Rizatriptan (Maxalt)

Rizatriptan on lääke aurattoman tai aurallisen migreenin hoitoon. Se kuuluu triptaaneiksi kutsuttuun lääkeluokkaan.

Rizatriptan patentoitiin vuonna 1991 ja tuli ensimmäisen kerran markkinoille suun kautta otettavana migreenilääkkeenä vuonna 1998 merkkinimellä Maxalt. Se on saatavilla tavallisten tai suussa hajoavien tablettien muodossa. Lääke tulee ottaa niin pian kuin migreenin oireet alkavat ja sillä voidaan lievittää kipua, pahoinvointia ja valo- ja ääniarkuutta.

Rizatriptan on saatavilla verkosta euroClinixin kautta jos terveydenhuollon ammattilainen on aiemmin diagnosoinut sinulla migreenin.

Onko Rizatriptan sama kuin Maxalt?

Kyllä, Rizatriptan on Maxaltin geneerinen versio. Tämä tarkoittaa, että lääkkeet eroavat toisistaan ainoastaan nimeltään ja hinnaltaan.

Ritsatriptaania ei tule käyttää useammin kuin 10:een migreenikohtaukseen kuussa. Jos migreenejä esiintyy tätä tiheämmin, kysy lääkäriltä mitä muuta on tehtävissä tai kokeile tällä sivulla mainittuja elämäntapamuutoksia.

Tutkimukset ovat osoittaneet, että ritsatriptaania ajoissa ottaneet potilaat saivat helpotuksen päänsärkyynsä 30 minuutin sisällä otosta. Tämä voi kuitenkin vaihdella yksilöllisesti. Esimerkiksi yhdessä tutkimuksessa ritsatriptaania aikaisin ottaneet potilaat:

• Saivat 1,33 kertaa todennäköisemmin helpotuksen päänsärkyyn 30 minuutin sisällä.
• Olivat 1,32 kertaa todennäköisemmin suurilta osin oireettomia.
• Pystyivät 1,34 kertaa todennäköisemmin toimimaan normaalisti 1 tunnin sisällä.

Suurimmalla osalla potilaista migreenioireiden todettiin vähentyneen runsaasti 2 tunnin jälkeen, huolimatta siitä milloin he olivat ottaneet lääkkeen.

Tämä lääke toimii parhaiten kun se otetaan mahdollisimman pian migreenin alettua.

Noudata seuraavaa ohjeistusta käyttääksesi lääkettä oikein:

Ritsatriptaanin käyttö
	Ota yksi tabletti heti migreenioireiden alkaessa
	Jos migreeni menee ohi, mutta uusiutuu, voit ottaa toisen tabletin 2 tunnin jälkeen
	Älä ota toista tablettia, jos ensimmäinen ei tehoa
	Älä ota enempää kuin 2 tablettia 24 tunnin sisällä

Normaalit tabletit

• Avaa läpipainopakkaus
• Älä murskaa tai halkaise tablettia
• Nielaise tabletti kokonaisena vesilasillisen kera

Suussa hajoavat tabletit

• Avaa läpipainopakkaus kuivin käsin.
• Aseta tabletti kielen päälle.
• Kun tabletti on hajonnut, sen voi nielaista.

Ritsatriptaanin käyttö liian usein voi aiheuttaa kroonisen päänsäryn kehittymisen. Jos näin käy, ota yhteys lääkäriin mahdollisimman pian, sillä joudut mahdollisesti lopettamaan lääkkeen käytön.

Käytä lääkettä aina tarkasti lääkärin antamien ohjeiden mukaisesti. Tarkasta lääkäriltä tai farmaseutilta, jos jokin on epäselvää.

Kuinka kauan sitä voi käyttää?

Tätä lääkettä tulee käyttää ainoastaan silloin kun migreenin tuntee olevan alkamassa. Älä ota enemmän kuin 2 annosta ritsariptaania 24 tunnin sisällä.

