Diabète

Le diabète est une maladie chronique dont il n’est pas possible de guérir et qui se caractérise par un taux de glycémie trop élevé pendant une période prolongée. Il peut être classé en deux catégories, à savoir le type 1 et le type 2. Les différences entre le type 1 et le type 2 sont présentées dans la section suivante.

Selon des statistiques récentes, environ 500 000 personnes ont été diagnostiquées diabétiques en Suisse. Un nombre encore plus important de personnes présentent un taux de glycémie supérieur à la normale, mais pas assez élevé pour qu'elles soient diagnostiquées comme diabétiques. C'est ce qu'on appelle le pré-diabète, au cours duquel le risque de développer la maladie est considérablement accru. Il est donc essentiel de traiter le diabète le plus tôt possible. Bien qu'il n'existe pas de traitement curatif, la glycémie peut être gérée efficacement tout au long de la vie, ce qui réduit considérablement la probabilité d'apparition de risques graves pour la santé.

Des statistiques en hausse

En 2016, l’organisation mondiale de la santé (OMS) a publié une étude avec un certain nombre de statistiques inquiétantes sur cette maladie. Entre autres :

• Plus de 440 millions de personnes sont diabétiques dans le monde, soit une personne sur onze
• Il faut en moyenne 7 ans pour déceler cette maladie
• On dénombre un total de 1,5 million de morts chaque année, soit un décès toutes les 7 secondes
• C’est la septième cause de décès dans le monde

Ces chiffres augmentent d’année en année. L’OMS estime que près de 630 millions de personnes seront atteintes d’ici 2030.

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Bien qu'il n'y ait pas de cause précise au type 2, plusieurs facteurs peuvent contribuer au risque global et au développement de cette maladie chronique, notamment :

1. La génétique : il s'agit du principal facteur contributif. Il y a une chance sur trois qu'un enfant développe cette maladie si ses parents sont déjà atteints.
2. L'âge : les adultes de plus de 40 ans sont les plus à risque. Cela pourrait être dû à des choix de vie (mauvaise alimentation, sédentarité…).
3. L’inactivité physique : un manque d'exercice et d'activité peut provoquer un déséquilibre lié à l'apport calorique. Cela peut conduire à l'obésité et provoquer une résistance à l'insuline.
4. Obésité : les personnes en surpoids ou obèses ne répondent pas à l'insuline aussi efficacement que les autres.
5. L'origine ethnique : des études suggèrent que les personnes d'origine sud-asiatique sont 6 fois plus à risque, et les personnes d'origine africaine ou caribéenne sont 3 fois plus à risque que les personnes d'origine caucasienne.
6. La grossesse : l'organisme des femmes enceintes doit produire davantage d'insuline. Si cette production est insuffisante, des symptômes de diabète gestationnel peuvent apparaître.

Bien que rare, il est également possible que certains médicaments contribuent au développement du diabète de type 2. Dans la plupart des cas, il est conseillé aux personnes atteintes de modifier leur régime alimentaire et de maintenir une alimentation saine.

Les symptômes les plus fréquents se retrouve d’un type de diabète à l’autre, chez l’homme comme chez la femme. Les plus courants sont les suivants :

• Vous avez soif plus souvent
• Vous urinez plus souvent (une personne urine en moyenne 4 à 8 fois par jours)
• Vos blessures guérissent plus lentement, et/ou s’aggravent plus rapidement
• Vous perdez du poids de façon involontaire
• Vous êtes plus fatigué et vous avez faim plus souvent
• Votre vue diminue et devient plus floue
• Pour les femmes : vous êtes sujettes à des infections vaginales (par exemple : cystite)
• Pour les hommes : vous pourriez connaître des troubles de l’érection (impuissance)

Il est également possible dans certains cas de ressentir des crampes ou d’être constipé au bout d’un certain temps.

Apparition des symptômes selon le type 1 ou 2

Les symptômes du type 1 sont susceptibles de se développer très rapidement et sont généralement beaucoup plus graves s'ils ne sont pas traités. En revanche, les symptômes du type 2 se développent plus lentement, sur plusieurs années. Cela signifie que le diabète de type 2 peut passer inaperçu pendant un certain temps, voire des années, c’est pourquoi il est important d’effectuer des tests sanguins de contrôle au moins une fois par an afin de contrôler votre santé générale.

Non traité, le diabète peut s'avérer très dangereux pour votre santé. Comme montré ci-dessus, les niveaux élevés de sucre associés à cette maladie peuvent endommager les vaisseaux sanguins, les nerfs et les organes, ce qui peut entraîner des problèmes de santé tels que :

• Maladies cardiaques et accidents vasculaires cérébraux (AVC)
• Rétinopathie
• Maladies rénales
• Lésions nerveuses
• Ulcères aux pieds
• Dysfonctionnement sexuel
• Fausse couche et mortinaissance

Cette liste non exhaustive permet de mieux comprendre pourquoi il est très important de diagnostiquer cette maladie le plus tôt possible et d'obtenir un traitement.

