais il peut tout de même être prescrit si cela s'avère nécessaire.

Qui ne peut pas en prendre ?

Vous ne pouvez pas prendre de metformine si :

  • Vous êtes allergique à la metformine ou à l'un des ingrédients énumérés.
  • Vous souffrez actuellement d'acidocétose diabétique (une complication du diabète)
  • Vous souffrez actuellement d'acidose lactique (une complication du diabète)
  • Vous présentez des problèmes rénaux ou hépatiques

Précautions

Vous devez également demander à votre médecin si vous souffrez de l'une des affections suivantes, car le risque d'effets secondaires peut être plus élevé :

  • Un risque d'acidose lactique
  • Une insuffisance cardiaque chronique stable
  • Âgé de plus de 65 ans

Vous devez également informer votre médecin si vous devez subir un examen tel qu'une radiographie ou un scanner ou une intervention chirurgicale majeure pendant votre traitement par metformine.

Votre médecin peut également vous prescrire temporairement de la metformine pour prévenir les lésions rénales.

Comment dois-je prendre la metformine ?

Quelle est la dose à prendre ?

La metformine est disponible sous deux formes différentes : les comprimés à libération immédiate et les comprimés à libération modifiée. Chacune de ces formes est disponible à des dosages différents.

Comprimés à libération immédiate Comprimés à libération modifiée
  • 500 mg
  • 850 mg
  • 500 mg
  • 750 mg
  • 1000 mg (1 g)

La posologie dépend de la forme de Metformine que vous prenez.

Posologie de la metformine à libération modifiée
  • La dose initiale pour le diabète de type 2 et le prédiabète est de 500 mg une fois par jour.
  • Chaque prise doit être absorbée au cours d'un repas du soir.
  • Si votre glycémie n'est pas bien contrôlée, la posologie peut être augmentée jusqu'à la dose maximale de metformine qui est de 2 g (2000 mg) une fois par jour.
  • La posologie est augmentée progressivement tous les 10 à 15 jours.
Posologie de la metformine à libération immédiate
Semaine 1*
  • 500 mg une fois par jour
  • Prendre un comprimé au moment du petit déjeuner
Semaine 2*
  • 500 mg deux fois par jour
  • Prendre un comprimé au petit déjeuner et un comprimé au cours du repas du soir.
Semaine 3 et suivantes
  • 500 mg trois fois par jour
  • Prendre un comprimé au petit-déjeuner, un comprimé au déjeuner et un comprimé au dîner.
  • La posologie peut être augmentée jusqu'à un maximum de 2 g (2000 mg) par jour si nécessaire.
*Vous devez prendre cette posologie pendant au moins une semaine. Vous pouvez la prendre pendant plus d'une semaine si nécessaire.

Il s'agit des posologies moyennes recommandées, mais les schémas posologiques individuels peuvent varier en fonction de facteurs de santé personnels.

Comment dois-je la prendre ?

Vous devez prendre chaque prise au cours d'un repas. Cela permet de limiter les effets secondaires.

Vous devez avaler chaque comprimé en entier avec un verre d'eau. Ne pas mâcher, fendre ou écraser les comprimés.

Que dois-je faire si j'oublie une dose ?

Si vous oubliez une dose, sautez la dose oubliée et prenez la dose suivante à l'heure prévue. Ne prenez pas de dose double pour compenser la dose manquée.

Pendant combien de temps dois-je en prendre ?

En général, la metformine doit être prise jusqu'à la fin de votre vie si vous la prenez pour traiter un diabète de type 2.

Si vous l'arrêtez sans l'avis de votre médecin, votre taux de sucre dans le sang pourrait augmenter et votre diabète pourrait s'aggraver.

Combien de temps faut-il pour que la metformine agisse ?

La metformine commence généralement à réduire la glycémie en l'espace d'une semaine, mais il faut compter environ 12 semaines pour qu'elle produise tous ses effets.