Keskustele lääkärin kanssa jos joudut käyttämään tätä lääkettä useasti 1 kuukauden aikana. Kun päänsärkyä lievittäviä lääkkeitä käytetään liian usein, ne voivat alkaa aiheuttaa päänsärkyjä.

Miten varmistat lääkkeen täyden tehon?

On olemassa muutamia keinoja, joilla on mahdollista varmistaa lääkkeen nopea ja tehokas toiminta. Lääkäri Caroline Fontana suosittelee:

• Ota lääke heti kun tunnet migreenin oireiden olevan alkamassa
• Ota lääke tyhjään vatsaan, jotta se toimii nopeammin
• Älä murskaa tai puolita tabletteja
• Ota lääke veden kanssa

• Se on erittäin tehokas hoito migreeniin: eräässä tutkimuksessa havaittiin, että 78-83 %:lla ritsatriptaania käyttäneistä päänsärky helpottui 2 tunnin jälkeen, verrattuna 46-48:iin niistä, jotka käyttivät jotakin toista hoitoa.
• Helppokäyttöinen: Suussa hajoavat tabletit ovat saatavilla niille, joilla on vaikeuksia niellä lääkkeitä.
• Käyttäjä pystyy toimimaan normaalisti: tutkimuksessa havaittiin, että ritsatriptaania migreenin hoitoon käyttäneiden poissaolot vähentyivät huomattavasti ja työpaikalla vietetty laatuaika lisääntyi.

Tutkimukset ovat osoittaneet, että ritsatriptaani on huomattavasti tehokkaampi kivun, pahoinvoinnin ja valo- ja ääniherkkyyden lievityksessä 2 tunnin sisällä otosta kuin lumelääke.

Se on todettu myös tehokkaammaksi kuin muut selektiiviset serotoniinireseptorin agonistit. Eräässä kliinisessä tutkimuksessa verrattiin ritsatriptaania sumatriptaaniin migreenin hoidossa.

Triptaanit ovat tehokas ja hyvin siedetty hoito migreeniin, ja antavat nopean helpotuksen migreenin oireisiin suurimmalla osalla ihmisistä.

Dr. Caroline Fontana Määräävä lääkäri

Tutkimuksessa todettiin, että ritsatriptaani on kaikin tavoin tehokkaampi 0-2 tuntia otosta. Ero näiden lääkkeiden tehossa on kuitenkin minimaalinen ja molemmat ovat tehokkaita hoitokeinoja.

Kuka voi käyttää sitä?

Tätä lääkettä tulee käyttää ainoastaan migreenin lievitykseen aikuisilla, joilla on selkeä migreenidiagnoosi, joko aurallinen tai auraton. Tätä lääkettä ei suositella alle 18-vuotiaiden migreenin hoitoon.

Kenelle se ei sovellu?

Tämä lääke ei sovellu kaikille ihmisryhmille. Seuraavat seikat ovat este lääkkeen käytölle:

• allergia ritsatriptaanille tai muulle lääkkeen ainesosalle
• keskivaikea, vaikea tai hoitamaton korkea verenpaine
• nykyiset tai aiemmin koetut sydänongelmat (esim. sydänkohtaus, halvaus tai alaraajojen tukkiva valtimotauti tai rintakipu (angina))
• vaikeat maksa- tai munuaisvaivat
• basilaarinen tai hemipleginen migreeni

Lääkkeen käytöstä on ensin keskusteltava lääkärin tai farmaseutin kanssa, jos:

• sinulla on riskitekijöitä, esimerkiksi:
  • korkea verenpaine
  • diabetes
  • tupakointi tai nikotiinikorvausvalmisteiden käyttö
  • suvussa esiintyneet sydäntaudit
  • olet yli 40-vuotias mies
  • olet vaihdevuodet ohittanut nainen
• munuais- tai maksavaivat
• sydämen rytmihäiriöt
• päänsäryn yhteydessä esiintyy huimausta, vaikeuksia kävellä tai jalan tai käsivarren heikkoutta
• sinulla on esiintynyt lyhytaikaisia oireita, kuten rintakipua ja puristusta rinnassa

Nämä tiedot tulee ilmoittaa verkkokonsultaatiossa, jotta lääkärimme pystyy turvallisesti arvioimaan, mikä hoito soveltuu sinulle parhaiten. Yksilöllisestä tilanteestasi riippuen saatat tarvita tarkempaa seurantaa tai muutoksia lääkemääräykseesi.

