Mikä ehkäisypilleri soveltuu sinulle parhaiten?

Ehkäisypillereitä on kahdenlaisia: yhdistelmäehkäisypillerit ja minipillerit.

Suun kautta otettava yhdistelmäehkäisy

Yhdistelmäehkäisypillerit sisältävät synteettisiä estrogeenin ja progesteronin (keltarauhashormonin) versioita. Ne ehkäisevät raskautta ensisijaisesti ovulaation (munasolun irtoamisen naisen munasarjoista) estämällä.

Vaikka yhdistelmäehkäisypillerit ovat suosituin vaihtoehto, niiden käytöllä on enemmän terveydellisiä riskejä, mukaan lukien mahdollisesti kohonnut veritulppariski.

Yhdistelmäpillerit voivat olla joko kiinteäannoksisia tai vaihtuva-annoksisia. Termit viittaavat niiden sisältämien hormonien määrään.

• Kiinteäannoksiset pillerit sisältävät saman määrän hormoneja koko valmisteliuskan ajan. Ne määrätään usein pillereitä ensimmäistä kertaa käyttäville.
• Pillerimerkkejä ovat esimerkiksi:Femoden, Mercilon, Microgynon
• Vaihtuva-annoksisten pillereiden sisältämä hormonien määrä vaihtelee liuskan aikana. Ne jäljittelevät kuukautiskierron normaaleja hormonaalisia vaihteluja.
• Pillerimerkkejä ovat: Qlaira

Minipilleri

Minipilleri sisältää ainoastaan synteettistä progesteronihormonia eli keltarauhashormonia. Siksi niitä kutsutaan myös pelkkää progestiinia sisältäviksi ehkäisypillereiksi.

Minipillerit ehkäisevät raskauden paksuuntamalla kohdun limaa, mikä vaikeuttaa siittiösolujen pääsyä kohtuun ja munasoluun. Joskus ne estävät myös ovulaation, mutta näin ei välttämättä tapahdu.

Pelkkää keltarauhashormonia sisältävät pillerit sisältävät aina saman määrän hormonia jokaisessa pillerissä, eli minipillerit ovat kiinteäannoksisia.

Yhdistelmäehkäisypillereistä poiketen minipillerit soveltuvat yleensä myös seuraaville ihmisryhmille:

• yli 35-vuotiaat tupakoivat naiset
• imettävät
• ylipainoiset
• geneettisen veritulppa-alttiuden omaavat

Ohessa on listattu erilaisia terveydellisiä ongelmia ja mitkä pillerit voivat soveltua parhaiten näihin tilanteisiin.

Aknen hoitoon

Hormonaalisesta aknesta kärsiville useista e-pillereistä voi olla hyötyä. Useiden tutkimusten mukaan on olemassa vain vähän todisteita siitä, että tietyt pillerit toimisivat toisia tehokkaammin. Yhdistelmäehkäisypillerien on kuitenkin yleisesti ottaen todettu tehokkaaksi sekä tulehduksellisen että ei-tulehduksellisen aknen hoidossa.

Osalle naisista myönnetään hormonaalinen ehkäisyvalmiste aknen hoitoon, sillä se voi auttaa tasoittamaan hormonitoimintaa ja lievittää akneoireita. Tähän tarkoitukseen kehitettyjä ehkäisypillereitä, kuten Diane Novaa, ei kuitenkaan suositella käytettäväksi ainoastaan raskauden ehkäisyyn.

PMS-oireisiin

Premenstruaalioireyhtymän (PMS) oireita voidana lievittää yhdistelmäehkäisyvalmisteilla. Ne pitävät yllä hormonitasapainoa ja jäljittelevät luonnollista kuukautiskiertoa.

Ne eivät kuitenkaan toimi kaikilla naisilla. Joissain tapauksissa suun kautta otettava ehkäisy voi pahentaa PMS-oireita ja mielialanvaihteluita.

Hormoneilla herkkien naisten kannattaa kokeilla matalahormonisempia ehkäisypillereitä, kuten Yazia.

Munasarjojen monirakkulaoireyhtymään ja hirsutismiin

PCOS (munasarjojen monirakkulaoireyhtymä) aiheutuu liian korkeasta androgeenien (mieshormonien) määrästä. Se voi aiheuttaa kuukautisten epäsäännöllisyyttä ja estää ovulaation. Joissain tapauksissa se aiheuttaa myös liiallista karvankasvua (hirsutismi).

Yhdistelmäehkäisypillerien sisältämien hormonien tiedetään alentavan elimistön tuottamien androgeenien määrää. Tämä auttaa PCOS:ia sairastavien naisten oireiden hallintaa. Lääkäri voi auttaa pillerimerkin valinnassa, mutta drospirenonia (kuten Yaz tai Yasmin) voivat olla suositeltava vaihtoehto.

Runsaista kuukautisista ja endometrioosista kärsiville

Mikä tahansa ehkäisypillerimerkki voi auttaa runsaiden vuotojen hoidossa. Niiden kuukautiskiertoon vaikuttavien tekijöiden johdosta kuukautiset muuttuvat minipillereitä käytettäessä niukemmiksi ja harvenevat tai yhdistelmäpillereitä käyttäessä korvautuvat tyhjennysvuodolla.

Yhdistelmäehkäisypilleri voi soveltua paremmin endometrioosia sairastaville naisille. Tämä sairaus aiheuttaa voimakkaita kipuja, erittäin runsaita vuotoja ja lyhyemmän kuukautiskierron Yhdistelmäehkäisypilleri estää ovulaation ja luontaisen kuukautiskierron, mikä saa säännölliset kuukautiset loppumaan (ja sen lisäksi niihin liittyvät vaikeat oireet).

