Zithromax

Zithromax (valmistaja Pfizer) on turvallinen ja tehokas lääke bakteeriperäisten tulehdusten kuten klamydiatartunnan, mykoplasman sekä virtsaputkentulehduksen hoitoon. Azithromycin on sen rinnakkaislääke.

Zithromax on nopeavaikutteinen, ja ominaisuuksiensa ansiosta se soveltuu hyvin myös muiden bakteeritulehdusten hoitoon. Antibioottia käytetäänkin esimerkiksi nielu-, keuhkoputken-, poskiontelon-, karvatupen- ja virtsaputkentulehduksen hoitoon.

Zithromax soveltuu lisäksi myös pisara- ja kosketustartuntana leviävän mykoplasman hoitoon. Mykoplasma on pieni bakteeri, jonka oireet muistuttavat hengitystieinfektiota tai keuhkokuumetta: kuume, väsymys, lihas- ja päänsärky, nuha, kurkkukipu ja kova yskä voivat viitata mykoplasman ensioireisiin. Makrolidi-ryhmän antibiootit, kuten Zithromax, hoitavat mykoplasman yleensä tehokkaasti.

Zithromaxin vaikuttava aine atsitromysiini (eng. azithromycin), joka estää tulehdusbakteerien lisääntymisen ja leviämisen elimistössä. Zithromaxilla on tehokas, hoitava vaikutus bakteeriperäisiin sukupuolitauteihin, sillä se auttaa elimistön omaa puolustusjärjestelmää aktivoitumaan ja selviytymään tulehduksesta. Vahvan annostuksen (4 x 250 mg) etuna on, että klamydiatulehdus paranee nopeasti.

Mitä eroa on Zithromax-tableteilla ja -liuoksella?

Zithromax-antibiootteja on saatavilla sekä tabletteina (250 mg) että liuoksena (500 mg). Molemmat vaihtoehdot soveltuvat klamydian hoitoon, mutta liuos edellyttää aina terveydenhuollon ammattilaisen läsnäoloa, sillä antibiootti annetaan laskimonsisäisesti.

Lisäksi Zithromaxia myydään myös jauheen muodossa (40mg /ml oraalisuspensiota varten). Jauhe on kuitenkin ensisijaisesti tarkoitettu hengitystieinfektioiden sekä ihon ja pehmytkudosten infektioiden hoitoon.

Zithromaxin vaikutusten tutkimiseksi klamydian ja muiden bakteeritulehdusten hoidossa on tehty laaja-alaista lääketieteellistä tutkimusta. Lääkkeen on todettu olevan yleisesti ottaen erittäin turvallinen antibiootti ja se on yleensä hyvin siedetty. On kuitenkin tilanteita, jolloin Zithromaxin käytöstä on erikseen keskusteltava lääkärin kanssa (ks. alla).

Täyden listan Zihtromaxin käyttösuosituksista löydät tuotteen pakkausselosteesta.

Zithromax ei sovellu:

• Alle 6 kuukauden ikäisille lapsille
• Galaktoosi-intoleranssista, Lapp-laktaasinpuutoksesta tai glukoosi-galaktoosin imeytymishäiriöstä kärsiville

Atsitromysiiniä tulee käyttää varoen seuraavilla ihmisryhmillä:

• Vakava munuaisten tai maksan vajaatoiminta
• Sydämen toimintahäiriöt, kuten sydämen vajaatoiminta tai rytmihäiriö
• Elektrolyyttien, kuten kaliumin ja magnesiumin epänormaali määrä verenkierrossa
• Myasthenia gravis eli halvausmainen heikkous lihaksissa

Naiskäyttäjillä huomioitavaa

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Atsitromysiinin turvallisuutta raskauden aikana ei ole tutkittu, eikä sen käyttöä suositella ellei se ole välttämätöntä. Muista aina varmistaa lääkäriltäsi lääkeaineen soveltuvuus raskauden aikana tai raskautta suunniteltaessa. Atsitromysiiniä erittyy rintamaitoon, eikä sitä suositella käytettäväksi imetyksen aikana ilman lääkärin suostumusta.