Kuten kaikilla lääkkeillä, myös tällä lääkkeellä voi olla haittavaikutuksia, vaikkakin kaikki eivät niitä saa.Tutkimuksissa yleisimpiä haittavaikutuksia esiintyi 1-10:lla potilaasta sadasta.

Ritsatriptaanin yleisimmät haittavaikutukset on listattu alla olevaan taulukkoon.

Tämän lisäksi on olemassa harvinaisia sivuvaikutuksia, joita voi esiintyä enintään 1/1000 ihmisestä:

• Hengityksen vinkuminen
• Halvaus
• Hidas sydämensyke

Mitä tehdä, jos haittavaikutukset ovat vakavia?

Hyvin harvinaisissa tapauksissa tämä lääke voi aiheuttaa kiihtyneisyyttä, hallusinaatioita, hengityksen vinkumista, halvauksen tai allergisen reaktion (huulten, nielun tai kielen turpoaminen, hengitysvaikeudet, kutina). Jos näitä oireita ilmenee, hakeudu hoitoon pikaisesti.

Mitä tehdä, jos saat allergisen reaktion?

Jos sinulla esiintyy jotakin seuraavista oireista, voi kyse olla allergisesta reaktiosta:

• Ihottuma
• Kutina
• Nokkosihottuma
• Kasvojen, huulten, kielen tai kurkun turpoaminen

Jos saat allergisen reaktion ritsatriptaanista, hae välittömästi apua.

Jos sinulla esiintyy häiritseviä sivuvaikutuksia tai ne pahenevat ajan myötä, keskustele lääkärin tai farmaseutin kanssa.

Kattava lista haittavaikutuksista löytyy valmisteen mukana tulevasta pakkausselosteesta.

Kun ritsatriptaania käytetään migreenien hoitoon, on olemassa joitakin itsehoitokeinoja migreenin laukaisevien tekijöiden ja yleisterveyden hallintaan.

1. Ruokavalio:
   • Vältä ruokia, jotka voivat laukaista migreenin: jotkin ruoat ja ravintoaineet voivat laukaista migreenin tai pahentaa sen oireita. Tällaisia ovat kofeiini, alkoholi ja prosessoitu ruoka.
   • Syö säännöllisesti: noudata säännöllistä ruokailurytmiä verensokerin hallitsemiseksi.
   • Syö tulehdusta lievittäviä ruokia: koska migreenit ovat yhteydessä tulehdukseen, tulehdusta lievittävät ruoat voivat todistetusti helpottaa migreenin oireita, kuten väsymystä, pahoinvointia ja aivosumua.
2. Nesteytys:
   • Pysy nesteytettynä: nauti runsaasti vettä päivän aikana, sillä nestehukka voi laukaista migreenin ja pahentaa sen oireita.
3. Uni:
   • Noudata säännöllistä unirytmiä: mene nukkumaan ja herää samaan aikaan joka päivä, myös viikonloppuisin.
   • Varmista kunnollinen unenlaatu: nuku vähintään 8 tuntia yössä ja vältä ruutuaikaa ennen nukkumaan menoa.
4. Stressin hallinta:
   • Harjoita syvähengitystekniikoita, meditaatiota ja joogaa: tutkimuksissa on osoitettu, että jooga voi auttaa stressin hallinnassa, mikä puolestaan voi vähentää migreenikohtausten määrää.
   • Harkitse kognitiivista psykoterapiaa: jos stressi on merkittävä migreenin laukaiseva tekijä ja lääkäri uskoo sinun hyötyvän siitä, puheterapiasta voi olla apua migreenin hallintaan.
5. Liikunta:
   • Harrasta säännöllistä liikuntaa:säännöllisen fyysisen aktiviteetin, kuten kävelyn, pyöräilyn tai uinnin, on todettu voivan vähentää migreenipäänsärkyjen voimakkuutta.
   • Vältä ylirasitusta: rankka fyysinen rasitus voi kuitenkin laukaista migreenin. Pyri välttämään ylirasitusta, jos tiedät sen olevan kohdallasi laukaiseva tekijä.

