Cilique (Amicette)

Die Mikropille Cilique ist ein Kombinationspräparat zur Schwangerschaftsverhütung. In der oral einzunehmenden Antibabypille befinden sich die Wirkstoffe Ethinylestradiol und Norgestimat.

Ethinylestradiol zählt zur Wirkstoffklasse der Östrogene, Norgestimat zu den Gestagenen. Beide Hormone regulieren den Menstruationszyklus. Als Arzneimittel in Tablettenform verhindert Cilique eine Schwangerschaft.

Das Präparat hält den Menstruationszyklus aufrecht, hemmt jedoch den Eisprung (Ovulation). Dadurch existiert für ein eindringendes Spermium keine Möglichkeit, ein Ei zu befruchten. Das rezeptpflichtige Verhütungsmittel erhalten die Patienten beim Frauenarzt oder in der Apotheke.

In der Antibabypille befindet sich die Substanz Norgestimat. Sie ist mit dem Gelbkörperhormon verwandt. Das weibliche Geschlechtshormon trägt den medizinischen Namen Gestagen.

Nehmen Frauen die Mikropille ein, sorgt dieses für ein gehemmtes Wachstum der schwangerschaftsvorbereitenden Gebärmutterschleimhaut. Dadurch kommt es zu einer Behinderung der eindringenden Spermien und der verdickte Schleim beeinträchtigt die Beweglichkeit der männlichen Geschlechtszellen.

Durch den gehemmten Eisprung verhindert Cilique eine Schwangerschaft. Ferner resultiert die empfängnisverhütende Wirkung aus dem Wirkstoff Ethinylestradiol. Dieser weist eine Verwandtschaft mit dem weiblichen Geschlechtshormon Estrogen auf, das den Transport der Spermien fördert und den zyklischen schwangerschaftsvorbereitenden Aufbau der Gebärmutter unterstützt.

Das Ethinylestradiol wirkt dem effektiv entgegen, indem es die Eireifung im Eierstock behindert. Zudem unterdrückt es die Hormone, die den Eisprung auslösen. Die Verbindung aus Östrogen und Gelbkörperhormon sorgt für eine schonende und sichere Verhütung.

Um von der verhütenden Wirkung profitieren zu können, erfolgt die Pilleneinnahme in den 21 Tagen des Zyklus zur gleichen Uhrzeit. Die Einzeldosis besteht in einer Tablette, die die Verbraucherinnen einmal täglich konsumieren. Den Zeitpunkt bestimmen sie eigenständig, unabhängig von der Nahrungsaufnahme.

Bei erstmaliger Anwendung beginnt die Einnahme am ersten Tag der Menstruation. Der Einnahmezyklus für die Empfängnisverhütung dauert 21 aufeinanderfolgende Tage. Bei vorschriftsmäßiger Einnahme profitieren sie ab dem ersten Tag von einem sicheren Verhütungsschutz.

Nach den 21 Tagen folgt die Einnahmepause, in der Entzugsblutungen stattfinden. Sie setzen zwei bis vier Tage nach dem letzten Tablettenkonsum ein. Bleibt die Blutung aus, setzen die Frauen die Verhütung nach den sieben Tagen dennoch fort. Ein Empfängnisschutz besteht auch während der siebentägigen Einnahmepause. Der Zyklus der Einnahme wiederholt sich, bis keine Empfängnisverhütung mehr gewünscht wird. Sonst existiert keine zeitliche Begrenzung der Anwendung.

Was ist bei der erstmaligen Einnahme von Cilique zu beachten?

Den Zeitpunkt der erstmaligen Einnahme des Medikaments beeinflussen mehrere Faktoren. Daher bewährt es sich, die Verhütungsmaßnahme mit dem Gynäkologen abzusprechen. Dieser stimmt die Dosierung individuell auf die Patientinnen ab. Bei Cilique handelt es sich um schwangerschaftsverhütende Hormone zum Einnehmen.

Nehmen Mädchen oder Frauen versehentlich mehrere Pillen am Tag ein, droht eine Überdosierung. Diese geht mit gesundheitlichen Komplikationen, beispielsweise Erbrechen und vaginalen Blutungen, einher. Die Betroffenen sollten umgehend ihren Arzt aufsuchen.

Vergessen die Patientinnen einmalig die Einnahme, nehmen sie innerhalb von zwölf Stunden die Antibabypille ein. In diesem Fall sollte bis zur nächsten regelmäßigen Einnahme der Pille zu einer alternativen Verhütungsmethode, beispielsweise einem Kondom, gegriffen werden, um einen sicheren Empfängnisschutz zu gewährleisten.

Als verschreibungspflichtiges Präparat zur Empfängnisverhütung ist auch Cilique nicht frei von möglichen Nebenwirkungen. Es sind folgende Nebenwirkungen bei der Einnahme von Cilique möglich, diese betreffen jedoch nur einige Patientinnen:

Eine Erkrankung der Leber geht häufig mit Symptomen wie starken Oberbauchschmerzen, einem gelblichen Hautton, Schwitzen und Lichtempfindlichkeit einher. Sollten diese Symptome beobachtet werden, ist unverzüglich ein Arzt aufzusuchen.

