Nitrofurantoiini

Nitrofurantoin eli nitrofurantoiini on ensilinjainen hoito virtsatieinfektioiden (VTI), kuten kystiitin, hoitoon. Lääkettä on saatavilla geneerisenä valmisteena, mutta se on tunnettu myös muilla tuotenimillä, kuten Macrobid. Suomessa vastaavia lääkkeitä virtsatieinfektion hoitoon ovat nitrofurantoiinin lisäksi myös C-vitamiinia sisältävä tablettimuotoinen valmiste Nitrofur-C sekä oraalisuspensio tuotenimellä Furantoina.

Oikein käytettynä nitrofurantoiini hoitaa virtsatietulehduksen tehokkaasti ja nopeasti, ja parantaa sen oireet, kuten kirvelyn ja lisääntyneen virtsaamistarpeen.

euroClinixin valikoimaan kuuluu Nitrofurantoin 100 mg:n annos, joka otetaan kahdesti päivässä enintään 4 päivän ajan. Reseptin hakeminen onnistuu kätevästi verkkokonsultaation kautta, ja valmiste toimitetaan hienovaraisesti suoraan kotiovellesi.

Virtsatietulehdukset johtuvat yleensä bakteerien kulkeutumisesta virtsateihin. Nitrofurantoiini on vaikutukseltaan bakteriostaattinen, eli se tuhoaa bakteereita ja parantaa tätä kautta tulehduksen.

Nitrofurantoiini on ensisijainen hoito virtsainfektioihin, sillä antibiootti kulkeutuu nopeasti pois verenkierrosta ja tiivistyy virtsassa.

Koska lääke kohdistuu nimenomaan virtsatiejärjestelmään, sen vaikutus on kohdennetumpi. Tämä tarkoittaa, että sen teho virtsatietulehdusten hoidossa on erittäin tehokas, mutta muun tyyppisiin infektioihin valmiste ei tehoa.

Nitrofurantoiinin käyttö soveltuu useimmille naisille, joilla on virtsatieinfektion oireita. On kuitenkin joitakin tilanteita, jolloin sen käyttö ei ole turvallista.

Valmiste ei sovellu naisille, jotka:

• ovat allergisia jollekin sen ainesosista
• sairastavat vakavaa munuaissairautta
• ovat raskauden loppuvaiheessa
• sairastavat verisairautta nimeltä porfyria
• kärsivät G6PD-puutoksesta

Myös miehet voivat käyttää nitrofurantoiinia, mutta sen määrääminen verkossa ei ole mahdollista. Tämä johtuu siitä, että miesten virtsatieinfektion oireet ovat usein vakavampia ja niistä tulee keskustella oman lääkärin kanssa.

Muita seikkoja, joiden vuoksi lääkkeen käytön turvallisuudesta voi olla tarpeen keskustella tarkemmin lääkärin kanssa, ovat:

• oireiden esiintyminen ensimmäistä kertaa yli 65-vuotiaalla
• diabetes
• anemia, B-vitamiinin puutostila tai veren epänormaali suolataso
• munuais- tai maksaongelmat
• raskaus tai imetys

Jos jokin on epäselvää, tarkista asia aina terveydenhoitoalan ammattilaiselta. Kattava lista lääkkeiden mahdollisista yhteisvaikutuksista löytyy pakkausselosteesta.

Nitrofurantoiini muiden lääkkeiden kanssa

Nitrofurantoiini voi myös aiheuttaa yhteisvaikutuksia muiden lääkkeiden kanssa, joten ennen seuraavien lääkkeiden käyttöä, varmista niiden yhteensopivuus:

• ruoansulatushäiriöiden hoitoon käytettävät antasidit
• kihtiin hoitoon käytetyt lääkkeet
• glaukoomalääkkeet
• virtsan happamuutta vähentävät lääkkeeet
• kinoloneiksi kutsutut antibiootit (esim. siprofloksasiini)
• lavantautirokote

Jos käytössäsi on muita lääkkeitä, joita ei ole mainittu tässä luettelossa, oli kyse sitten resepti- tai itsehoitovalmisteista, tarkista lääkäriltäsi että ne soveltuvat yhteiskäyttöön antibioottien kanssa ennen kuurin aloitusta.

Nitrofurantoiini on saatavana eri annosvahvuuksilla. Suositellut annokset virtsarakon infektioiden hoitoon ovat 50 mg ja 100 mg. 100 mg:n kapselit ovat säädellysti vapauttavia, mikä tarkoittaa, että ne vapautuvat verenkiertoon vähitellen.

Kapselit tulee niellä kokonaisina vesilasillisen kera. Niitä ei tule murskata tai pureskella, sillä tämä voi heikentää valmisteen tehoa.

Lääkkeen käyttötiheys riippuu annoksen vahvuudesta:

• 50mg kapselit - ota yksi kapseli neljä kertaa päivässä
• 100mg kapselit - ota yksi kapseli kahdesti päivässä

Jos käytät Nitrofurantoin 50 mg kapseleita, ota annokset tasaisin väliajoin. Yhden kapselin voi ottaa aikaisin aamulla, lounasaikaan, päivällisaikaan sekä ennen nukkumaanmenoa. 100 mg:n kapseleita käyttäessä annosten välillä tulee pitää 12 tunnin tauko.

Vaikka olo tuntuisikin jo paremmalta, antibioottikuurin syöminen loppuun on suositeltavaa. Antibioottien käyttöön väärin liittyy useita riskejä. Hoidon lopettaminen ennenaikaisesti voi saada infektion uusiutumaan ja vaikeuttaa sen paranemista.

Kuinka nopeasti nitrofurantoiini auttaa virtsatieinfektioon?

Useimmilla naisilla virtsatietulehdus parantuu antibiooteilla 3 päivässä. Joillakin naisilla paraneminen voi kuitenkin kestää kauemmin - jopa 7 päivää. Miehillä hoito vaatii 7 päivää.

Jos infektio ei ole parantunut antibioottikuurin päätyttyä, on syytä ottaa yhteys omaan lääkäriin. Tällöin voi olla tarpeen ottaa virtsakoe ja vaihto johonkin toiseen lääkkeeseen, kuten trimetopriimiin voi olla tarpeen.

Sopivatko nitrofurantoiini ja alkoholi yhteen?

Alkoholin käyttö on sallittua Nitrofurantoin-kuurin aikana. Alkoholin vaikutukset voivat pahentaa lääkkeen mahdollisia sivuvaikutuksia (esim. huimausta ja pahoinvointia).

Kaikkien lääkkeiden tavoin myös Nitrofurantoin voi aiheuttaa joitakin sivuvaikutuksia. Yleisimmät niistä ovat kuitenkin lieviä ja häviävät itsekseen, kun keho on tottunut lääkkeeseen.

Yleisiä haittavaikutuksia ovat muun muassa:

• tumma virtsa
• ahoinvointi tai huono olo
• ipuli
• uokahalun menetys
• äänsäryt
• uimaus tai väsymys

Jos vakavia sivuvaikutuksia ilmenee, on syytä ottaa yhteyttä lääkäriin tai hakeutua terveyskeskukseen mahdollisimman pian.

100mg Nitrofurantoin säädellysti vapautuvat kapselit kystiitin hoitoon ovat saatavilla netistä euroClinix-palvelusta. Täytä verkkokonsultaatiomme sisältämä kyselylomake, jonka yksi verkkolääkäreistämme käy läpi. Jos resepti voidaan myöntää, yhteistyössä kanssamme toimiva apteekki lähettää hoitosi matkaan hienovaraisesti paketoituna ja se toimitetaan kätevästi suoraan kotiovellesi.