Kumpi on parempi – Viagra vai Cialis?

Erektiohäiriön syyt ovat moninaisia, sillä niiden taustalla voi olla sekä fyysisiä että henkisiä tekijöitä. Lisäksi epäterveelliset elämäntavat, erilaiset sairaudet ja jotkin lääkkeet voivat vaikuttaa erektiokykyyn.

Valtimoiden kalkkeutuminen, korkea verenpaine (hypertensio), ylipaino, liikalihavuus ja diabetes voivat vahingoittaa verisuonia ja niiden toimintakykyä. Myös tupakointi ja alkoholi vaikuttavat erektiokykyyn. Potenssilääkkeet mahdollistavat erektion saamisen ja sen säilymisen riittävän vahvana tarpeeksi kauan. Potenssilääkkeet edellyttävät aina reseptiä, ja esimerkiksi ennen Viagran käytön aloittamista potilaan on keskusteltava lääkärin kanssa, joko kasvotusten tai internetissä täytettävän terveyskyselyn välityksellä.

Viagra ja Cialis ovat reseptiä edellyttäviä potenssilääkkeitä, jotka kuuluvat PDE5-estäjiin (fosfodiesteraasi tyyppi 5:n estäjät). Ensimmäinen kehitetty ja hyväksytty potenssilääke oli Viagra. Se hyväksyttiin markkinoille erektiohäiriöiden hoitoon käytettävänä lääkkeenä vuonna 1998. Nykyisin se on tunnetuin ja myydyin potenssilääke. Kauppanimeä Viagra käytetäänkin usein synonyymina potenssilääkkeille.

Viagran on kehittänyt yhdysvaltalainen lääkeyhtiö Pfizer. Sen vaikutus alkaa noin 30-60 minuuttia tabletin ottamisen jälkeen ja vaikutusaika on noin viisi tuntia. Yleisesti ottaen Viagraa pidetään hyvin tehokkaana.

Cialis on ollut markkinoilla vuodesta 2003 lähtien, ja sen valmistaja on lääkeyritys Lilly. Cialisin vaikutusaika on erittäin pitkä, sillä sen vaikutus voi kestää jopa 36 tuntia. Pitkä vaikutusaika on tehnyt Cialisista hyvin suositun lääkkeen erektiohäiriöistä kärsivien keskuudessa. Cialisista on kehitetty myös lääke, joka sisältää tavallista pienemmän annoksen vaikuttavaa ainetta. Kyseinen lääke on ainoa potenssilääke, jota saa käyttää päivittäin.

Pfizerin valmistama Viagra kuuluu potenssilääkkeisiin, joissa on korkea annos vaikuttavaa ainetta sildenafiilia. Viagraa on saatavilla 25, 50 ja 100 milligramman vahvuisena.

Cialisin vaikuttava aine on tadalafiili. Tavallista Cialisia on saatavilla 10 ja 20 milligramman vahvuisena, kun taas päivittäiseen käyttöön tarkoitettu Päivittäinen Cialis on annostukseltaan miedompi. Pienemmän tadalafiiliannoksen ansiosta tätä erektiolääkettä voi siis käyttää päivittäin, ja se tarjoaa ympärivuorokautisen avun erektiovaivoihin. Ensimmäistä kertaa Viagraa, Cialista tai mitä tahansa potenssilääkkeitä käyttävien potilaiden on suositeltavaa kokeilla lääkkeitä ensin miedolla tai keskivahvalla annostuksella ja siirtyä vahvempiin vain, jos näistä ei ole apua.