Osalla ihmisistä on ruokia, jotka voivat toimia migreenikohtausten laukaisijana, kuten punaviini tai kofeiini. Suosittelen pitämään ruokapäiväkirjaa mahdollisten laukaisijoiden tunnistamiseksi.

Silvia Fonda Ravitsemusterapeutti

Säilytysohjeet

Säilytä tämä lääke huoneenlämmössä, alle 30°C asteessa. Pidä lääke lasten ulottumattomissa. Älä käytä lääkettä sen viimeisen voimassaolopäivän jälkeen.

Hävitys

Lääkkeitä ei tule hävittää kotitalousjätteen mukana eikä niitä tulee kaataa viemäriin. Tämä voi saastuttaa vesiverkoston tai olla riski jätehuollolle.

euroClinixin valikoimaan kuuluu myös muita migreenilääkkeitä. Näihin sisältyvät Zolmitriptan (Zomig) Almotriptan ja Sumatriptan (Imigran).

Kaikki nämä lääkkeet kuuluvat selektiivisiksi serotoniinireseptorin agonisteiksi kutsuttuun lääkeluokkaan ja toimivat samalla tavalla.

Jos et halua käyttää suun kautta otettavaa lääkettä, Sumatriptan on saatavilla myös nenäsumutteena, joka voi olla sopivampi vaihtoehto.

Muut lääkkeet

Olemassa on monen tyyppisiä lääkkeitä, joita käytetään yleisesti migreenin hoidossa:

• Ergotamiinit :nämä lääkkeet toimivat supistamalla verisuonia ja ovat tehokas vaihtoehtoja potilaille, joilla triptaanit eivät toimi. Niiden sivuvaikutusten ja potentiaalisen liikakäytön vuoksi niitä käytetään nykyisin kuitenkin harvemmin.
• CGRP-antagonistit: nämä uudemmat, kalsitoniinigeeniin liittyvän peptidin reseptoriin kohdistuvat lääkkeet ovat osoittautuneet tehokkaiksi sekä migreenin akuutissa hoidossa että estohoidossa.
• NSAID-lääkkeet ja analgeetit : ei-steroidisia tulehduskipulääkkeeitä ja analgeettejä käytetään usein lievien ja keskivaikeiden migreenikohtausten hoidossa. Niihin lukeutuvat:
  • Ibuprofeeni
  • Naprokseeni
  • Asetaminofeeni

Tätä lääkettä ei voi ostaa Suomessa ilman reseptiä, vaan se vaatii aina reseptin.

euroClinix on luotettu verkkoklinikka, joka tarjoaa palveluja useissa eri Euroopan maissa. Kaikki konsultaatiot ja reseptit käsitellään EU:ssa rekisteröityjen lääkärien toimesta.

Verkkokonsultaatio ja suojattu toimitus suoraan kotiin takaavat vaivattoman kokemuksen. Ystävällinen asiakaspalvelutiimimme on aina valmis auttamaan palveluitamme koskeviin kysymyksiin.

euroClinix-sivusto on käyttäjäystävällinen tapa reseptien ja uusintatilausten hallintaan.

Valitsemalla euroClinixin takaat, että saat luotettavaa, asiantuntevaa ja avuliasta palvelua migreenisi hoitoon.