Afin de prévenir le développement de cette maladie au mieux, il est important de mettre en place des habitudes de vie saine le plus tôt possible. Dans le cas d’un tout début de diabète, mettre en place ces habitudes pourrait même vous aider à inverser son apparition.

Le premier conseil est de suivre un régime alimentaire sain et équilibré, comprenant des aliments plus riches en fibres, mais plus pauvres en graisses et en sucre raffinés. Il ne s’agit pas d’éliminer totalement les gâteaux et autres viennoiseries, mais de rester dans la modération : garder une alimentation saine mais non privative vous permettra de garder cette habitude tout au long de votre vie.

Il est également essentiel d'intégrer une routine sportive à votre quotidien. Selon les recommandations de l’OMS, les adultes (18-64 ans) devraient pratiquer au moins 150 min d'activité à intensité modérée (ou 75 min intenses) par semaine afin de rester en bonne santé, en variant les exercices d’endurance et de renforcement musculaire.

Si vous êtes en surpoids ou en situation d'obésité, il sera utile de perdre du poids retrouver un poids sain. Pour cela, rapprochez-vous d’un nutritionniste qui pourra vous accompagner dans votre rééquilibrage alimentaire. Selon la même étude, l’OMS conseille de pratiquer au moins 300 min de sport par semaine afin de voir des résultats tels que la perte de masse graisseuse et le gain de masse musculaire. Si, malgré votre changement de régime alimentaire et la pratique de sport quotidienne, il vous est toujours difficile d’atteindre votre objectif, votre médecin traitant pourra vous conseiller de vous tourner vers les traitements contre l'obésité. Plusieurs traitements sont disponibles à l’achat sur euroClinix : Mysimba et Saxenda, deux traitements coupe-faim, ainsi que Xenical, un traitement bruleur de graisse.

Pour finir, des petites habitudes sont également à mettre en place, tels que diminuer sa consommation d’alcool et envisager d’arrêter de fumer. Il peut également être utile de vérifier votre taux de glycémie au moins une fois par an, afin de vous assurer que vous n'avez pas développé de diabète de type 2, ou de le traiter le plus rapidement possible si c’est votre cas.

Le diabète est une maladie chronique. Cela signifie qu’il n’existe pas de traitement qui permet d’en guérir, mais que c’est une maladie avec laquelle les personnes atteintes apprennent à vivre. Si vous êtes diabetique, le traitement qui vous sera proposé dépendra de l’avancée de la maladie.

Modifications du mode de vie

Si votre diabète est assez léger et qu’il a été détecté assez tôt, alors votre taux de glycémie pourrait être équilibré de manière naturelle, en améliorant votre hygiène de vie. Cela consiste principalement à adopter un régime alimentaire varié et équilibré, à atteindre ou maintenir un poids sain et à augmenter votre niveau d'activité physique en faisant de l'exercice régulièrement.

Pour de nombreuses personnes atteintes de diabète de type 2, les changements de mode de vie permettront de conserver une qualité de vie élevée, sans traitement, pendant plusieurs années. Cependant, cette maladie est progressive, des médicaments seront donc généralement nécessaires sur le long terme.

Médicaments sur ordonnance

Un groupe de médicaments appelés biguanides est couramment prescrit pour traiter cette maladie. La Metformine fait partie de cette catégorie, et se prend à vie, sous forme orale. D’autres médicaments comprennent les sulfonylurées, les glitazones, les régulateurs du glucose prandial, les inhibiteurs de la DPP-4 et les inhibiteurs de l'alpha-glucosidase. Bien sûr, la prise de ces médicaments doit toujours être accompagnée de la mise en place d’un mode de vie sain.

Diverses études cliniques ont prouvé l'efficacité de ces formes de médicaments lorsqu'elles sont utilisées pour traiter les personnes atteintes de diabète de type 2. Ces médicaments ont peu ou pas d'effets secondaires et peuvent réduire le risque de survenue de certains problèmes de santé, par exemple, les maladies cardiaques et les lésions nerveuses, liés à un taux de sucre dans le sang trop élevé.

L’insuline en dernier recours

Vitale pour les patients atteints de diabète insulino-dépendants (type 1), l’insuline peut également être utilisée par les personnes atteintes du diabète de type 2 lorsque celui-ci atteint un stade avancé. Les traitements se présentent sous deux formes différentes :

• Le stylo injecteur : le plus courant, l’injection indolore se fait sur le bout du doigt, par dose standardisée de 100 unités par ml. Il représente toutefois une contrainte, obligeant la personne à contrôler sa glycémie régulièrement et utiliser le stylo plusieurs fois par jour pour réguler un taux trop élevé ou trop faible.
• La pompe à insuline : recommandée dans certains cas, par exemple en cas de de glycémie instable, elle permet la diffusion de l’insuline en intracutanée via un pousse-seringue que le patient garde sur lui. Cette méthode permet d’imiter une sécrétion normale d’insuline et représente un traitement sûr et continu.

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