Viagran vaikutus kestää tyypillisesti 4–5 tuntia. Cialisia käyttävät miehet arvostavat ennen kaikkea sen pitkää, jopa 36 tuntia kestävää vaikutusta. Tämä ei tietenkään tarkoita sitä, että käyttäjälle tulisi 36 tuntia kestävä erektio, vaan yksinkertaisesti sitä, että erektion saavuttaminen on mahdollista vielä 36 tuntia lääkkeen ottamisen jälkeen. Ruokailu ei vaikuta Cialisin toimintaan, mutta Viagran vaikutusta se saattaa hidastaa, erityisesti jos tabletin oton yhteydessä syö erityisen raskaan aterian. Tämä johtaa siihen, että ruokailun jälkeen Viagra vaikuttaa tavallista hitaammin ja siksi pilleri kannattaa ottaa hieman tavallista aikaisemmin, mikäli tarkoituksena on syödä tukevasti. Viagran korkein pitoisuus veriplasmassa on 30–120 minuuttia tabletin ottamisen jälkeen, kun taas Cialisilla suurin pitoisuus saavutetaan kahden tunnin kuluttua tabletin ottamisesta.

Sekä Viagran että Cialisin reaktioaika, eli aika ennen kuin lääkkeen vaikutus alkaa, on noin 30 minuuttia. Toisin sanoen molempien lääkkeiden erektiokykyä parantava vaikutus on nähtävissä puoli tuntia tabletin ottamisen jälkeen, vaikka se ei vielä tässä vaiheessa välttämättä ole huipussaan. Mikäli käytössä on miedompi, päivittäin otettava Cialis, sen noin puolen tunnin reaktioaika näkyy vain ensimmäisellä käyttökerralla. Lääkkeen käytön jatkuessa sen vaikutus muuttuu jatkuvaksi. Näin ollen spontaani seksi on potilaalle jälleen mahdollista.

Viagran ja Cialisin toimintaperiaate ja vaikutustapa ovat hyvin samankaltaiset. Molemmat lääkkeet tukevat ja kontrolloivat peniksen verenvirtausta. Tästä johtuen niiden käytön rajoitukset ovat samankaltaisia. Useimmille molemmat lääkkeet sopivat, eikä Viagran ja Cialisin käyttöä estä periaatteessa mikään, mikäli kummankaan lääkkeen yleiset vasta-aiheet eivät koske potilasta, eikä potilaalla ole erektiolääkkeiden käytön estäviä terveysongelmia. Yleisiä vasta-aiheita ovat muun muassa nitraattien ja molsidomiinin käyttö.

Aivoverenkiertohäiriöstä, aivohalvauksesta tai sydäninfarktista toipuvien potilaiden tulisi pidättäytyä seksistä ja potenssilääkkeiden käytöstä vähintään kuusi viikkoa. Ennen potenssilääkkeiden käyttöä heidän tulisi konsultoida lääkäriä, jotta niiden haitta- ja yhteisvaikutukset sekä terveysvaikutukset osataan huomioida.

Lisäksi kannattaa muistaa, että samasta toimintaperiaatteesta huolimatta Viagra ja Cialis voivat aiheuttaa käyttäjälle erilaisia sivuvaikutuksia. Sivuvaikutuksista kärsiminen on aina henkilökohtaista, joten joillekin Viagra saattaa sopia paremmin ja joillekin taas Cialis. Tämän saa selville vain kokeilemalla. Yleisesti ottaen suurin osa käyttäjistä on ollut sitä mieltä, että Cialis aiheuttaa hieman vähemmän sivuvaikutuksia.

Sekä Viagran että Cialisin käyttö voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Viagran ja Cialisin haittavaikutukset ovat pitkälti yhtäläisiä, mutta potilaiden havaintojen perusteella niissä on myös joitakin eroavaisuuksia. Päänsäryn on todettu olevan hieman yleisempää Viagran kuin Cialisin käyttäjillä.

Vaikka Viagra ja Cialis muistuttavat paljon toisinaan, niillä on myös joitakin eroavaisuuksia. Vasta-aiheet on aina otettava huomioon, koska vääränlaisella lääkityksellä voi olla kohtalokkaita seurauksia. On myös tärkeä pitää mielessä, että potenssilääkkeet ovat lääkkeitä ja siksi pakkausselosteen ja lääkärin ohjeiden seuraaminen on aina ensiarvoisen tärkeää.