Cependant, la rapidité d'action varie d'une personne à l'autre. Des facteurs tels que l'âge, le régime alimentaire et la sévérité de la résistance à l'insuline peuvent affecter l'efficacité de la metformine.

Un essai clinique portant sur un total de 750 participants a montré que la glycémie diminuait sous metformine dès la première semaine de traitement.

Les chercheurs ont également mesuré le taux d'A1C des participants, c'est-à-dire le taux moyen de sucre dans le sang au cours des 90 jours précédents. Ils ont constaté que les niveaux d'A1C étaient significativement réduits après 12 semaines.

Si votre médecin ne constate aucune amélioration de votre glycémie, il devra peut-être vous recommander d'autres options thérapeutiques.

Signes d'efficacité de la metformine :

  • Vous n'avez pas toujours faim
  • Vous avez plus d'énergie
  • Vos vêtements sont plus amples
  • Amélioration de la glycémie

Quels sont les changements à apporter à mon mode de vie pendant que je prends de la metformine ?

Le diabète de type 2 et le prédiabète sont liés à un mode de vie malsain et peuvent être aggravés par celui-ci. Bien que la metformine puisse améliorer ou prévenir le diabète, des changements dans le mode de vie aideront à réduire les niveaux de sucre dans le sang parallèlement au traitement.

De petits changements cohérents dans le mode de vie - manger des repas équilibrés, rester actif et perdre du poids - peuvent aider votre diabète à entrer en rémission.

Dr. Caroline Fontana Médecin prescripteur

Gestion du diabète de type 2

Des mesures simples pour une meilleure santé

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Alimentation saine

Privilégiez les céréales complètes, les légumes et les protéines maigres. Évitez les aliments riches en sucre, en graisse et en sodium, ainsi que les aliments et les boissons contenant de la karela (courge amère).

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Exercice régulier

Essayez de faire 30 minutes d'activité 5 jours par semaine. Même la marche peut être très bénéfique pour votre santé cardiovasculaire. Augmentez l'intensité lorsque vous vous sentez à l'aise.

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Perte de poids

Perdre seulement 5 à 10 % de son poids corporel peut améliorer de manière significative la glycémie. Pour une réussite à long terme, il est préférable de se concentrer sur des changements durables plutôt que sur des régimes stricts.

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Gérer le stress

Pratiquez la respiration profonde pendant 5 minutes par jour pour réduire le stress et gérer la glycémie. Prévoyez également du temps pour des activités qui vous plaisent.

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Un meilleur sommeil

Essayez de dormir entre 7 et 9 heures par nuit pour aider à réguler la glycémie. Créez une routine du coucher avec des lumières tamisées, et pas d'écrans pour vous aider à respecter cet objectif.

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Arrêter de fumer

L'arrêt du tabac améliore l'efficacité des médicaments contre le diabète. Demandez à votre médecin de vous proposer des substituts nicotiniques ou des médicaments qui vous aident à arrêter de fumer.

Discutez avec votre prestataire de soins de santé des changements qui vous conviennent.

Quels sont les effets secondaires de la metformine ?

Effets secondaires fréquents

Des effets secondaires très fréquents et communs surviennent chez 1 à 10 personnes sur 100 utilisant ce médicament. Il peut s'agir de :
  • Douleurs d'estomac
  • Perte d'appétit
  • Diarrhée
  • Nausées
  • Changements de goût
  • Vomissements

Un autre effet secondaire fréquent à surveiller est la carence en vitamine B12. En effet, la metformine affecte l'absorption de la vitamine B12 dans l'intestin grêle. Les symptômes peuvent être les suivants :

  • Respiration rapide ou essoufflement
  • Maux de tête
  • Indigestion
  • Perte d'appétit
  • Palpitations cardiaques
  • Problèmes de vue
  • Faiblesse ou fatigue
  • Diarrhée
  • Langue fraise (langue douloureuse ou rouge)
  • Aphtes
  • Problèmes de mémoire, de compréhension et de jugement

Votre médecin contrôlera régulièrement votre taux de vitamine B12, en particulier si vous prenez des doses plus élevées de metformine ou si vous êtes sous traitement pendant une longue période.

