Uretriitti (virtsaputkitulehdus)

Uretriitti on yleistyvä seksiteitse tarttuva tauti. Sitä kutsutaan myös termillä ei-gonokokkaalinen uretriitti silloin kun sen aiheuttaja ei ole tippuri.

Vaiva aiheuttaa tulehduksen virtsaputkessa.

Uretriittia tavataan pääasiassa miehellä, mutta sitä voi esiintyä myös naisilla. Se on naisilla kuitenkin harvinaisempi ja vaikeampi todeta.

Tulehdus leviää ihmisestä toiseen seksuaalisen kanssakäymisen välityksellä. Tällä tarkoitetaan myös anaali- ja oraaliseksiä.

Uretriitin aiheuttaa bakteeritulehdus. Yleisimmin se on toinen sukupuolitauti.

Yleisin syypää on Chlamydia trachomatis. Se aiheuttaa jopa 40 % tapauksista. Toiseksi yleisin syy on Mycoplasma genitalium, joka on vastuussa noin 20 %:sta tapauksista.

Harvinaisempia syitä ovat Trichomonas vaginalis (trikomoniaasi), herpes simplex-virus, Epstein Barrin virus ja adenovirus.

Virus tai bakteeri leviää ihmisestä toiseen yhdynnän kautta. Tämä voi tapahtua suu-, anaali- tai emätinseksin välityksellä tai muun seksuaalisen kontaktin kautta tartuntaa kantavan kanssa. Seksilelujen välityksellä se tarttuu hyvin harvoin.

Joskus uretriitin aiheuttaja voi olla virtsaputkeen kohdistuneet vauriot. Näistä yleisin on katetrin käyttö.

Uretriitti aiheuttaa yleensä oireita, mutta voi olla myös oireeton. Arviolta 40 % ihmisistä ei saa minkäänlaisia oireita. Tämän vuoksi sukupuolitautitesteissä on hyvä käydä säännöllisesti.

Uretriitin oireet ovat erilaiset miehillä ja naisilla.

Uretriitin oireet miehellä

Uretriitista kärsivät miehet voivat kokea seuraavia oireita:

• valkoinen tai samea erite peniksestä
• tiheä virtsaamistarve
• kipu tai kirvely virtsatessa
• peniksen kärjen ärsytys ja arkuus

Uretriitin oireet naisella

Naisilla uretriitti aiheuttaa harvoin oireita. Valitettavasti tämä tarkoittaa sitä, että infektio jää usein hoitamatta ennen kuin se muuttuu vakavammaksi.

Uretriitti voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, jos se jätetään hoitamattomana.

Miehillä seurauksena voi olla epididymiitti eli lisäkivestulehdus. Siinä tulehdus leviää kiveksiin ja aiheuttaa kipua ja turvotusta.

Naisilla komplikaationa voi olla sisäsynnytintulehdus (PID). Tämä tapahtuu kun infektio leviää kohtuun tai munanjohtimiin. Koska naisilla ilmenee harvoin oireita, on PID usein ensimmäinen merkki tulehduksen olemassaolosta.

Yllättämpi uretriitin komplikaatio on reaktiivinen artriitti. Tämä vaiva aiheuttaa nivelten kipua ja turvotusta. Se on seurausta kehon immuunijärjestelmän toiminnan häiriöstä infektion myötä. Kehon puolustusjärjestelmä hyökkää tervettä kudosta vastaan, mikä laukaisee oireet.

Miten uretriitti todetaan?

Oireiden ilmetessä tulee hakeutua lääkäriin tai seksitautien poliklinikalle testattavaksi. Uretriitin toteamiseen tarvitaan:

• pyyhkäisynäyte: vanupuikolla otettava näyte virtsaputkesta
• virtsanäyte: tartunta todetaan virtsatestin kautta

Uretriitin lisäksi voidaan tehdä testit myös muiden sukupuolitautien varalta.

Ainoa tehokas tapa hoitaa tulehdus on antibioottikuuri.

Ensisijainen hoito uretriittiin on doksisykliini (Doximycin). Lääkettä otetaan yksi 100 mg kapseli kahdesti päivässä 7 päivän ajan.

Toissijainen hoitomuoto on atsitromysiini (Azithromycin). Atsitromysiini määrätään vain, jos doksisykliini ei sovellu potilaalle (esim. allergian vuoksi). Sitä otetaan kaksi 500 mg:n tablettia ensimmäisenä päivänä ja sen jälkeen yksi tabletti 2 päivän ajan.

Uretriitin tai minkä tahansa muun sukupuolitaudin tarttumista on mahdollista ehkäistä turvaseksin harjoittamisella.

• Käy säännöllisissä sukupuolitautitesteissä, etenkin jos uusia seksikumppaneita on usein. Jos olet harrastanut suojaamatonta seksiä, voit hakeutua seksitautien poliklinikalle tai tilata testin kotiin.
• Käytä naisten tai miesten kondomia emätin- ja anaaliyhdynnän aikana.
• Käytä suusuojaa tai kondomia suuseksin aikana.
• Kerro kumppanille avoimesti seksuaalisesta historiastasi ja kannusta myös heitä hakeutumaan testeihin.
• Älä harrasta seksiä jos kärsit uretriitin tai jonkin muun sukupuolitaudin oireista.

Näitä vinkkejä noudattamalla on mahdollista ehkäistä sukupuolitautien tarttumista ja leviämistä.

Positiivisen testituloksen jälkeen lääkereseptin voi pyytää lääkäriltä tai vaihtoehtoisesti verkossa toimivan apteekin kautta. Varmista, että syöt lääkekuurin lääkärin antamien ohjeiden mukaisesti. Jos antibioottikuurin jättää kesken, antibioottiresistenssin kehittymisen riski nousee.

Kun tilaat euroClinixiltä, resepti voidaan myöntää verkkokonsultaation perusteella. Tässä konsultaatiossa vastaat samoihin kysymyksiin, joita lääkäri kysyisi vastaanotolla, ja niiden perusteella verkkolääkärimme varmistavat lääkkeen sopivuuden ja turvallisuuden sinulle.

Lääkärimme käy vastauksesi läpi ja kirjoittaa sinulle reseptin, mikäli antibioottien käytölle ei ilmene mitään estettä. Kun resepti on kirjoitettu, se lähetetään automaattisesti yhteistyöapteekkiimme, josta lääkkeet lähetetään postissa.