Vaikutus ehkäisyyn

Nykytiedon mukaan atsitromysiini ei heikennä hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden tehoa. Jos kärsit antibiootin aikana vakavasta ripulista tai oksentelusta, saattaa suun kautta otettavien ehkäisymenetelmien kuten yhdistelmäpillerin teho heikentyä, sillä hormonit eivät ehdi imeytyä verenkiertoon. Seuraa pilleripakkauksen käyttöohjeita ripulin tai oksentelun aikana, tai pyydä neuvoja lääkäriltäsi.

Hoitokuuri sisältää 4 tablettia, joiden kunkin annostus on 250 mg. Klamydiatartunnan hoidossa kaikki antibiootit nielaistaan veden kanssa peräjälkeen. Viimeinen tabletti tulee ottaa viimeistään tunnin sisällä ensimmäisestä tabletista. Jos esimerkiksi otat ensimmäisen tabletin klo 12, on viimeinen lääke otettava klo 13. Zithromax voidaan ottaa myös ruoan kanssa tai ilman sitä. Koska alkoholilla ei ole havaittu olevan yhteisvaikutusta lääkkeen kanssa, on alkoholin kohtuullinen nauttiminen myös Zithromaxin vaikutusaikana mahdollista.

Oikein annosteltuna Zithromax-kuuri on erittäin tehokas lääke klamydian sekä muiden bakteeriperäisten sukupuolitautien hoitoon: klamydian oireiden lisäksi Zithromax lievittää esimerkiksi virtsaputkentulehduksen oireita nopeasti. Monet potilaat valitsevat Zithromaxin, sillä antibioottikuuri on huomattavasti lyhytkestoisempi kuin monilla muilla lääkkeillä.

Kuten kaikkien klamydialääkkeiden kanssa, on tärkeää että käyt klamydiatestissä 2 viikkoa Zithromax 250 mg -kuurin jälkeen, jotta klamydiatartunnan täydellisestä paranemisesta voidaan varmistua.

	Annostus: Zithromax klamydiaan Ota 4 tablettia (250 mg) peräkkäin yhden tunnin sisällä.
	Hoitojakson pituus: Kerta-annos

Voiko Zithromaxin kanssa nauttia alkoholia?

Muutama alkoholiannos ei vaikuta lääkkeen tehoon, mutta suuri määrä alkoholia voi heikentää valmisteen vaikutusta ja aiheuttaa erinäisiä sivuoireita. Liiallista alkoholin käyttöä antibioottikuurin aikana on suositeltavaa välttää.

Voiko Zithromaxin käytön aikana harrastaa seksiä?

Jos käytät Zithromaxia klamydian hoidossa, on suositeltavaa välttää seksin harrastamista seitsemän päivän ajan kuurin aloittamisesta - näin vältät taudin tartuttamisen muihin ennen sen paranemista. Jos harrastat seksiä, suojaa seksikumppanisi tartunnalta kondomia käyttämällä. Varmista taudin parantuminen käymällä jälkitarkastuksessa ennen suojaamattoman seksin harrastamista.

Muuta huomioitavaa Zithromaxin käytössä

Atsitromysiinin kaltaiset antibiootit voivat joskus aiheuttaa ärsytystä suolistossa ja johtaa esimerkiksi paksusuolen tulehdukseen. Jos kärsit antibiootin käytön aikana tai sen jälkeen vakavasta tai pitkittyneestä ripulista, tai uloste sisältää verta tai limaa, ota yhteys lääkäriin välittömästi.

Monet antibiootit voivat aiheuttaa muutoksia elimistön bakteerikannassa ja johtaa sienien liikakasvuun: Tämä voi altistaa esimerkiksi emättimen hiivasienelle tai suun sienitulehdukselle. Emättimen hiivatulehduksen oireisiin kuuluvat mm. muuttunut tai lisääntynyt valkovuoto, kova kutina ja kirvely. Suun sieni-infektio puolestaan voi aiheuttaa limakalvojen polttelua, pahanhajuista hengitystä ja valkoisia läikkiä suussa. Ota yhteys lääkäriin, jos epäilet kärsiväsi hiivatulehduksesta.