Effets secondaires rares

Les effets secondaires rares surviennent chez moins de 1 à 10 personnes sur 1 000. Parmi les effets secondaires rares, on retrouve :

  • Acidose lactique (une condition causée par une accumulation d'acide lactique dans le sang, vous êtes généralement plus à risque si vous avez des problèmes de foie ou de reins)
  • Hépatite (inflammation du foie)
  • Réactions cutanées
  • Problèmes de foie
  • Hypoglycémie (taux de sucre dangereusement bas dans le sang)

La plupart des effets secondaires disparaissent généralement en quelques jours ou quelques semaines. S'ils ne disparaissent pas, parlez-en à votre médecin.

Pour obtenir une liste complète des effets secondaires, consultez la notice d'information destinée aux patients.

Comment gérer les effets secondaires

Les effets secondaires digestifs, tels que la diarrhée, les nausées et les vomissements sont les effets secondaires de la metformine les plus fréquents. Ils peuvent être gérés par quelques changements simples de mode de vie.

Les effets secondaires digestifs du traitement du diabète peuvent souvent être gérés en adaptant l'horaire des repas, l'apport en fibres et l'hydratation - de petits changements qui favorisent la santé de l'intestin, comme indiqué dans les conseils ci-dessous.

Silvia Fonda Nutritionniste

Conseils pour gérer les effets secondaires de la metformine
Image 1 Mangez de plus petites portions, et plus lentement pour soulager les nausées.
Image 2 Mangez des aliments mous et faciles à digérer pour soulager la diarrhée, comme des bananes et du riz nature.
Image 3 Restez hydraté.
Image 4 En cas de diarrhée, choisissez des aliments pauvres en fibres, comme le pain blanc, les pâtes blanches, le riz et les biscuits nature.
Image 5 Mangez des aliments contenant de l'eau comme la soupe, le concombre ou le melon pour rester hydraté.
Image 6 Sortez prendre l'air pour lutter contre les nausées.

Qu'est-ce qui interagit avec la metformine ?

La metformine peut interagir avec d'autres médicaments que vous prenez. Si vous prenez d'autres médicaments, vous devez en parler à votre médecin avant d'utiliser la metformine.

La metformine peut augmenter le risque d'hypoglycémie (baisse du taux de sucre dans le sang) lorsqu'elle est prise avec les médicaments suivants contre le diabète et la perte de poids :

  • Insuline
  • Sulfonylurées (par exemple, le gliclazide)
  • Gliflozines (par exemple, la dapagliflozine)
  • Gliptines (par exemple, la sitagliptine)
  • Acarbose
  • Repaglinide
  • Pioglitazone
  • Agonistes des récepteurs du GLP-1 (par exemple,semaglutide, liraglutide, et tirzepatide)

Votre médecin peut être amené à vous demander une surveillance supplémentaire et vous devez veiller à contrôler régulièrement votre taux de sucre dans le sang pour éviter l'hypoglycémie.

Certains médicaments peuvent augmenter l'exposition à la metformine ou sa concentration. Il s'agit notamment de :

  • Médicaments contre le VIH
  • Diurétiques et les inhibiteurs de l'ECA (médicaments contre la tension artérielle)
  • AINS (médicaments anti-inflammatoires)
  • Corticostéroïdes
  • Certains médicaments anticancéreux
  • Cimétidine (pour les ulcères d'estomac)
  • Quanfacine (pour le TDAH)
  • Isavuconazole (antifongique)
  • Mexiletine (utilisée pour les troubles du rythme cardiaque)
  • pPtolisant (utilisé pour la narcolepsie)
  • Ranolazine (utilisée pour traiter l'angine de poitrine)
  • Triméthoprime (un antibiotique souvent utilisé pour traiter les infections des voies urinaires)

Pour une liste complète des interactions, veuillez vous référer ici.