Välivuotojen välttämiseksi

Välivuodoilla viitataan verenvuotoon, jota esiintyy kuukautisten välillä. Osa naisista saa välivuotoja myös ehkäisypillereitä käyttäessään.

Yhdistelmäehkäisypillereitä käyttävät, jotka haluavat ehkäistä kuukautisten välillä tapahtuvia vuotoja, on tärkeää muistaa ottaa pillerit säännöllisesti. Pillerien väliin jättäminen aiheuttaa välivuotoja niiden aiheuttaman hormonitasapainon häiriintymisen vuoksi.

Myös korkeampi hormonisia e-pillereitä voi kokeilla. Näitä ovat esimerkiksi Yasmin ja Tasminetta.

Jos välivuodot haluaa välttää, minipillereitä ei välttämättä kannata harkita. Minipillereitä käyttävillä naisilla esiintyy useammin epäsäännöllisiä vuotoja, etenkin niiden ensimmäisten käyttökuukausien aikana.

Painonhallintaan

Osa naisista on huolissaan siitä, että uusien ehkäisypillereiden aloittaminen voi johtaa painonnousuun.

Tutkimukset eivät kuitenkaan ole osoittaneet, että tämä olisi todennäköistä. Tutkimuksissa ei myöskään ole havaittu yhteyttä pillerien sisältämän hormonimäärän ja kertyneiden kilojen välillä.

Vaikkakin naisten paino nousee luonnollisesti ikääntymisen myötä, todisteita siitä, että ehkäisypillereitä voisi syyttää tästä, on hyvin vähän.

Perimenopaussin aikana

Esivaihdevuosia eli perimenopaussia läpikäyville naisille on olemassa vähemmän ehkäisypillerivaihtoehtoja. Yhdistelmäehkäisypillereitä ei yleisesti pidetä turvallisena yli 40-vuotiaille naisille tai yli 35-vuotiaille tupakoiville naisille.

Minipilleri soveltuu sen sijaan myös nelikymppisten ehkäisyvalmisteeksi. Koska ne eivät sisällä estrogeenia, ovat riskit vähäisempiä.

Vaihdevuosien myötä hedelmällisyys laskee. Pääasialliseksi ehkäisymenetelmäksi voi valita myös este-ehkäisyn (kuten kondomit) jos ehkäisyn pääasiallisena käytön syynä on raskauden ehkäisy.

Joissain tapauksissa ehkäisypilleri voi olla keino lievittää esivaihdevuosien oireita jolloin hormonien määrä alkaa luonnollisesti laskea.

Kuukautisten estämiseen

Yhdistelmäehkäisypillereiden käytöllä ilman taukoja on mahdollista estää kuukautisten tulon kokonaan.

Osa minipillereitä käyttävistä naisista saa epäsäännöllisiä vuotoja tai kuukautisia ei ilmaannu lainkaan. Tämä johtuu siitä, että joskus minipillerit estävät ovulaation kokonaan. Desogestreelia sisältävät minipillerit (Cerazette) estävät ovulaation 97 %:ssa kierroista.

Synnytyksen jälkeen tai imetyksen aikana

Voi olla vaikeaa tietää mitä ehkäisyä käyttää synnytyksen jälkeen tai imetyksen aikana, tai tarvitseeko ehkäisyä tässä vaiheessa ollenkaan.

Raskaaksi tulo on tosiasiassa mahdollista niin piankin kuin 3 viikkoa synnytyksestä. Jos seksiä harrastaa, ehkäisyn käyttö on tarpeen uuden raskauden ehkäisemiseksi.

Minipillerin käyttö on turvallista 3 viikon kuluttua synnytyksestä. Tämä johtuu siitä, että yhdistelmäpillereistä poiketen minipillerit eivät sisällä estrogeenia (joka voi vaikuttaa maidon tuotantoon imettäessä).

Yhdistelmäehkäisyvalmisteita suositellaan yleensä välttämään siihen asti, kunnes imetys on lopetettu.

Ylipainoisille

Sekä yhdistelmäehkäisypilleri että minipilleri ovat turvallisia vaihtoehtoja ylipainoisten käyttöön. Lihaville (painoindeksi yli 35) yhdistelmäehkäisypillereitä ei kuitenkaan suositella suurentuneen veritulppariskin takia.

Korkeampi kehon rasvaprosentti nostaa veritulpan kehittymisen riskiä, mikä voi johtaa henkeä uhkaaviin terveydellisiin ongelmiin, kuten halvaukseen tai sydänkohtaukseen.

Jos lääkäri toteaa painoindeksin liian korkeaksi, he suosittelevat todennäköisemmin sen sijaan minipillerin käyttöä.

Korkeasta verenpaineesta kärsiville

Korkean verenpaineen omaaville suositellaan ehkäisymuodoksi minipilleriä.

Yhdistelmäehkäisypillerit sisältävät estrogeenia, mikä voi nostaa verenpainetta. Minipilleri tarjoaa samat hyödyt kuin yhdistelmäpilleritkin ilman tätä ylimääräistä riskiä.

Oheinen vertailutaulukko on tehty selkeyttämään erilaisten ehkäisypillerivaihtoehtojen eroavaisuuksia.

Taulukossa näkyy pillerin merkki sekä se, kuinka paljon estrogeenia ja/tai progestiinia (keltarauhashormonia) kukin niistä sisältää.

euroClinix myy useita erilaisia ehkäisypillereitä, sekä monihormonisia että pelkkää keltarauhashormonia sisältäviä. Tarjoamme sähköisen konsultaation (joka sisältyy valmisteen hintaan) sekä nopean toimituksen.