Außerdem wurden eine Reihe von anderen möglichen Nebenwirkungen angeführt, deren Häufigkeit mangels verfügbarer Daten hinsichtlich ihres Vorkommens nicht eingeschätzt werden können. Dazu gehören:

• Tumore an Leber & Brust
• Eindellung der Haut, Knötchen im Gewebe
• veränderte Fettwerte im Blut
• Krampf-, Schlaganfall
• Rote schmerzhafte knotenartige Schwellungen an den Beinen (tiefe Venenthrombose)
• Schwere allergische Reaktion mit Schwellung von Gesicht und Rachen (Angioödem)

Thromboserisiko

Bei der Einnahme von Antibabypillen wie Cilique kann es zur Bildung lebenbedrohlicher Blutgerinnsel kommen. So besteht zum Beispiel das Risiko einer Blutgerinnselbildung in den Gefäßen, die das Auge mit Blut versorgen (vaskuläre Retinathrombose) oder in den Lungen (Lungenembolie). Aufgrund eines erhöhten Thromboserisikos wird von der Einnahme bei Risikopatienten - wie zum Beispiel Rauchern- abgeraten.

Erfolgt die Einnahme in Kombination mit bestimmten Substanzen, schwächt die empfängnisverhütende Wirkung ab oder sie hebt sich vollständig auf. Zu diesen Präparaten gehören beispielsweise:

• Schlafmittel aus der Gruppe der Barbiturate
• Johanniskraut
• mehrere Antibiotika (neben anderen Ampicillin und Rifampicin)
• Aktivkohle
• Phenylbutazon (ein Gichtmittel)
• Antiepileptika (zum Beispiel Barbexaclon und Hydantoin)

Das virenhemmende Mittel Indinavir kann zu einer verstärkten Wirkung der Antibabypille führen. Dadurch kommt es möglicherweise bei den Patientinnen zu einer Überbelastung des Kreislaufs.

Eine Packung Cilique enthält 21 Tabletten mit jeweils 0,25 Gramm Norgestimat und 0,035 Gramm Ethinylestradiol. Zu den weiteren Bestandteilen zählen:

• Alpha-Tocopherol
• Cellulose
• Croscarmellose
• Natriumsalz
• Indigocarmin
• Aluminiumsalz

Sollte eine Überempfindlichkeit gegen einen oder mehrere der Bestandteile von Cilique bekannt sein ist die Einnahme ausgeschlossen.

In der Schwangerschaft ist eine Behandlung mit Cilique untersagt. Auch während der Stillzeit sollte die Pilleneinnahme nicht erfolgen, da Wirkstoffrückstände in der Muttermilch vorkommen können und eine mögliche Nebenwirkung von Cilique die verminderte Milchbildung ist.

Weitere Gegenanzeigen sind frühere oder noch bestehende bösartige Tumore. Beispielsweise besteht durch die Gabe von Ethinylestradiol das Risiko, Brustkrebs zu verschlimmern. Bei unbehandelten Wucherungen in der Gebärmutterschleimhaut verzichten die Patientinnen auf die Einnahme der Antibabypille. Gleiches gilt, wenn sie unter diagnostisch ungeklärten Blutungen aus der Scheide leiden.

Überdies stoppen sie umgehend die Pilleneinnahme, wenn eine akute Lebererkrankung auftritt. Dazu zählen Lebertumore, Entzündungen oder Gelbsucht. Sofern sich spezielle Leberwerte, die Transaminasen, nicht normalisieren, erweist sich Cilique als kontraindiziert.

Bei früheren oder akuten Blutgefäßerkrankungen ist die Einnahme von Cilique ausgeschlossen, da es zu Gefäßverschlüssen von Venen und Arterien kommen kann. Daraus können sich Venenthrombosen, Thrombophlebitis oder Lungenembolien entwickeln. Auch bei einem Schlaganfall sollte die Einnahme der Antibabypille vermieden werden.

Patientinnen mit schwer behandelbarem Bluthochdruck, nehmen die Mikropille nicht ein. Außerdem ist die Einnahme von Cilique zur Empfängnisverhütung bei folgenden Krankheitsbildern ausgeschlossen:

• schwere Stoffwechselstörungen
• Adipositas (Fettsucht)
• Sichelzellenanämie (Drepanozytose)
• Mittelohrschwerhörigkeit (Schallleitungsschwerhörigkeit)
• Migräne

Wichtige Warnhinweise für die Antibabypille

In einigen Fällen können Verbraucherinnen die Wirkstoffkombination der Mikropille nur unter ärztlicher Aufsicht einnehmen. In laufenden Kontrollen untersucht der Mediziner dabei beispielsweise die Blutwerte, um das empfängnisverhütende Arzneimittel bei Bedarf abzusetzen.

Das geschieht beispielsweise, wenn ein erblich bedingtes Blutkrebsrisiko oder eine ausgeprägte Neigung zu Krampfadern besteht. Regelmäßige Kontrolluntersuchungen im Rahmen der Cilique-Einnahme erfolgen ebenfalls bei:

• zuvor aufgetretenen Venenentzündungen
• Herz- und Nierenfunktionsstörungen
• Diabetes Mellitus (Zuckerkrankheit)
• Depressionen
• Epilepsie

Bei Asthma, multipler Sklerose oder erheblichem Übergewicht ist eine regelmäßige medizinische Kontrolle ebenfalls angebracht. Dadurch wird verhindert, dass die Einnahme der Antibabypille den Gesundheitszustand der Betroffenen verschlimmert.

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