Quelles sont les consignes de sécurité à respecter lors de l'utilisation de la metformine ?

Suivez ces instructions pendant le traitement afin d'en garantir la sécurité et l'efficacité.

Catégorie Statut Conseil
Alcool Attention Évitez de boire des quantités excessives d'alcool, car cela peut augmenter le risque d'acidose lactique, un effet secondaire grave de la metformine. L'alcool est riche en calories et en sucre, ce qui peut affecter la gestion de votre glycémie.
Grossesse Consultez votre médecin Consultez votre médecin avant de l'utiliser, car il se peut qu'il doive surveiller votre taux de glucose sanguin pendant le traitement.
L'allaitement Sûr Les femmes peuvent prendre de la metformine pour un diabète préexistant pendant l'allaitement.
Conduite Attention La metformine seule ne devrait pas affecter votre capacité à conduire. Cependant, si vous la prenez avec d'autres médicaments contre le diabète, vous risquez davantage de souffrir d'hypoglycémie, ce qui pourrait affecter votre capacité à conduire.

Comment dois-je conserver la metformine ?

Stockage

La metformine n'a pas d'instructions spécifiques en matière de stockage. Cependant, vous devez la conserver hors de la vue et de la portée des enfants et à l'abri de la lumière du soleil et de l'humidité.

Vous ne devez pas non plus l'utiliser après la date de péremption. La date de péremption est indiquée sur la boîte du médicament après EXP. Cette date correspond au dernier jour du mois.

Élimination

Vous devez apporter la metformine non utilisée ou périmée à une pharmacie pour l'éliminer. Ne le jetez pas dans les ordures ménagères ou dans les toilettes. Cela nuit à l'environnement.

Puis-je acheter metformine sans ordonnance ?

Non, metformine est un médicament délivré uniquement sur ordonnance. Vous avez besoin d'une ordonnance valide d'un professionnel de la santé pour l'acheter. Cela permet de s'assurer que le médicament est sûr et adapté à vos besoins.

Vous pouvez recevoir une ordonnance en ligne d'euroClinix.

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FAQ Metformine

La metformine et l’insuline sont-elles identiques ?
La metformine fait-elle perdre du poids ?
La metformine vous fatigue-t-elle ?
La metformine peut-elle provoquer une hypoglycémie ?
La metformine provoque-t-elle une constipation ?
La metformine peut-elle provoquer des diarrhées ?
Est-ce que 500 mg de metformine est une dose faible ?
La metformine est-elle sûre ?
Est-il sûr d'acheter de la metformine en ligne ?
Existe-t-il des réductions pour les nouveaux utilisateurs ?
Ma commande sera-t-elle confidentielle ?
Quelles sont les options de livraison disponibles ?
Révisé médicalement par Dr. Caroline Fontana Rédigé par notre équipe éditoriale Dernière révision 08-04-2025
Metformine information
Type de médicamentBiguanides
IndicationsDiabète de type 2
Ingrédient(s) actif(s)Metformine
ActionsRéduire la quantité de sucre produite par le foie, améliorer la résistance à l'insuline et augmenter l'absorption du glucose dans l'intestin.
Efficace dans un délai1 semaine
Disponible enComprimés
Dosage(s) disponible(s)Comprimés de 500 mg et 850 mg
Instructions d'utilisationLa dose initiale est de 500 mg une fois par jour, et peut être augmentée progressivement jusqu'à 2 g (2000 mg) une fois par jour si nécessaire.
FabricantDivers
Marque disponibleOui
StockageConserver hors de la vue et de la portée des enfants
Prescription nécessaire ?Oui, obtenez-le grâce à notre consultation en ligne GRATUITE
Qui peut bénéficier d'une consultation en ligne* ?Adultes atteints de diabète de type 2

*Note : Notre équipe médicale doit examiner votre consultation en ligne avant d'approuver ce traitement. Elle déterminera si le traitement et la quantité demandés sont sûrs, appropriés et efficaces pour vous.

Évaluation du produit : Metformine
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