Tietyt lääkevalmisteet voivat heikentää antibiootin tehoa, tai vaikuttaa sen imeytymiseen ja johtaa sivuvaikutusten lisääntymiseen. Kerro lääkärillesi kaikista käyttämistäsi valmisteista ja lääkkeistä ennen Zithromaxin käytön aloitusta.

Seuraavat valmisteet voivat heikentää atsitromysiinin tehoa:

• ergotamiini, dihydroergotamiin ja metysergidi
• närästykseen ja ruuansulatusvaivoihin käytetyt antasidit eli hapokkuutta vähentävät lääkkeet. Atsitromysiini tulee ottaa tunti ennen närästyslääkettä tai kaksi tuntia närästyslääkkeen ottamisen jälkeen.
• droperidoli, mitsolastiini, pimotsidi ja reboksetiini

Atsitromysiini voi heikentää seuraavien lääkkeiden hajoamista, ja nostattaa niiden määrää verenkierrossa – mikä voi johtaa sivuvaikutusriskin lisääntymiseen. Kerro lääkärillesi mikäli kärsit uusista tai vakavista sivuvaikutuksista käyttäessäsi seuraavia valmisteita:

• siklosporiini
• kolkisiini
• digoksiini
• disopyramidi
• droperidoli
• mitsolastiini
• pimotsidi
• reboksetiini
• teofylliini

Jos käytät digoksiinia tai siklosporiinia, on syytä tarkkailla lääkeaineiden erittymistä vereen atsitromysiinin käytön aikana - lääkärisi saattaa joutua muuttamaan näiden valmisteiden annostusta antibioottikuurin aikana.

Atsitromysiini saattaa lisätä varfariinin ja muiden veren hyytymistä estävien lääkkeiden vaikutusta. Joissain tapauksissa on suositeltavaa tarkkailla verikokein veren hyytymisen mahdollisia muutoksia atsitromysiinin käytön aikana.

Valkosolujen määrä saattaa alentua mikäli atsitromysiiniä käytetään samanaikaisesti rifabutiinin kanssa.

Atsitromysiini voi heikentää lavantaudin ehkäisyssä käytettävän, suun kautta otettavan Vivotif-rokotteen vaikutusta, joten rokotteen ottamista tulee odottaa vähintään kolme päivää kuurin päättymisestä.

Nelfinaviiri saattaa lisätä atsitromysiinin määrää veressä, joten jos käytät nelfinaviiria säännöllisesti on tärkeää tarkkailla elimistön reaktioita uusien sivuvaikutusten varalta. Kerro lääkärillesi, jos uusia tai vakavia sivuvaikutuksia ilmenee.

Sydänoireet

Jos atsitromysiiniä käytetään yhdessä sydämen rytmiin vaikuttavien lääkkeiden kanssa, voi riski epätavalliseen sykkeeseen lisääntyä. Näihin valmisteisiin kuuluvat:

• arseenitrioksidi
• atomoksetiini (käytetään ADHD:n ja ADD:n hoidossa)
• bosepreviiri (C-hepatiitin eli maksatulehduksen hoito)
• bosutinibi
• sydämen rytmihäiriön hoidossa käytetyt lääkkeet, kuten amiodaroni, prokainamidi, kinidiini, disopyramidi, sotaloli, dronedaroni
• tietyt masennuslääkkeet, kuten sitalopraami, essitalopraami, klomipramiini
• tietyt psykoosilääkkeet, kuten haloperidoli, klooripromatsiini, sertindoli, tioridatsiini, pimotsidi, amisulpridi, ketiapiini
• malarialääkkeet, kuten meflokiini, kloorikiini, kiniini
• klaritromysiini, telitromysiini, vorikonatsoli, pentamidiini, moksifloksasiini
• sisapridi
• delamanidi
• droperidoli
• metadoni
• ranolatsiini
• sakinaviiri
• sildenafiili
• telapreviiri
• terfenadiini
• tolterodiini
• vandetanibi
• vardenafiili