1. Viagra:
   Yliherkkyys sildenafiilille estää Viagran käytön. Myös alfasalpaajien ja verisuonia laajentavien nitropohjaisten lääkkeiden kanssa Viagraa tulee välttää, sillä kyseiset lääkkeet voivat yhdessä aiheuttaa verenpaineen poikkeuksellisen alenemisen. Lisäksi antiviraalisen ritonaviirin käyttämistä tulee välttää, koska sildenafiili voi voimistaa sen vaikutusta tai haittavaikutuksia.
2. Cialis:
   Angiinapotilaille määrättävät nitraatteja sisältävät lääkkeet voivat olla erittäin vaarallisia. Nitraattipitoiset lääkkeet voivat reagoida Cialisiin ja vaikuttaa erityisesti verenpaineeseen. Myös mikäli olet allerginen Cialisin vaikuttavalle aineelle tadalafiilille, et luonnollisesti voi käyttää Cialista.

Viagraa ja Cialista ei kumpaakaan saa käyttää mikäli kärsii jostakin seuraavista:

vakava sydän-tai verisuonisairaus	sydänlihaksen rappeuma	epävakaa angina pectoris (rasitusrintakipu)	vakava keuhkoverenpainetauti (luokka IV)
matala verenpaine (systolinen paine alle 90 mmHg)	maksan tai munuaisten toimintahäiriö	silmän verkkokalvon sairaudet (retinitis pigmentosa eli verkkokalvorappeuma)	näköhermon vaurioituminen verenkiertohäiriöiden seuraukse

Viagralla ja Cialisilla voi olla yhteisvaikutuksia muiden lääkkeiden kanssa. Esimerkiksi alfa-adrenoseptori-antagonistien eli alfasalpaajien samanaikainen käyttö potenssilääkkeiden kanssa voi aiheuttaa molempien lääkkeiden vaikutuksen voimistumisen. Sen sijaan entsyymi-induktorien ja potenssilääkkeiden käyttö yhtä aikaa voi heikentää potenssilääkkeiden vaikutusta.

	1 Cialisin yhteisvaikutukset Tadalafiilin vaikutus voi voimistua, mikäli sen kanssa samaan aikaan käytetään erytromysiiniä, simetidiiniä, ketokonatsolia ja intrakonatsolia. Kyseiset lääkkeet vaikuttavat myös maksan aineenvaihduntaan, mikä voi aiheuttaa riskin Cialisin haittavaikutusten vahvistumisesta. Kun teet tilauksen euroClinixin kautta, lääkärimme varmistavat aina valmisteen turvallisuuden käyttöösi. Tilaa Cialis turvallisesti verkosta
	2Viagran yhteisvaikutukset Viagran vaikuttava aine, sildenafiili, lisää selvästi verenpainelääke natriumnitroprussidin antiaggregatorista vaikutusta. Suun kautta otettavien lääkkeiden, kuten beetasalpaajien tai kalsiumkanavan salpaajien, samanaikainen käyttö sildenafiilin kanssa voi olla jopa hengenvaarallista. Kun teet tilauksen euroClinixin kautta, lääkärimme varmistavat aina valmisteen turvallisuuden käyttöösi. Tilaa Viagra turvallisesti verkosta
	3Muuta huomioitavaa PDE5-estäjiä ei tulisi ottaa samaan aikaan greippimehun kanssa. Greippimehu hidastaa vaikuttavan aineen hajoamista elimistössä ja nostaa näin sen verenpainetta alentavaa vaikutusta. Potenssilääkkeet on suositeltavaa ottaa veden kanssa, koska silloin niiden sisältämät ainesosat eivät joudu tekemisiin niiden vaikutusta mahdollisesti muuttavien aineiden kanssa.

Jotkut lääkkeet, kuten fenytoiini ja fenobarbitaali, tuberkuloosilääke rifampisiini sekä kasviperäinen masennuslääke mäkikuisma, nopeuttavat ja edistävät sildenafiilin poistumista elimistöstä, mikä aiheuttaa Viagran vaikutuksen huomattavan heikkenemisen.